別讓高壓生活把你變聾了
■ 新聞緣起
日前,據(jù)報(bào)道,香港調(diào)查發(fā)現(xiàn),四分之三中學(xué)生,有用隨身聽習(xí)慣,15%的人,有輕度聽力障礙。
調(diào)查警告:長時(shí)間以過高音量聽音樂會(huì)危害聽力,現(xiàn)時(shí)20歲青年的聽力,較50年前相差10分貝,有二三十歲年輕人,已有中度聽障,不排除與長時(shí)間使用MP3有關(guān)。并建議:使用隨身聽時(shí)應(yīng)設(shè)定在六成音量,每日使用不超過一小時(shí),若發(fā)現(xiàn)聽覺有減退跡象,宜盡快接受聽力檢查。
聽力與語言是人類相互交流和認(rèn)識(shí)世界的重要手段,然而,耳病和聽力障礙的陰霾卻襲擾著人類。據(jù)世界衛(wèi)生組織估算,全世界有輕度聽力損失者近6億,中度以上的聽力損失者2.5億。我國有聽力障礙殘疾人2057萬,居各類殘疾之首,占全國人口的16.79%。,其中七歲以下聾幼兒可達(dá)80萬,每年還將新產(chǎn)生聾兒3萬余名。老年性耳聾有949萬,隨著人口壽命增長和老齡化,老年性耳聾的人數(shù)不斷增加。聽力障礙嚴(yán)重影響著這些人的社會(huì)交往和個(gè)人生活質(zhì)量。
壓力大、生活不規(guī)律等致使出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,從而引起聽力下降
■ 將新聞進(jìn)行到底
耳病早已不是老年人的專利了,由于后天原因現(xiàn)在的耳病越來越趨于年輕化、幼齡化的趨勢(shì),預(yù)防易引發(fā)少年兒童耳病的其他疾病不容忽視。現(xiàn)在的耳病越來越趨于年輕化、幼齡化,很小的孩子就可能出現(xiàn)耳病。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院人工耳蝸中心主任,耳科首席專家龔樹生教授在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)指出,對(duì)耳病的不重視,是人們多年來形成的錯(cuò)誤觀念。“有了耳病不能及時(shí)就醫(yī),錯(cuò)過了最佳的治療期,不僅很難逆轉(zhuǎn)還會(huì)越來越嚴(yán)重。”
現(xiàn)代生活 耳聾患者頻繁增加
“剛接診了一個(gè)18歲的病人,一側(cè)耳朵重度神經(jīng)受損引致耳聾,可是他連自己如何患病、何時(shí)患病都不清楚?!饼彉渖淌谕葱牡卣f。目前,許多青少年在未完全聾之前都不會(huì)在意耳朵,引致悲劇發(fā)生。根據(jù)多病例總結(jié)得出,其原因還是由于所處的工作環(huán)境壓力大、心理壓力大、生活習(xí)慣等情況所影響。
龔樹生教授告訴記者,隨著現(xiàn)在人們生活的不規(guī)律,許多年輕人常常睡眠不足,這也是引致突發(fā)性耳聾的原因之一?,F(xiàn)在許多學(xué)生、上班族的心理壓力大,特別是一些白領(lǐng),經(jīng)常沒日沒夜地工作,致使出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,從而引起突發(fā)的聽力下降。
此外,現(xiàn)在年輕人喜歡聽MP3、MP4等戴耳機(jī)的音樂工具,其實(shí)這對(duì)耳聾形成潛在的威脅。例如,現(xiàn)在有些年輕人經(jīng)常在睡前戴著耳機(jī)收聽音樂,使持續(xù)性的聲音長期刺激人耳,嚴(yán)重者導(dǎo)致耳蝸微循環(huán)障礙,并造成耳蝸內(nèi)負(fù)責(zé)感受聲音的毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)損傷,最終導(dǎo)致噪聲性耳聾和耳鳴。還有人長時(shí)間用耳機(jī)收聽MP3或隨身聽,因過分追求音響效果而在不注意的情況下將音量調(diào)得過大,聽的時(shí)間過長,強(qiáng)音直接作用于人們的聽覺系統(tǒng),耳朵長久暴露于高強(qiáng)度的噪聲之下,久而久之可使得一部分人聽力下降,出現(xiàn)噪聲性耳聾。
龔樹生教授說,噪聲對(duì)人的聽力損害有兩種情況,一種就是可以恢復(fù)的,一種是不可逆的。如果說只是一次比較大音量的對(duì)聲音的刺激造成的損失,通過一段時(shí)間的休息,適當(dāng)?shù)挠眯┧幬?,避免再次的聲音刺激,可能一部分病人在一定的時(shí)間重新恢復(fù)到正常。我們把這種情況叫做暫時(shí)性的愈益,或者是可逆性的病變;但如果反復(fù)的長時(shí)間多次的接觸噪聲,可能你一天覺不到,兩天也覺不到,但是一年、兩年,甚至更長時(shí)間,有可能這個(gè)時(shí)候檢查發(fā)現(xiàn)聽力下降?!斑@種就不可逆了,我們有一個(gè)名字叫噪聲性耳聾,一旦形成這個(gè)往往是不可逆的?!?nbsp;
我國耳聾患者現(xiàn)狀堪憂
目前,我國耳聾患者現(xiàn)狀令人擔(dān)憂。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)資料表明,我國聽力語言殘疾為2057萬人,占中國人口總數(shù)的1.67%,其中7歲以下兒童約為80萬人。
耳聾從外表上看都是聽不到聲音,但由于病變部位不同,耳聾的性質(zhì)是有區(qū)別的。
龔樹生教授介紹說,外界聲波經(jīng)外耳、中耳傳入,達(dá)內(nèi)耳后經(jīng)聽神經(jīng)纖維傳入腦干及更高的聽中樞。在聽覺傳導(dǎo)徑路上任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)病變都會(huì)引起不同性質(zhì)的耳聾。外耳或中耳病變引起的聾稱為傳導(dǎo)性聾,內(nèi)耳及神經(jīng)傳導(dǎo)徑路發(fā)生病變引起的聾成為感音神經(jīng)性聾。
凡在出生后即有聽力障礙,或致聾病源潛存于胚胎者稱為稱天性聾。以感音神經(jīng)性聾居多。其致病因素主要有:遺傳因素、母孕期藥物中毒或病毒感染、宮內(nèi)窒息、早產(chǎn)、子癇及新生兒溶血性黃疸等。
盡早治療 最大限度恢復(fù)聽力
“耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導(dǎo)性聾;以內(nèi)耳和聽神經(jīng)病變引起的神經(jīng)性聾;外中耳病變和中耳聽神經(jīng)共同病變引起的混合性聾。”龔樹生指出,造成耳聾的原因很多,對(duì)耳聾病人要早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。對(duì)傳導(dǎo)性聾、混合性聾,要查清病因徹底治療,改善中耳內(nèi)環(huán)境和傳音功能,最大限度地恢復(fù)聽力。
“只要治療及時(shí)得當(dāng),傳導(dǎo)性聾大多能提高或改善聽力,其中的一些患者聽力能提高到正常水平?!饼彉渖淌谡f,某些感音神經(jīng)性耳聾是可以治愈或提高聽力的,如就診及時(shí)的突聾、早期炮震性耳聾及某些自身免疫性內(nèi)耳病,均可以使用藥物治療。而其他原因的感音神經(jīng)性聾藥物治療效果有限。所以,一旦確診為感音神經(jīng)性聾,就應(yīng)該積極尋找致聾的病因,看能否針對(duì)病因做治療。如果失去治療機(jī)會(huì),則依據(jù)耳聾的程度,可以選擇配戴助聽器或電子耳蝸等人工助聽方法。感音神經(jīng)性耳聾的預(yù)后要看具體病因和就診時(shí)的情況,例如,就診及時(shí)的突聾相當(dāng)一部分能治愈。其他輕重度的感音神經(jīng)性耳聾需要佩帶助聽裝置,重度感音神經(jīng)性耳聾有條件者可以安裝人工耳蝸等。
治療混合性聾時(shí),多數(shù)病例經(jīng)治療后雖有一定程度的聽力提高,但因骨導(dǎo)聽閾較高,聽力改善有限,佩戴助聽器是一個(gè)好的選擇。
人工耳蝸 結(jié)束十聾九啞
我國的俗語“十聾九啞”,揭示了“啞”的實(shí)質(zhì)是“聾”。龔樹生教授提出,雖然目前的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)不能完全預(yù)防先天性聽力障礙的發(fā)生,卻可以使先天聽力障礙的患兒做到聾而不啞。
作為人工耳蝸中心主任,龔樹生教授表示,隨著人工耳蝸機(jī)器的不斷改進(jìn)以及耳顯微技術(shù)的提高和耳神經(jīng)外科的發(fā)展,重度以上感音性聾的治療有了飛躍發(fā)展,人工耳蝸植入使“聾人”聽到了聲音,結(jié)束了“十聾九啞”的歷史。
“目前我們國家植入人工耳蝸的數(shù)量還不是很大,現(xiàn)在主要是限于兒童。在國外兒童和成年人差不多一半一半,在中國主要是兒童?!饼彉渖淌谕嘎?,如果這個(gè)孩子需要做,同時(shí)又是在非常適合的年齡段做了人工耳蝸植入,又通過非常恰當(dāng)?shù)恼Z言訓(xùn)練,這種孩子回到有聲世界,和正常人一樣自由交流,沒有一點(diǎn)問題。
龔樹生教授強(qiáng)調(diào),人工耳蝸植入術(shù)就是通過耳顯微手術(shù)將人工裝置植入病人耳部,用它替代人類的耳蝸發(fā)揮作用,使全聾病人感知聲響,并張口說話,從而使聾人回歸主流社會(huì),享受人生美好時(shí)光。
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傷害聽覺的七大黑手
噪音:龔樹生教授解釋,處于高噪音的環(huán)境中,聽覺細(xì)胞便會(huì)勞損,如果只是短時(shí)間,勞損細(xì)胞可以復(fù)原,以85分貝計(jì)算,每天上限是8小時(shí),超過限制,聽覺細(xì)胞沒有足夠時(shí)間恢復(fù),日積月累就會(huì)受損。
壓力:“壓力、疲勞、情緒激動(dòng)、病毒感染等因素導(dǎo)致肌體腎上腺素分泌增加,內(nèi)耳微循環(huán)的小動(dòng)脈痙攣、收縮,導(dǎo)致內(nèi)耳缺血、缺氧,造成內(nèi)耳病變,導(dǎo)致內(nèi)耳感音部分的損害,引起聽力下降?!饼彉渖淌趶?qiáng)調(diào),一發(fā)現(xiàn)耳朵聽不見,要抓緊治療,一般發(fā)病當(dāng)天治療效果最好,一周以內(nèi)開始治療,約80%的病人可痊愈或部分恢復(fù),發(fā)病后時(shí)間越長治療效果越差。
藥物:藥物性耳聾依舊是后天性耳聾常見原因的第一位。最常見的是氨基甙類抗生素,其他有抗腫瘤藥物、利尿劑、抗炎止痛藥等。
年齡:聽覺器官會(huì)隨著年齡的增長而漸趨老化。人到60歲左右,大約有30%會(huì)對(duì)高頻的尖細(xì)聲產(chǎn)生聽力困難。
疾?。褐卸住⒙犐窠?jīng)瘤、耳硬化癥等都是可能直接導(dǎo)致聽力損失的疾病,通過早期治療,多數(shù)人可以避免耳聾。
外傷:我們?cè)?jīng)聽到過這樣的事,某人一耳光下去把孩子打聾了。這是為什么呢?耳道很細(xì),打耳光這個(gè)動(dòng)作帶動(dòng)的高氣壓直接拍在鼓膜上,震動(dòng)鼓膜,可能會(huì)傷害鼓膜以及聽骨鏈,造成耳聾。
遺傳:50%的耳聾是遺傳的,有基因基礎(chǔ)。有些孩子出生時(shí)是能聽見的,后來也會(huì)失去聽力。
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