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罕見病藥減稅,惠民細致入微

作者: 羅志華    來源: 半島都市報 2019-02-13

  2月11日的國務(wù)院常務(wù)會議決定,從3月1日起,對首批21個罕見病藥品和4個原料藥,在進口環(huán)節(jié)減按3%征收增值稅,這是“保障2000多萬罕見病患者用藥”。


  我國近期針對藥品出臺了一系列的減稅政策,其中力度最大的一次,莫過于去年將諸多進口抗癌藥降至零關(guān)稅水平。與減稅政策同步實施的,還有納入醫(yī)保目錄、價格集中談判等多項措施。在這些措施的推動下,患者渴盼已久的高價藥、進口抗癌藥等類別藥品出現(xiàn)大幅度降價,過去諸多可望不可及的藥品,現(xiàn)在已買得起、用得上了。


  藥品體制改變需要高屋建瓴,需要這樣的大手筆。但也要看到,宏觀措施往往難以惠及微觀細節(jié),這是一對難以兼顧的矛盾。降藥價的政策雖好、力度雖大,也有難以惠及的小眾群體。罕見病患者正屬于這類群體,由于他們使用的藥品容易被排除在政策之外,因此他們與其他普通患者相比,更容易面臨專用藥品缺乏、藥價虛高等困難。


  醫(yī)療惠民,應(yīng)盡量做到一個都別落下。更何況單一病種的罕見病患者雖然比較“罕見”,但全國罕見病患者卻有2000多萬之眾,總量上并不“罕見”。把這2000多萬患者的用藥難題擺上桌面,是將醫(yī)療惠民政策落實到具體人群的精細化舉措,目的就是要讓每一類患者都能得到降藥價政策帶來的好處。


  在很多人看來,罕見病是特殊疾病,罕見病藥品屬特殊藥品,是否應(yīng)該盡量納入醫(yī)保,爭議性大,導(dǎo)致罕見病藥品比其他藥品更難納入醫(yī)保目錄。這就意味著,僅靠減稅措施,還難以化解罕見病患者用藥難題,特殊原因要有特殊舉措,方能精準(zhǔn)解開癥結(jié)。比如,針對研發(fā)環(huán)節(jié),可以給予費用減免、發(fā)放補貼、開通審批綠色通道等。針對難入醫(yī)保目錄這個難題,可考慮讓部分輔助藥品退出醫(yī)保目錄,為罕見病藥品騰出更大空間,降低罕見病患者的藥品費用負擔(dān)。


  醫(yī)療惠民精細化,既需要細致入微的細節(jié)設(shè)計,也需要各類政策形成體系,廣度與深度都要具備,?;九c保特殊都得兼顧。唯如此,方能讓政策陽光普照每個角落,讓每位患者都能感受到溫暖,使包括罕見病患者在內(nèi)的所有特殊群體都能從中獲益。(羅志華)


(責(zé)任編輯:齊桂榕)

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