肝移植手術(shù)成功救活木耳中毒患者 專(zhuān)家告誡:木耳和銀耳發(fā)泡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)
深圳的張女士一天在家吃過(guò)飯不久,隨即出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、全身無(wú)力等癥狀,家人火速把她送到醫(yī)院的消化內(nèi)科就醫(yī),經(jīng)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn),張女士的肝、腎、心臟等多個(gè)重要臟器均已嚴(yán)重受損,隨時(shí)可能死亡,挽救她生命的唯一手段就是肝移植。與此同時(shí),疾控部門(mén)對(duì)其中毒食品樣本的檢測(cè)結(jié)果顯示,她是因?yàn)檎`食了泡發(fā)多日的“有毒木耳”,也就是米酵菌酸中毒而致病。幸運(yùn)的是,張女士很快便等到了供體,深圳市第三人民醫(yī)院姜楠主任及團(tuán)隊(duì)立即為她施行了“換肝”術(shù)。經(jīng)過(guò)6個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn),移植術(shù)最終順利完成,張女士的命保住了。
味道鮮美、營(yíng)養(yǎng)豐富的黑木耳是一種深受百姓喜愛(ài)的家常菜,而張女士的經(jīng)歷不禁會(huì)讓人嚇出一身冷汗。那么,木耳長(zhǎng)時(shí)間浸泡真的會(huì)產(chǎn)生毒素嗎?對(duì)此,姜楠解釋說(shuō),干木耳本身并無(wú)毒素,正常的黑木耳在短時(shí)間泡發(fā)過(guò)程中產(chǎn)生米酵菌酸的概率非常低;但如果長(zhǎng)時(shí)間浸泡,加上外部環(huán)境不干凈,就有可能被椰毒假單胞菌污染而生成米酵菌酸,比如浸泡時(shí)周邊同時(shí)存在過(guò)期變質(zhì)的食物,或浸泡容器沒(méi)洗干凈而殘留食物殘?jiān)?;而且米酵菌酸耐熱,燒不死、煮不滅,一般的烹調(diào)方法并不能破壞其毒性。
姜楠指出,米酵菌酸的中毒潛伏期最長(zhǎng)為3天,多數(shù)為半天至1天。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,米酵菌酸的細(xì)菌性食物中毒十分兇險(xiǎn),死亡率高達(dá)50%以上;臨床癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉,重者出現(xiàn)黃疸、腹水、皮下出血、嘔血、血尿、血便、驚厥、休克等肝腦腎實(shí)質(zhì)性多臟器損傷。這一毒素的特點(diǎn)是在進(jìn)入人體后集中作用于肝臟,而肝功能損傷后,緊接著就會(huì)形成可怕的肝性腦病;此外,這種毒素還會(huì)直接攻擊細(xì)胞的線(xiàn)粒體,迅速造成肝腎功能衰竭以及腦部損傷,最終導(dǎo)致死亡。
當(dāng)前,米酵菌酸中毒在醫(yī)學(xué)上一直沒(méi)有特效藥,中毒后只能采取一般的催吐、洗胃、清腸等急救措施,或者借助血液透析方法稀釋毒素,若是毒素?cái)z入量過(guò)大,基本上是九死一生;國(guó)內(nèi)外可追蹤的報(bào)道顯示,米酵菌酸中毒急救效果均不理想,一般發(fā)生3~4個(gè)臟器衰竭的患者,死亡率為100%。要挽救患者生命,必須采取有效措施阻斷毒素蔓延產(chǎn)生的連鎖反應(yīng)。而唯一的辦法,就是為患者“換肝”。經(jīng)查新檢索結(jié)果證實(shí),張女士目前為全球范圍內(nèi)唯一一例米酵菌酸中毒而致多器官衰竭、經(jīng)過(guò)緊急肝移植而搶救成活的病例。
痛定思痛,怎樣食用木耳才是正確安全的呢?姜楠建議:一是浸泡當(dāng)餐食用量的木耳,每次用冷水泡1~2小時(shí)就可以食用了,最多也不要超過(guò)4個(gè)小時(shí)。不提倡食用浸泡過(guò)夜的黑木耳,因?yàn)橐炯賳伟淖钸m生長(zhǎng)溫度為37℃,最適產(chǎn)毒溫度為26℃,長(zhǎng)時(shí)間的泡發(fā),再加上暴露的高溫環(huán)境,很容易產(chǎn)生毒性強(qiáng)大的米酵菌酸。第二,黑木耳浸泡后如發(fā)現(xiàn)有異味或手摸感覺(jué)有黏液時(shí),要立即丟棄,絕不可食用。此外,還要保持良好的廚房衛(wèi)生環(huán)境,及時(shí)洗凈餐具,不留食物殘?jiān)取?/p>
姜楠教授還提醒,作為椰毒假單胞菌所致食物中毒及死亡的主要毒性代謝產(chǎn)物,米酵菌酸不僅隱身于變質(zhì)的黑木耳和銀耳中,同時(shí)也存在于發(fā)酵玉米面制品和其他淀粉類(lèi)食品中,加熱后食用仍能引起食物中毒,因而這類(lèi)食品通常要在購(gòu)買(mǎi)當(dāng)天食用完。這一點(diǎn)在日常生活中要格外注意,提高警惕。
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認(rèn)真閱讀產(chǎn)品標(biāo)簽及說(shuō)明書(shū),留意產(chǎn)品質(zhì)量和保質(zhì)期,貯存要注意保存條件和時(shí)間。
選購(gòu)木耳或谷類(lèi)發(fā)酵制品時(shí),要選擇具備正規(guī)資質(zhì)的食品經(jīng)營(yíng)者進(jìn)行購(gòu)買(mǎi),同時(shí)要留心銷(xiāo)售環(huán)境的衛(wèi)生狀況,選購(gòu)有生產(chǎn)許可的正規(guī)產(chǎn)品,并注意產(chǎn)品標(biāo)簽上的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期和儲(chǔ)存條件。
選購(gòu)米粉、米線(xiàn),尤其是散裝稱(chēng)重的濕米粉(線(xiàn))時(shí),要確認(rèn)產(chǎn)品生產(chǎn)日期、保質(zhì)期,濕米粉(線(xiàn))須在當(dāng)天食用完。
餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)者及單位食堂在購(gòu)進(jìn)上述食品時(shí),還應(yīng)進(jìn)一步做好進(jìn)貨查驗(yàn)及索證索票工作,確保來(lái)源可溯,并儲(chǔ)存在陰涼、通風(fēng)干燥處。
(責(zé)任編輯:齊桂榕)
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