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    據(jù)中國醫(yī)學(xué)論壇報訊 5月29日聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)與世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)表聯(lián)合聲明,鼓勵并支持在地震中劫后余生的母親繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)孩子,抵制不必要且可能損害嬰兒健康的母乳替代品。母親的乳汁始終是嬰兒最可依賴同時也是最安全的食物,它可有效防止疾病,而配方奶粉可能會增加疾病風(fēng)險。
    該聲明指出,嬰兒的營養(yǎng)需求具有特殊性,且其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全。母乳不僅提供給他們食物,同時也強化其免疫功能,保護他們免受最惡劣緊急狀況的影響。而沒有母乳喂養(yǎng)的嬰兒更容易患諸如腹瀉等傳染性疾病?；加懈篂a的嬰兒很容易營養(yǎng)不良、脫水甚至死亡。因此,面對緊急狀況,極其重要的事情之一就是繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)嬰兒。如果母乳喂養(yǎng)確實無法實現(xiàn),就要盡一切可能為他們提供安全的嬰兒配方奶粉。
    5歲以下,尤其是2歲以下的幼兒,在緊急狀況中更容易生病或死亡。此時如果堅持母乳喂養(yǎng)就能起到保護這些幼兒的作用。WHO建議母乳喂養(yǎng)至少要堅持到孩子2歲。幼兒也需要安全且營養(yǎng)豐富的食物,而這些在危機發(fā)生時較難提供。
    該聲明指出,就以往經(jīng)驗而言,緊急狀況發(fā)生后,往往會有大量捐助的嬰兒配方奶粉和其他奶粉。其中一部分由救助機構(gòu)、政府或個人捐贈。在緊急狀況所引發(fā)的混亂環(huán)境中,這些奶粉的分發(fā)往往比較盲目、不加控制,從而導(dǎo)致一些本來可以繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)其嬰兒的母親改用母乳替代品。結(jié)果引發(fā)不必要的嬰兒疾病,甚至死亡。
    印尼爪哇島日惹市(Yogyakarta)2006年發(fā)生地震,UNICEF開展的災(zāi)后監(jiān)測表明,本來該地區(qū)嬰兒的母乳喂養(yǎng)率很高,但震后卻有70%的6個月以下嬰兒接受了捐助的嬰兒配方奶粉。一家疾病分類中心在博茨瓦納洪水后開展的調(diào)查顯示,在2005年至2006年死亡的500多名兒童中,幾乎所有死亡兒童生前都是由配方奶粉喂養(yǎng)。非母乳喂養(yǎng)嬰兒的住院風(fēng)險是母乳喂養(yǎng)嬰兒的50倍。另外,奶粉也極有可能作為普通配給品發(fā)放給受災(zāi)民眾。這也會引起一些問題,因為以往經(jīng)驗表明,這些奶粉一半以上會喂給嬰兒。
    該聲明指出,在緊急狀況下,應(yīng)加強宣傳母乳喂養(yǎng)。
    ◆ 鼓勵母親繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒,這是在緊急狀況下保護嬰兒的最好方法。母乳喂養(yǎng)一般不會增加母親的負(fù)擔(dān)。即使身心遭受壓力的母親也能有足夠奶水堅持母乳喂養(yǎng)。
    ◆ 緊急狀況下盲目使用嬰兒配方奶粉對嬰兒來說很危險,會造成嬰兒患病或死亡。
    ◆ 緊急救援人員應(yīng)謹(jǐn)慎地評估孤兒以及母親受到嚴(yán)重影響的兒童的需求。如發(fā)現(xiàn)救助機構(gòu)使用不恰當(dāng)?shù)姆椒ǚ职l(fā)嬰兒配方奶粉或其他奶粉,應(yīng)向相關(guān)政府部門報告。
    該聲明同時列出了已達成共識的緊急狀況下嬰兒喂養(yǎng)管理的指導(dǎo)方針:
    ◆ 應(yīng)向正在母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親提供支持和具體幫助,讓她們繼續(xù)堅持下去。不應(yīng)隨意向其分發(fā)嬰兒配方奶粉和其他奶粉。經(jīng)驗表明,同伴支持能夠幫助母親更好地照料嬰兒并堅持母乳喂養(yǎng)。
    ◆ 應(yīng)鼓勵完全停止母乳喂養(yǎng)的母親(例如已給嬰兒斷奶)恢復(fù)母乳喂養(yǎng)(重新催乳)。同時應(yīng)探索針對與母親離散的兒童或孤兒的母乳喂養(yǎng)方式(由另外一個艾滋病病毒檢測呈陰性的母親進行母乳喂養(yǎng))。應(yīng)號召能夠在重新催乳方面提供咨詢和支持的人員參與協(xié)助工作。
    ◆ 應(yīng)在嚴(yán)格監(jiān)督下向失去母親而無法接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒提供嬰兒配方奶粉及沖制配方奶粉的器具。應(yīng)向照料人員提供人工喂養(yǎng)的培訓(xùn)和支持并監(jiān)控嬰兒健康狀況。使用奶瓶時需消毒以避免污染。如果無法消毒,應(yīng)協(xié)助照料人員使用干凈的杯子或勺子給嬰兒喂奶。