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外用激素也不能隨意用

作者:     來源: 食藥輿情 2019-02-12

  您是否認(rèn)為激素類外用藥可以隨意使用呢?一般來說, 患者在內(nèi)服激素類藥物時(shí)比較警惕,但對(duì)激素藥外用所致的傷害卻很少關(guān)注。實(shí)際上,激素類外用藥若使用不當(dāng)也會(huì)給機(jī)體帶來嚴(yán)重的危害。通常使用激素類外用藥時(shí)要考慮以下幾個(gè)問題。


  嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證


  當(dāng)其他藥物無效或效果不佳時(shí),可考慮用激素類外用藥治療,如脂溢性皮炎、遺傳性過敏性皮炎等。但對(duì)于病程長(zhǎng)、皮損嚴(yán)重或病灶已出現(xiàn)細(xì)菌感染者則最好不用或少用,如膿皰瘡、毛囊炎、癤子等。此外,真菌性感染、病毒性感染以及患有潰瘍、糖尿病、骨質(zhì)疏松、高血壓、白內(nèi)障和全身性細(xì)菌感染者,只有在醫(yī)生認(rèn)為非常必要時(shí)才可非常謹(jǐn)慎地使用激素類外用藥。


  選擇合適的藥物和劑型


  一般可先選用作用強(qiáng)的藥物,如地塞米松、倍他米松、曲安西龍和氟輕松等,待病情控制后即改用作用較弱藥物,如氫化可的松等。這樣不僅可以有效地控制病情,而且還能減少副作用。


  對(duì)大片糜爛、滲液較多的病灶宜選用水劑;紅斑、丘疹、皰疹宜選用粉劑、混懸劑;小片糜爛、滲液少的宜選用糊劑;皮膚干燥、少許脫屑的可選用乳劑、軟膏劑;鱗屑和痂皮較多的可選用油劑、軟膏劑等。


  正確使用激素外用藥


  陰囊、腹股溝、腋窩、耳朵、眼瞼以及頭面部的皮膚較為敏感,選用的激素濃度應(yīng)低些。有毛發(fā)的部位,特別是頭部,應(yīng)避免使用糊劑,否則不易清除。


  含有激素的外用藥,包括糊劑、乳劑、油劑和軟膏劑等,一般每天用1~2次即可達(dá)到治療目的。涂藥時(shí),搽一薄層即可。皮損范圍越大,選用藥物的濃度應(yīng)越低,太大的皮損應(yīng)避免使用激素制劑。


  需長(zhǎng)時(shí)間使用者,最好隔日用藥,這樣不僅可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生,還可延緩對(duì)藥物耐受性的產(chǎn)生。


(責(zé)任編輯:齊桂榕)

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