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　　本報(bào)訊  上海市公共衛(wèi)生臨床中心普外一科主任劉保池教授率領(lǐng)的臨床外科創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，應(yīng)用肝硬化患者自體骨髓干細(xì)胞經(jīng)門靜脈回輸?shù)姆椒?，使患者肝硬化得以逆轉(zhuǎn)，腹水消失，黃疸消退，原已縮至1/2的肝臟體積增大，肝功能明顯改善，并促進(jìn)了患者的免疫重建。該成果近日已刊登在《自然·細(xì)胞死亡與疾病》上。

　　5年前，劉保池臨床外科創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)大膽設(shè)想：在對(duì)骨髓不進(jìn)行分離的情況下，如把骨髓內(nèi)的干細(xì)胞當(dāng)作“種子”，把骨髓等成分當(dāng)作“土壤”，將其整體經(jīng)門靜脈輸注到患者肝內(nèi)，可能會(huì)使干細(xì)胞更易適應(yīng)不同的組織環(huán)境，對(duì)瀕臨絕望的患者產(chǎn)生事半功倍的作用。為此，他們先是建立了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?，后?jīng)多次動(dòng)物模型驗(yàn)證，證實(shí)自體骨髓輸注到肝內(nèi)是安全的，且使用自體骨髓不會(huì)涉及倫理問(wèn)題。此時(shí)，劉保池的一位艾滋病患者因失代償期肝硬化晚期，常規(guī)治療已無(wú)濟(jì)于事，患者和家屬抱著“試試看”的心理請(qǐng)求使用自體骨髓回輸治療技術(shù)。劉保池為防止患者因脾亢進(jìn)而引起體內(nèi)白細(xì)胞、紅細(xì)胞減少，出現(xiàn)凝血障礙及免疫低下，首先做脾切除；然后經(jīng)網(wǎng)膜右靜脈插管，埋置植入式骨髓輸注系統(tǒng)，以建立可將骨髓輸注到門靜脈的通道。術(shù)后，他將患者的自體骨髓經(jīng)該通道輸注到肝內(nèi)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者的肝功能逐漸恢復(fù)正常，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟體積增大，提示原來(lái)的肝硬化發(fā)生了逆轉(zhuǎn)。

　　5年來(lái)，劉保池團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用該創(chuàng)新技術(shù)，共為60多例一般肝炎后肝硬化患者做了脾切除加自體骨髓經(jīng)門靜脈輸注，均獲成功。（孫國(guó)根）