全國(guó)人大代表、宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司董事長(zhǎng)李杰建議:修訂《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》
中國(guó)食品藥品網(wǎng)訊(實(shí)習(xí)記者康紹博 記者落楠) 兩會(huì)期間,全國(guó)人大代表、宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司董事長(zhǎng)李杰建議修訂《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》(GB 29922-2013)(以下簡(jiǎn)稱“GB 29922”)。
李杰表示,為預(yù)防麻醉期間患者嘔吐和誤吸,傳統(tǒng)觀念建議在擇期手術(shù)前禁食8小時(shí)、禁飲6小時(shí)。但長(zhǎng)時(shí)間的禁食禁飲,會(huì)直接或間接地影響麻醉、手術(shù)的安全性,甚至使手術(shù)延期,增加患者的負(fù)擔(dān)。2018年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)公布了《加速康復(fù)外科中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)及路徑管理指南(2018版)》(以下簡(jiǎn)稱“ERAS 2018版”),推薦“除合并胃排空延遲、胃腸蠕動(dòng)異常和急診手術(shù)等病人外,目前提倡禁飲時(shí)間延后至術(shù)前2小時(shí),之前可口服清飲料,包括清水、糖水、無(wú)渣果汁、碳酸類(lèi)飲料、清茶及黑咖啡(不含奶),不包括含酒精類(lèi)飲品;禁食時(shí)間延后至術(shù)前6小時(shí),之前可進(jìn)食淀粉類(lèi)固體食物(牛奶等乳制品的胃排空時(shí)間與固體食物相當(dāng)),但油炸、脂肪及肉類(lèi)食物則需要更長(zhǎng)的禁食時(shí)間”。
李杰認(rèn)為,現(xiàn)行的GB 29922于2014年生效并實(shí)施,其中非全營(yíng)養(yǎng)配方食品-流質(zhì)配方的主要技術(shù)要求滯后于ERAS 2018版手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)要求。部分不添加蛋白質(zhì),僅添加碳水化合物的特醫(yī)食品符合ERAS 2018版的營(yíng)養(yǎng)要求,能滿足術(shù)前2小時(shí)患者需求,卻因GB 29922限制無(wú)法獲得特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品許可。
針對(duì)上述問(wèn)題,李杰建議,應(yīng)對(duì)GB 29922進(jìn)行修訂,將標(biāo)準(zhǔn)中“表5 常見(jiàn)非全營(yíng)養(yǎng)配方食品的主要技術(shù)要求”中,流質(zhì)配方的配方主要技術(shù)要求“1. 以碳水化合物和蛋白質(zhì)為基礎(chǔ);”修訂為“1. 以碳水化合物和(或)蛋白質(zhì)為基礎(chǔ);”。
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