原標(biāo)題：江西省出臺(tái)完善國(guó)家基本藥物制度實(shí)施意見(jiàn) 將定期向社會(huì)公布基本藥物不合格產(chǎn)品

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕88號(hào))，進(jìn)一步推進(jìn)江西省基本藥物制度建設(shè)，結(jié)合江西省實(shí)際，江西省人民政府辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》)，明確強(qiáng)化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位，從基本藥物的生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)完善政策，全面帶動(dòng)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，著力保障藥品安全有效、價(jià)格合理、供應(yīng)充分，緩解“看病貴”問(wèn)題。

　　堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位

　　《實(shí)施意見(jiàn)》明確，全省統(tǒng)一執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位，將國(guó)家基本藥物作為臨床診療的首選藥品，突出藥品臨床價(jià)值。根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整情況，藥品集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)要按藥品通用名將基本藥物全部納入藥品集中采購(gòu)目錄，按規(guī)定開(kāi)展集中采購(gòu)工作。鼓勵(lì)江西省藥品生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)展新藥和首仿藥研發(fā)、仿制藥質(zhì)量與療效一致性評(píng)價(jià)工作，引導(dǎo)企業(yè)技術(shù)進(jìn)步、技術(shù)改造，推動(dòng)優(yōu)勢(shì)企業(yè)建設(shè)與國(guó)際先進(jìn)水平接軌的生產(chǎn)質(zhì)量體系，增強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)能力。開(kāi)展全省基本藥物生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查，對(duì)臨床必需、用量小或交易價(jià)格偏低、企業(yè)生產(chǎn)動(dòng)力不足等因素造成市場(chǎng)供應(yīng)易短缺的基本藥物，可由政府搭建平臺(tái)，通過(guò)市場(chǎng)撮合確定合理采購(gòu)價(jià)格、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送、納入儲(chǔ)備等措施保證供應(yīng)。

　　探索集中統(tǒng)一配送模式

　　《實(shí)施意見(jiàn)》提出，充分考慮藥品的特殊商品屬性，發(fā)揮政府主導(dǎo)、市場(chǎng)調(diào)控的作用，堅(jiān)持集中采購(gòu)方向，落實(shí)藥品分類(lèi)采購(gòu)，引導(dǎo)形成合理價(jià)格，科學(xué)合理組織集中采購(gòu)工作，滿(mǎn)足基本醫(yī)療需求。做好上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，按照以量換價(jià)原則，推進(jìn)市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中帶量采購(gòu)，鼓勵(lì)腫瘤等專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)展跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)，推動(dòng)藥品價(jià)格合理下降。生產(chǎn)企業(yè)作為保障基本藥物供應(yīng)配送的第一責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)切實(shí)履行合同，尤其要保障偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)的藥品配送。探索基本藥物縣鄉(xiāng)村一體化集中統(tǒng)一配送模式。加強(qiáng)藥品采購(gòu)配送行為監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行藥品購(gòu)銷(xiāo)“兩票制”，落實(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)誠(chéng)信記錄，對(duì)不能按期、按量履行合同以及因企業(yè)原因造成用藥短缺的，追究涉事企業(yè)違約責(zé)任，并由相關(guān)部門(mén)列入企業(yè)誠(chéng)信記錄檔案。

　　建立全省醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制

　　《實(shí)施意見(jiàn)》明確，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整有關(guān)規(guī)定，建立全省醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。調(diào)整全省醫(yī)保藥品目錄時(shí)，對(duì)基本藥物目錄內(nèi)的治療性藥品，按規(guī)定程序?qū)⒎蠗l件的優(yōu)先納入目錄范圍。對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物，加大政府投入，降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。將基本藥物制度與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病健康管理等有機(jī)結(jié)合，在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病管理中，在保證藥效前提下優(yōu)先使用基本藥物。探索通過(guò)醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和基本藥物補(bǔ)助等資金來(lái)源提高基本藥物保障水平，最大程度減少患者藥費(fèi)支出，增強(qiáng)群眾獲得感。

　　結(jié)合江西省基本藥物監(jiān)管實(shí)際，對(duì)基本藥物實(shí)施全品種覆蓋抽檢，對(duì)不合格產(chǎn)品及時(shí)查控、依法查處，并定期向社會(huì)公布。(記者 徐蕾 鄒佳伶)