3月18日，國家藥監(jiān)局發(fā)布公告，修訂蟾酥注射液說明書，其中明確指出，新生兒、嬰幼兒禁用，不建議兒童使用。據(jù)悉，蟾酥注射液用于急、慢性化膿性感染；亦可作為抗腫瘤藥輔助用藥。

　　根據(jù)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)信息，生產(chǎn)該注射液的企業(yè)僅2家，分別為江蘇浦金藥業(yè)有限公司、安徽鳳陽科苑藥業(yè)有限公司。根據(jù)藥監(jiān)局公告，所有上述藥品生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，按照相應(yīng)說明書修訂要求(見附件1—2)，提出修訂說明書的補(bǔ)充申請，于2019年5月25日前報省級藥品監(jiān)管部門備案。

　　修訂內(nèi)容涉及藥品標(biāo)簽的，應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂；說明書及標(biāo)簽其他內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原批準(zhǔn)內(nèi)容一致。在補(bǔ)充申請備案后6個月內(nèi)對已出廠的藥品說明書及標(biāo)簽予以更換。

　　具體修訂要求如下：

　　一、警示語應(yīng)增加以下內(nèi)容：

　　本品有嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例報告，應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn)，用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。

　　二、【不良反應(yīng)】項增加以下內(nèi)容：

　　上市后監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示本品可見以下不良反應(yīng)：

　　1.過敏反應(yīng)：皮膚潮紅、皮疹、瘙癢、呼吸困難、心悸、血壓下降、過敏性休克等。

　　2.用藥部位：疼痛、皮疹。

　　3.心血管系統(tǒng)：心悸、心律失常等。

　　4.其他：惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等。

　　三、【禁忌】項下增加：

　　新生兒、嬰幼兒禁用。

　　四、【注意事項】項增加以下內(nèi)容：

　　1.本品有嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例報告，應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn)，用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。

　　2.嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用。

　　3.嚴(yán)格掌握用法用量及療程。按照藥品說明書推薦劑量、調(diào)配要求用藥，不得超劑量、過快滴注或長期連續(xù)用藥。

　　4.嚴(yán)禁混合配伍，謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。本品應(yīng)單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯(lián)合使用其他藥品時，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題，應(yīng)以適量稀釋液對輸液管道進(jìn)行沖洗，避免蟾酥注射液與其他藥液在管道內(nèi)混合的風(fēng)險。

　　5.用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問患者情況、用藥史和過敏史。對老年人等特殊人群和初次使用本品的患者應(yīng)慎重使用，加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)護(hù)。

　　6.本品無兒童安全性、有效性研究證據(jù)，不建議兒童使用。

　　7.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。用藥過程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開始30分鐘，發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。

　　8.本品保存不當(dāng)可能影響藥品質(zhì)量。用藥前和配制后及使用過程中應(yīng)認(rèn)真檢查本品及滴注液，發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、結(jié)晶等藥物性狀改變，瓶身有漏氣、裂紋等現(xiàn)象時，禁止使用。