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急性心?!氨厮罒o(wú)疑”?正確的急救和康復(fù)治療可以減少悲劇發(fā)生

  • 2020-03-25 14:19
  • 作者:董菁
  • 來(lái)源:人民網(wǎng)-科普中國(guó)

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年超過(guò)50萬(wàn)人死于急性心梗,相當(dāng)于平均每分鐘有1人因心梗離世。那么心肌梗死一旦發(fā)生就意味著死亡嗎?心??梢酝ㄟ^(guò)治療康復(fù)嗎?


急性心肌梗死是冠心病五個(gè)分類(lèi)中的一種,也是最急和最危重的一種。隨著生活節(jié)奏的加快,生活壓力的激增,加之年輕人不良生活習(xí)慣,急性心肌梗死的發(fā)病年齡也逐漸趨于年輕化。


急性心肌梗死大多有先兆,也可以沒(méi)有先兆。據(jù)統(tǒng)計(jì),有部分患者一個(gè)月內(nèi)做過(guò)冠狀動(dòng)脈造影,但當(dāng)時(shí)是正常的或者有輕微的狹窄,結(jié)果突發(fā)心肌梗死。


那么,急性心肌梗死必然會(huì)導(dǎo)致猝死嗎?未必,心肌梗死往往先有心顫疼痛癥狀,大多數(shù)是可以救過(guò)來(lái)的,只有個(gè)別的死亡率高。


近三年來(lái),我國(guó)成立了一千多家胸痛中心,醫(yī)生會(huì)幫助鑒別是否為急性心梗并進(jìn)行相應(yīng)的治療,救治能力大大提高?;颊叱霈F(xiàn)癥狀后就醫(yī),基層醫(yī)院會(huì)首先采用化學(xué)的方法溶栓,溶不通的會(huì)聯(lián)系上級(jí)治療中心急診,然后采用物理的方法——放支架,用金屬支架給它撐開(kāi),恢復(fù)血流通。如果上述方法仍行不通,只能去大醫(yī)院外科做急診冠脈搭橋手術(shù)。目前,這些技術(shù)已經(jīng)比較成熟,風(fēng)險(xiǎn)主要在于來(lái)不及趕到醫(yī)院。


值得注意的是,第一次患有急性心梗搶救過(guò)來(lái)后,復(fù)發(fā)的概率非常高,患者和家屬必須保持高度警惕。尤其是65歲以上,患有三高、糖尿病、慢性腎病,兩年之內(nèi)得過(guò)心梗的,屬于極高危人群,千萬(wàn)不能放松。


作為患者家屬,需要注意以下幾方面:


首先,患者急診過(guò)后就是穩(wěn)定期,可能需要半年的時(shí)間才能徹底穩(wěn)定,半年以后進(jìn)入康復(fù)期。


第二,給病人營(yíng)造一個(gè)非常好的康復(fù)氛圍,監(jiān)督提醒對(duì)方認(rèn)真吃藥,出現(xiàn)癥狀及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系。


第三,加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。有很多患者犯病后長(zhǎng)時(shí)間失眠,特別是三四十多歲的患者,覺(jué)得人生規(guī)劃發(fā)生了變化,家屬可以給他一些力所能及的工作。老年人可以讓其寫(xiě)寫(xiě)字、畫(huà)畫(huà)、跳跳廣場(chǎng)舞,經(jīng)常和人交流,不能一個(gè)人呆在家里。


第四,監(jiān)督患者戒煙限酒,煙不能抽了,盡可能少喝酒。


第五,注意患者的飲食。良好的飲食習(xí)慣可以治病,特別很多青菜是中藥的一部分,可以起到調(diào)理作用。


受訪專(zhuān)家:河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟與心血管外科主任醫(yī)師關(guān)懷敏


(責(zé)任編輯:劉思慧)

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