亚洲真人无码永久在线观看,亚洲欧美日产综合在线网,亚洲精品国产a久久久久久,亚洲变态另类天堂av手机版,亚洲av美腿av丝袜

當(dāng)前位置:食藥網(wǎng)首頁(yè) > 科普> 健康管理>

攜手助力脊柱結(jié)核患者脫貧

作者: 高陽(yáng)    來(lái)源: 中國(guó)健康傳媒集團(tuán)-中國(guó)醫(yī)藥報(bào) 2019-03-27

  3月24日是世界防治結(jié)核病日。從1882年德國(guó)微生物學(xué)家羅伯特·科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病病原菌,已經(jīng)過(guò)去100多年,結(jié)核病仍是世界十大死因之一。


  每年,全球都有數(shù)百萬(wàn)人因該病死亡。當(dāng)前世界各國(guó)都在積極采取行動(dòng),向結(jié)核病宣戰(zhàn)。


  結(jié)核病醫(yī)療負(fù)擔(dān)重


  結(jié)核病一直是傳播速度快、易感人群多、疾病負(fù)擔(dān)重的傳染類疾病之一。相關(guān)資料顯示,每天有近3萬(wàn)人患上這一疾病,約4500人因結(jié)核病失去生命。


  我國(guó)是結(jié)核病大國(guó)。數(shù)據(jù)顯示,2011~2016年,中國(guó)年報(bào)告結(jié)核病患者數(shù)均在90萬(wàn)左右,且疫情分布不均衡,西部高于中東部,農(nóng)村高于城市。雖然近年來(lái)我國(guó)在結(jié)核病防控方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,但仍是發(fā)病的重災(zāi)區(qū),患者總數(shù)量居全球第三。


  結(jié)核病發(fā)病率雖然高,但目前已是一種可防可治的疾病。然而,很多患者因發(fā)現(xiàn)不及時(shí),耽誤了最佳的治療時(shí)間。盡管政府部門為結(jié)核病患者提供了免費(fèi)的檢查和一線藥物治療,但輔助治療尚不在免費(fèi)范圍內(nèi);另外,各地對(duì)耐多藥結(jié)核的醫(yī)保政策也不統(tǒng)一,很多抗結(jié)核治療仍在門診進(jìn)行,多數(shù)門診治療費(fèi)用尚未納入醫(yī)保,這導(dǎo)致超過(guò)一半的結(jié)核病患者家庭正經(jīng)歷“災(zāi)難性醫(yī)療支出”。


  目前,我國(guó)脊柱結(jié)核居全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位,脊柱結(jié)核以骨質(zhì)破壞為主,是全身感染的局部表現(xiàn)形式,若治療不當(dāng),很可能導(dǎo)致終身癱瘓。由于這類結(jié)核病大多影響年富力強(qiáng)的成年人,因此在所有類型的結(jié)核病中,脊柱結(jié)核最容易導(dǎo)致一家人因病致貧、因病返貧。


  據(jù)悉,我國(guó)結(jié)核病患者家庭的平均年收入約3萬(wàn)元,其中,每位患者治療年平均花費(fèi)近7000元,占家庭年平均收入的23%,若按家庭實(shí)際年平均收入計(jì)算,花費(fèi)比例高達(dá)49%。由于脊柱結(jié)核需要更長(zhǎng)的治療周期,更長(zhǎng)時(shí)間的用藥治療,各種定期檢查項(xiàng)目,導(dǎo)致大多數(shù)脊柱結(jié)核患者和家屬都會(huì)陷入“越貧越病、越病越貧”的困境。


  一體化診療救助脊柱結(jié)核


  脊柱結(jié)核致殘、致癱率較高,能否及時(shí)有效地接受治療,決定了治療效果和肢體功能的保全。除了患者本身接受診斷、治療較晚外,很多醫(yī)院對(duì)脊柱結(jié)核的處理流程也較為落后,耽誤了患者的治療。


  傳統(tǒng)的處理流程是:綜合醫(yī)院確診后,讓患者到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)檢查并接受抗結(jié)核治療,確認(rèn)沒(méi)有傳染性后方可回綜合醫(yī)院做手術(shù),術(shù)后要回結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。


  目前,抗結(jié)核治療一般需要1年多,而由于在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間來(lái)回奔波,導(dǎo)致患者從確診到接受手術(shù)的時(shí)間大大延長(zhǎng)。手術(shù)結(jié)束后,患者仍要輾轉(zhuǎn)于手術(shù)醫(yī)院和抗結(jié)核治療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行復(fù)查,過(guò)程繁瑣。


  為積極響應(yīng)國(guó)家“精準(zhǔn)扶貧”號(hào)召,日前,武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(武漢市第一醫(yī)院)聯(lián)合北京中衛(wèi)公益基金會(huì)開(kāi)展“強(qiáng)起來(lái)——關(guān)愛(ài)成人脊柱結(jié)核精準(zhǔn)扶貧走基層”救助項(xiàng)目,旨在救助全國(guó)范圍內(nèi)的低收入家庭、農(nóng)村特困戶、邊遠(yuǎn)山區(qū)的成人脊柱結(jié)核病患者,改變一個(gè)家庭的命運(yùn),改變因病致貧的局面,使廣大脊柱結(jié)核貧困患者受益。


  武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院利用在脊柱外科類疾病防治方面的專業(yè)優(yōu)勢(shì),經(jīng)過(guò)摸索,在夏平副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,該院脊柱專業(yè)團(tuán)隊(duì)在繼承創(chuàng)新傳統(tǒng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)上,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合探索結(jié)核化療、并發(fā)癥處理等一體化治療,建立了“脊柱結(jié)核中西醫(yī)一體化診療模式”。


  他們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)脊柱結(jié)核患者后,排除傳染性,就可以馬上對(duì)患者進(jìn)行抗結(jié)核病治療,化療一到兩周后及時(shí)手術(shù),實(shí)現(xiàn)抗結(jié)核治療和手術(shù)之間的無(wú)縫對(duì)接。從患者術(shù)后的化療、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)理,到化療并發(fā)癥的處理以及中西藥調(diào)整等方面,實(shí)行中西醫(yī)一體化管理。臨床發(fā)現(xiàn),除了耐多藥結(jié)核患者外,大部分脊柱結(jié)核患者可縮短抗結(jié)核治療時(shí)間。


  2018年,武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院聯(lián)合北京中衛(wèi)公益基金會(huì)共同發(fā)起“強(qiáng)起來(lái)——關(guān)愛(ài)成人脊柱結(jié)核精準(zhǔn)扶貧走基層”救助項(xiàng)目,給予18歲以上的成人患者,尤其是低保戶、貧困戶每人5萬(wàn)元脊柱結(jié)核手術(shù)費(fèi)用的補(bǔ)助。經(jīng)過(guò)第一期項(xiàng)目實(shí)施反饋來(lái)看,患者及家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)大大減輕;從患者的愈后隨訪來(lái)看,一體化診療方式更好地幫助患者減少了疾病周轉(zhuǎn)時(shí)間,總體康復(fù)效果更佳。


  近年來(lái),該院開(kāi)展脊柱結(jié)核手術(shù)100多臺(tái),積累了豐富的中西醫(yī)一體化的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)期管理經(jīng)驗(yàn),脊柱結(jié)核中西醫(yī)一體化治療方案也取得了較好的社會(huì)反響。


  行動(dòng)起來(lái)助力患者脫貧


  防治結(jié)核病已經(jīng)是世界各國(guó)的重要議程。為加快各國(guó)防治結(jié)核病的工作,在2018年9月舉行的聯(lián)合國(guó)大會(huì)結(jié)核病問(wèn)題高級(jí)別會(huì)議上,各國(guó)元首做出了終止結(jié)核病的有力承諾。


  在我國(guó),消滅結(jié)核病不只是衛(wèi)生部門的事,需要更多社會(huì)力量參與支持。建議將脊柱結(jié)核作為脫貧攻堅(jiān)的突破口,加大政府和社會(huì)資本投入,減輕患者負(fù)擔(dān)。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大對(duì)脊柱結(jié)核防治的重視,進(jìn)行重點(diǎn)幫扶。呼吁更多社會(huì)公益機(jī)構(gòu)、愛(ài)心企業(yè)加入進(jìn)來(lái),幫助更多的脊柱結(jié)核患者重新站起來(lái)。


  建議推廣“脊柱結(jié)核中西醫(yī)一體化診療模式”,讓脊柱結(jié)核患者少跑路。以省為單位,由三甲級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院牽頭,建立覆蓋城鄉(xiāng)基層結(jié)核病機(jī)構(gòu)的“醫(yī)聯(lián)體”,方便患者轉(zhuǎn)診,為貧困患者開(kāi)通相應(yīng)的綠色通道,減少患者在不同醫(yī)院周轉(zhuǎn)的經(jīng)濟(jì)成本,避免因此耽誤治療。


  在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,地方醫(yī)院可以開(kāi)展相關(guān)脊柱結(jié)核科普活動(dòng)和公益活動(dòng),為患者組織義診和舉辦健康大講堂。建議由武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院牽頭建立脊柱結(jié)核診療大數(shù)據(jù)平臺(tái),收集脊柱結(jié)核病患信息,定期回訪,真正把這部分人的健康管起來(lái),實(shí)現(xiàn)“真脫貧”。


  確定目標(biāo)人群和幫扶標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)精準(zhǔn)扶貧計(jì)劃。脊柱結(jié)核患者病程長(zhǎng)、病時(shí)久,有時(shí)候很難發(fā)現(xiàn),基層扶貧及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好“早發(fā)現(xiàn)”的工作,開(kāi)展基層調(diào)查,幫助篩選和甄別貧困家庭。


  建議主要鎖定低收入家庭、農(nóng)村特困戶、邊遠(yuǎn)山區(qū)的成人脊柱結(jié)核病患者,進(jìn)行重點(diǎn)幫扶,逐步落實(shí)幫扶計(jì)劃。資助對(duì)象為18周歲以上成人患者;經(jīng)臨床、實(shí)驗(yàn)及影像學(xué)檢查確診為脊柱結(jié)核(包括骨與關(guān)節(jié)結(jié)核),具有手術(shù)適應(yīng)證的患者;已排除結(jié)核傳染性的患者等。


  今年世界防治結(jié)核病日的主題是“終止結(jié)核時(shí)不我待”,向全世界提醒,要緊急采取行動(dòng),實(shí)現(xiàn)在擴(kuò)大防治覆蓋、提升科學(xué)研究、增加經(jīng)費(fèi)籌資和人權(quán)保障等方面的承諾和行動(dòng)。呼吁政府、受影響社區(qū)、社會(huì)組織、衛(wèi)生保健提供者及國(guó)家/國(guó)際伙伴團(tuán)結(jié)協(xié)作,確保不讓任何人掉隊(duì)。(高陽(yáng))


(責(zé)任編輯:郭厚杰)

聯(lián)系我們 更多

  • 健康中國(guó)頭條微信
  • 中國(guó)醫(yī)藥報(bào)微信

電話:010-83025740
010-83025786

郵箱:wzh@health-china.com