老年患者在藥物治療過(guò)程中，隨著年齡的增長(zhǎng)，對(duì)藥物治療的反應(yīng)差異與年輕人有明顯的不同。藥物在老年人身上的特點(diǎn)可歸納為：吸收功能低下；排泄功能低下；代謝功能低下；藥物不良反應(yīng)增多。因此，老年人的用藥應(yīng)掌握以下幾個(gè)原則。

　　掌握用藥指征，合理選擇藥物

　　用藥前要有正確的診斷，明確的適應(yīng)癥，做到對(duì)癥下藥，應(yīng)盡量少用藥或不用藥。例如感冒發(fā)燒，就不一定要使用抗生素。只有當(dāng)診斷為細(xì)菌感染時(shí)，才能使用抗生素。病毒感染有一個(gè)自愈的過(guò)程，一般可以不用藥。老年人發(fā)熱時(shí)，不要盲目使用解熱鎮(zhèn)痛藥，在病因未查明前，用解熱鎮(zhèn)痛藥，只能暫時(shí)緩解癥狀，并不能從根本上治病，相反還會(huì)掩蓋疾病的主要矛盾，影響醫(yī)生及時(shí)的診斷，從而耽誤治療。

　　掌握最佳用藥劑量

　　老年人的用藥劑量，應(yīng)根據(jù)年齡、體重和體質(zhì)情況而定。為確保用藥安全，一般從最小劑量開(kāi)始（采用成人常用量的1/3-1/2）。此外，老年人用藥還必須根據(jù)患者的肝、腎功能進(jìn)行調(diào)整，密切觀察藥物反應(yīng)，跟蹤治療效果，進(jìn)而選擇個(gè)體的最合適藥量，以獲得最大的療效和最小的副作用。有條件的，可進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，以便準(zhǔn)確地根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整用藥劑量。

　　嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥

　　老年人由于記憶力差，聽(tīng)力、視力均有所減退，對(duì)醫(yī)生用藥的囑咐常有聽(tīng)不懂或記不清楚的時(shí)候，不能嚴(yán)格按照醫(yī)生規(guī)定的藥物品種、服藥次數(shù)、服藥時(shí)間、服藥劑量準(zhǔn)確用藥，從而發(fā)生忘服、誤服、重復(fù)服或多服的情況，影響治療效果或產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)。老年人應(yīng)當(dāng)對(duì)于所服用的藥品在用藥前認(rèn)真核對(duì)藥名和醫(yī)囑，用醒目的字跡標(biāo)明用藥方法和次數(shù)，真正做到遵照醫(yī)囑，按時(shí)、按量和按次數(shù)服藥。

　　選擇最佳治療方案

　　老年人同時(shí)可能患多種疾病，出現(xiàn)各種癥狀，醫(yī)生在用藥時(shí)應(yīng)抓住主要疾病，兼顧次要疾病，病情確實(shí)需要幾種藥同時(shí)應(yīng)用時(shí)，可用一箭雙雕的藥物，以減少用藥種類。老年人要把在其他科室開(kāi)的藥如實(shí)告訴醫(yī)生，看有無(wú)相同或相似的藥物。在幾個(gè)科室開(kāi)的藥很可能商品名不同，但有效成份是一樣的，結(jié)果幾種藥同時(shí)服用則意味著劑量加大，從而造成藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重的后果。還有許多老年朋友認(rèn)為，有病打吊針病好的快，靜脈輸液給藥確實(shí)在治療中占重要地位，但是在病情穩(wěn)定的情況下，可以口服給藥時(shí)，盡量按口服、肌肉注射、靜脈注射的給藥原則順序進(jìn)行。（來(lái)源/成都晚報(bào)）