林阿姨被診斷為糖尿病近10年，之前一直靠口服降糖藥。最近，由于口服藥控制血糖的效果不佳，她就接受了通過胰島素注射控制血糖的方法。然而，剛用上胰島素，她身上就出現(xiàn)了很多皮疹，一團(tuán)團(tuán)紅色疹子讓她瘙癢難耐。經(jīng)過檢查后被確診為胰島素過敏，經(jīng)過治療，林阿姨的癥狀得到緩解，血糖也逐漸達(dá)標(biāo)了。

　　1型糖友、2型合并嚴(yán)重慢性并發(fā)癥或長病程、胰島功能差的患者以及一些特殊類型的糖友，大多需要依靠胰島素控制血糖。然而，有些患者卻會存在胰島素過敏的現(xiàn)象。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任沈潔介紹，胰島素過敏的患者主要表現(xiàn)為皮疹、局部硬結(jié)、反復(fù)低血糖等癥狀。其中，皮疹與一般藥物過敏的癥狀類似，皮膚發(fā)紅、瘙癢。而局部硬結(jié)要和不規(guī)范注射胰島素相區(qū)別。不規(guī)范注射的患者長時間在某個部位注射，才會出現(xiàn)結(jié)節(jié)；過敏導(dǎo)致的結(jié)節(jié)是糖友使用胰島素后，注射部位就會出現(xiàn)硬結(jié)，即使換一個部位注射，硬結(jié)仍會出現(xiàn)。另外，一些糖友注射胰島素時反復(fù)使用一個針頭且不消毒，這種情況可能導(dǎo)致局部感染，出現(xiàn)紅腫、局部燒灼感，這不是胰島素過敏。反復(fù)低血糖的糖友需要小心，有可能是產(chǎn)生了胰島素自身免疫綜合征，這種情況在聯(lián)合用藥的情況下發(fā)生幾率較高，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。

　　若被診斷為胰島素過敏，臨床處理方式有兩種。1.脫敏治療。胰島素泵是胰島素脫敏治療的“利器”，可稀釋胰島素溶液，控制胰島素的注射量和速度，待患者過敏癥狀后緩解，再嘗試改為皮下注射。2.若患者對某種胰島素過敏，可遵醫(yī)囑更換劑型。（文/記者游華玲，受訪專家/南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任 沈潔）