國家醫(yī)保藥品目錄將優(yōu)先調(diào)入重大疾病治療用藥
中國食品藥品網(wǎng)訊 (記者落楠) 3月13日,國家醫(yī)療保障局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》,預(yù)告了國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作的啟動。依據(jù)方案,國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等將被優(yōu)先調(diào)入。
調(diào)整工作遵循四項基本原則,分別為堅持以維護參保人健康為根本出發(fā)點,堅持保基本的定位,堅持公開、公平、公正的專家評審制,堅持統(tǒng)籌兼顧。此次調(diào)整將適當擴大目錄范圍,充分發(fā)揮西藥和中醫(yī)藥各自優(yōu)勢,統(tǒng)籌考慮西藥和中成藥數(shù)量結(jié)構(gòu)和增幅。
藥品目錄調(diào)整涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個方面,具體包括藥品調(diào)入和藥品調(diào)出兩項內(nèi)容。中藥飲片采用準入法管理,國家層面調(diào)整的對象僅限按國家藥品標準炮制的中藥飲片。
調(diào)入的西藥和中成藥應(yīng)當是2018年12月31日(含)以前經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局注冊上市的藥品。優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。根據(jù)藥品治療領(lǐng)域、藥理作用、功能主治等進行分類,組織專家按類別評審。對同類藥品按照藥物經(jīng)濟學原則進行比較,優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。
調(diào)入分為常規(guī)準入和談判準入兩種方式,在滿足有效性、安全性等前提下,價格(費用)與藥品目錄內(nèi)現(xiàn)有品種相當或較低的,可以通過常規(guī)方式納入目錄,價格較高或?qū)︶t(yī)保基金影響較大的專利獨家藥品應(yīng)當通過談判方式準入。藥品目錄內(nèi)原有的藥品,如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的,應(yīng)予調(diào)出;存在其他不符合醫(yī)保用藥要求和條件的,經(jīng)相應(yīng)評審程序后可以被調(diào)出。
按照工作程序,常規(guī)目錄和擬談判藥品名單將在今年6月發(fā)布。經(jīng)過6~7月的談判階段后,國家醫(yī)療保障局會在8月發(fā)布談判準入目錄,將談判成功的藥品納入藥品目錄,同步明確管理和落實要求。