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【《疫苗管理法》征求意見來稿選登】關(guān)于疫苗立法中幾個具體問題的建議

作者: 李明揚    來源: 中國健康傳媒集團-中國醫(yī)藥報 2018-11-28

  11月初,國家市場監(jiān)管總局就《中華人民共和國疫苗管理法(征求意見稿)》(以下簡稱《征求意見稿》)向社會公開征求意見?,F(xiàn)筆者針對其提出如下意見。


  ◆ 關(guān)于疫苗流通和使用的職責


  《征求意見稿》第七條第二款規(guī)定“省級藥品監(jiān)督管理部門對本行政區(qū)域內(nèi)的疫苗生產(chǎn)活動實施監(jiān)督管理,并對疫苗流通和接種環(huán)節(jié)的疫苗質(zhì)量監(jiān)督管理工作進行監(jiān)督指導(dǎo)。設(shè)區(qū)的市級以及縣級負責藥品監(jiān)督管理的部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的疫苗使用環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查和處罰”。


  據(jù)此,省級藥品監(jiān)督管理部門負責疫苗生產(chǎn)活動的監(jiān)管,地市級和區(qū)縣級負責疫苗流通和接種使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管。但對于疫苗流通和使用環(huán)節(jié),因其流通范圍廣、流通鏈條涉及不同經(jīng)營企業(yè)和使用單位,部分違法案件具有跨省性和全國性。因而區(qū)縣級藥品監(jiān)管部門難以承擔查處的重任。因此應(yīng)保留國家藥監(jiān)局和省級藥監(jiān)局對全國性的重大案件和本省區(qū)域內(nèi)的重大案件相應(yīng)的查處職責和權(quán)限。


  ◆ 關(guān)于緊急授權(quán)的判定標準


  《征求意見稿》第十八條規(guī)定,“出現(xiàn)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件或者其他嚴重威脅公眾健康安全緊急事件,國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織專家論證認為可能獲益的,可以決定在一定范圍和期限內(nèi)使用尚未批準上市的疫苗”。


  本條規(guī)定了特殊情形下尚未批準上市的疫苗的緊急使用授權(quán)。但疫苗緊急使用授權(quán)的前提條件是“組織專家論證認為可能獲益的”。對于“可能獲益”用語和標準不明確。筆者認為,此處的“可能獲益”并非指可能獲得經(jīng)濟利益,而應(yīng)是有利于消除威脅公眾健康安全的情形?!翱赡塬@益”的情形應(yīng)當具有實體和程序兩項標準:一是實體標準,即有證據(jù)證明上述疫苗對于維護公眾健康安全具有效用、并無證據(jù)顯示存在重大安全風險的;二是程序標準,即上述疫苗完成部分臨床試驗,并經(jīng)組織專家論證,專家意見沒有重大分歧的。以上標準均符合,方能作出疫苗緊急使用授權(quán)的決定。


  ◆ 關(guān)于人員管理


  《征求意見稿》第二十二條對“委托生產(chǎn)”進行規(guī)定,“疫苗不得委托其他企業(yè)生產(chǎn),國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門另有規(guī)定的除外”。


  《征求意見稿》第二十三條對“人員管理”進行規(guī)定,“疫苗上市許可持有人不得聘用被列入相關(guān)行業(yè)準入限制的人員。疫苗上市許可持有人關(guān)鍵崗位人員實行報備制度。疫苗上市許可持有人應(yīng)當及時向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告法定代表人、主要負責人、生產(chǎn)管理負責人、質(zhì)量管理負責人、質(zhì)量受權(quán)人、藥物警戒負責人等關(guān)鍵崗位人員的變更情況”。


  第二十二條僅規(guī)定一般情況下疫苗不得委托生產(chǎn),但卻未說明可以委托生產(chǎn)的“特殊情況”,缺乏“特殊情況”下對受委托生產(chǎn)企業(yè)的相關(guān)規(guī)定。


  第二十三條僅規(guī)定疫苗上市許可持有人對于聘用行業(yè)禁限人員的規(guī)定,缺乏對疫苗生產(chǎn)企業(yè)聘用行業(yè)禁限人員的規(guī)定,建議有二:一是明確疫苗上市許可持有人和疫苗生產(chǎn)企業(yè)均不得聘用被列入相關(guān)行業(yè)準入限制的人員;二是為使社會公眾、疫苗上市許可持有人和疫苗生產(chǎn)企業(yè)明白知曉禁限人員名錄,應(yīng)規(guī)定國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門和省級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)建立并公布被列入相關(guān)行業(yè)準入限制的人員名錄,以維護社會公眾和利益相關(guān)方的知情權(quán)。


  ◆ 關(guān)于完善備案報告制度


  《征求意見稿》第二十三條對“人員管理”進行規(guī)定,疫苗上市許可持有人關(guān)鍵崗位人員實行報備制度,并未明確疫苗生產(chǎn)企業(yè)關(guān)鍵崗位人員的報備制度,建議增加疫苗生產(chǎn)企業(yè)的有關(guān)規(guī)定。同時,本條僅明確為及時備案,并未明確報備時限,缺乏具體操作標準。為確保變更信息傳遞的及時性,建議明確為十日內(nèi)備案。


  《征求意見稿》第二十八條明確規(guī)定疫苗上市許可持有人應(yīng)當建立產(chǎn)品質(zhì)量回顧分析和風險報告制度、年度報告制度、工藝偏差、質(zhì)量差異、生產(chǎn)過程中的故障和事故報告制度、停止生產(chǎn)報告制度共四項報告制度。但是上述報告制度僅明確疫苗上市許可持有人的報告制度,對于僅有疫苗生產(chǎn)企業(yè)、無疫苗上市許可持有人的情形未作規(guī)定,建議增加疫苗生產(chǎn)企業(yè)的報告義務(wù),同時在疫苗上市許可持有人未履行報告義務(wù)時,應(yīng)明確疫苗生產(chǎn)企業(yè)具有相應(yīng)的報告義務(wù)。此外,上述報告制度并未規(guī)定報告時限,建議結(jié)合實際,明確有關(guān)報告的時限,以增加疫苗監(jiān)管的及時性、有效性。


  ◆ 關(guān)于質(zhì)量賠償責任


  《征求意見稿》第八十三條對質(zhì)量賠償責任明確規(guī)定:“因疫苗質(zhì)量問題造成受種者損害的,疫苗上市許可持有人應(yīng)當依法承擔賠償責任”。


  本條規(guī)定的質(zhì)量賠償責任為民事侵權(quán)責任,主要受《侵權(quán)責任法》調(diào)整。但本條僅規(guī)定疫苗上市許可持有人的質(zhì)量賠償責任,沒有規(guī)定疫苗生產(chǎn)企業(yè)的賠償責任。筆者認為應(yīng)當根據(jù)實際進行區(qū)分處理:第一種情形是疫苗無上市許可持有人,僅有疫苗生產(chǎn)企業(yè)的,應(yīng)由疫苗生產(chǎn)企業(yè)依法承擔賠償責任。第二種情形是雖有疫苗上市許可持有人,但疫苗上市許可持有人沒有能力承擔賠償責任的,鑒于疫苗生產(chǎn)企業(yè)從疫苗生產(chǎn)中亦有收益,則按照“誰收益、誰擔責”的原則,應(yīng)由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔連帶賠償責任。


  ◆ 合理設(shè)定責任


  《征求意見稿》第八十八條對“較嚴重違法行為處罰”進行規(guī)定。本條規(guī)定的三種違法情形,在立法原意上屬于較嚴重的三種違法行為的情形。一旦存在上述違法行為的情形,將對于疫苗質(zhì)量安全將產(chǎn)生重要影響,因此屬于不可容忍的違法行為,而并非僅是允許犯錯一次而后責令改正的行為。據(jù)此,當發(fā)現(xiàn)上述三種違法情形時,其法律責任就不應(yīng)當先為責令限期改正,而是應(yīng)當直接處罰,以增加違法成本,避免違法企業(yè)存在違法的僥幸心態(tài)和違法成本過低的情形。


  同時,從法律責任的遞增順序來看,從“責令改正”到“處以五十萬元以上一百萬元以下罰款,沒收違法所得,責令停止生產(chǎn);沒收疫苗上市許可持有人的法定代表人、主要負責人和關(guān)鍵崗位人員在違法期間自本單位所獲收入”,法律責任從較輕直接到相當嚴厲,層次缺乏過渡,在立法科學(xué)性上值得研究。


  ◆ 完善處罰規(guī)定


  《征求意見稿》第八十九條對“嚴重違法行為處罰”進行規(guī)定,明確了對疫苗上市許可持有人沒收違法所得,責令停產(chǎn)停業(yè),撤銷上市許可證明文件,并處罰款;同時,明確了對疫苗上市許可持有人的法定代表人、主要負責人和關(guān)鍵崗位人員,沒收其在違法期間自本單位所獲收入,并處罰款,十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動。


  就本條規(guī)定而言,筆者提出如下建議:一是在處罰種類中應(yīng)增加沒收違法產(chǎn)品的處罰。二是上述違法情形,不僅屬于疫苗上市許可持有人,亦可屬于疫苗生產(chǎn)企業(yè),應(yīng)將疫苗生產(chǎn)企業(yè)納入違法主體范圍,避免出現(xiàn)對疫苗生產(chǎn)企業(yè)出現(xiàn)違法行為卻無法處罰的情形。對于《征求意見稿》中法律責任一章的其他條款,亦應(yīng)注意上述問題。


  ◆ 關(guān)于立法的定位和協(xié)調(diào)


  從立法定位上講,《疫苗管理法(征求意見稿)》和《藥品管理法(修訂草案)》屬于特殊法和普通法的關(guān)系。但在《疫苗管理法(征求意見稿)》與《藥品管理法(修訂草案)》幾乎同步制修訂的情形下,應(yīng)當注意兩部法律之間的協(xié)調(diào)性、統(tǒng)一性,避免出現(xiàn)相互重疊、相互缺位、相互抵觸的情形,以提升藥品立法的科學(xué)性、完備性和協(xié)調(diào)性。(作者單位:北京市藥品監(jiān)管局)


  (欄目:《疫苗管理法》征求意見來稿選登)


(責任編輯:齊桂榕)

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