肝移植手術成功救活木耳中毒患者 專家告誡:木耳和銀耳發(fā)泡時間不宜過長
深圳的張女士一天在家吃過飯不久,隨即出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、全身無力等癥狀,家人火速把她送到醫(yī)院的消化內(nèi)科就醫(yī),經(jīng)詳細檢查發(fā)現(xiàn),張女士的肝、腎、心臟等多個重要臟器均已嚴重受損,隨時可能死亡,挽救她生命的唯一手段就是肝移植。與此同時,疾控部門對其中毒食品樣本的檢測結果顯示,她是因為誤食了泡發(fā)多日的“有毒木耳”,也就是米酵菌酸中毒而致病。幸運的是,張女士很快便等到了供體,深圳市第三人民醫(yī)院姜楠主任及團隊立即為她施行了“換肝”術。經(jīng)過6個小時的奮戰(zhàn),移植術最終順利完成,張女士的命保住了。
味道鮮美、營養(yǎng)豐富的黑木耳是一種深受百姓喜愛的家常菜,而張女士的經(jīng)歷不禁會讓人嚇出一身冷汗。那么,木耳長時間浸泡真的會產(chǎn)生毒素嗎?對此,姜楠解釋說,干木耳本身并無毒素,正常的黑木耳在短時間泡發(fā)過程中產(chǎn)生米酵菌酸的概率非常低;但如果長時間浸泡,加上外部環(huán)境不干凈,就有可能被椰毒假單胞菌污染而生成米酵菌酸,比如浸泡時周邊同時存在過期變質(zhì)的食物,或浸泡容器沒洗干凈而殘留食物殘渣;而且米酵菌酸耐熱,燒不死、煮不滅,一般的烹調(diào)方法并不能破壞其毒性。
姜楠指出,米酵菌酸的中毒潛伏期最長為3天,多數(shù)為半天至1天。流行病學調(diào)查結果表明,米酵菌酸的細菌性食物中毒十分兇險,死亡率高達50%以上;臨床癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉,重者出現(xiàn)黃疸、腹水、皮下出血、嘔血、血尿、血便、驚厥、休克等肝腦腎實質(zhì)性多臟器損傷。這一毒素的特點是在進入人體后集中作用于肝臟,而肝功能損傷后,緊接著就會形成可怕的肝性腦??;此外,這種毒素還會直接攻擊細胞的線粒體,迅速造成肝腎功能衰竭以及腦部損傷,最終導致死亡。
當前,米酵菌酸中毒在醫(yī)學上一直沒有特效藥,中毒后只能采取一般的催吐、洗胃、清腸等急救措施,或者借助血液透析方法稀釋毒素,若是毒素攝入量過大,基本上是九死一生;國內(nèi)外可追蹤的報道顯示,米酵菌酸中毒急救效果均不理想,一般發(fā)生3~4個臟器衰竭的患者,死亡率為100%。要挽救患者生命,必須采取有效措施阻斷毒素蔓延產(chǎn)生的連鎖反應。而唯一的辦法,就是為患者“換肝”。經(jīng)查新檢索結果證實,張女士目前為全球范圍內(nèi)唯一一例米酵菌酸中毒而致多器官衰竭、經(jīng)過緊急肝移植而搶救成活的病例。
痛定思痛,怎樣食用木耳才是正確安全的呢?姜楠建議:一是浸泡當餐食用量的木耳,每次用冷水泡1~2小時就可以食用了,最多也不要超過4個小時。不提倡食用浸泡過夜的黑木耳,因為椰毒假單胞菌的最適生長溫度為37℃,最適產(chǎn)毒溫度為26℃,長時間的泡發(fā),再加上暴露的高溫環(huán)境,很容易產(chǎn)生毒性強大的米酵菌酸。第二,黑木耳浸泡后如發(fā)現(xiàn)有異味或手摸感覺有黏液時,要立即丟棄,絕不可食用。此外,還要保持良好的廚房衛(wèi)生環(huán)境,及時洗凈餐具,不留食物殘渣等。
姜楠教授還提醒,作為椰毒假單胞菌所致食物中毒及死亡的主要毒性代謝產(chǎn)物,米酵菌酸不僅隱身于變質(zhì)的黑木耳和銀耳中,同時也存在于發(fā)酵玉米面制品和其他淀粉類食品中,加熱后食用仍能引起食物中毒,因而這類食品通常要在購買當天食用完。這一點在日常生活中要格外注意,提高警惕。
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認真閱讀產(chǎn)品標簽及說明書,留意產(chǎn)品質(zhì)量和保質(zhì)期,貯存要注意保存條件和時間。
選購木耳或谷類發(fā)酵制品時,要選擇具備正規(guī)資質(zhì)的食品經(jīng)營者進行購買,同時要留心銷售環(huán)境的衛(wèi)生狀況,選購有生產(chǎn)許可的正規(guī)產(chǎn)品,并注意產(chǎn)品標簽上的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期和儲存條件。
選購米粉、米線,尤其是散裝稱重的濕米粉(線)時,要確認產(chǎn)品生產(chǎn)日期、保質(zhì)期,濕米粉(線)須在當天食用完。
餐飲服務經(jīng)營者及單位食堂在購進上述食品時,還應進一步做好進貨查驗及索證索票工作,確保來源可溯,并儲存在陰涼、通風干燥處。
(責任編輯:齊桂榕)
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