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廣西下一步:三大采購方式確立,基藥制度落地,藥品省際聯(lián)動開始!

作者:     來源: 醫(yī)藥云端工作室 2019-04-30

  4月28日,廣西印發(fā)《關(guān)于完善國家基本藥物制度的實施意見》,將嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物目錄。685基藥目錄實施后,自治區(qū)原則上不再增補基本藥物目錄(民族藥除外)。


  廣西確定了積極推進藥品集中采購和帶量采購工作,開展藥品集中采購(GPO),進一步降低藥品價格。這其實是宣告廣西三種藥品采購模式的形成,即:


  【省級集采】原衛(wèi)生部門主導(dǎo)的以省為單位的集中采購,目前仍在繼續(xù),并開始價格聯(lián)動


  【帶量采購】鼓勵醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院之間用藥目錄銜接并實施帶量采購,不排除未來與國家?guī)Я坎少弻?/p>


  【深圳GPO】深圳GPO運營方——全藥網(wǎng)設(shè)立廣西專區(qū),目前已經(jīng)和梧州合作,未來還將會增加其他城市


  與此同時,廣西也將開始實施省際價格聯(lián)動,主要針對的是2015年廣西藥品招標(biāo)采購入圍產(chǎn)品目錄內(nèi)的品種,要求藥企提供截止至2019年4月12日全國最低3省價格,以平均值進行價格聯(lián)動。


  此外,對于本采購周期內(nèi),自2016年12月1日入圍以來至2018年8月31日止,在廣西沒有交易記錄的招標(biāo)采購目錄入圍品種,取消其入圍資格。


  落實藥品分類采購,鼓勵醫(yī)聯(lián)體實施帶量采購


  意見指出,要加強上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,規(guī)范基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格,滿足臨床需要,鼓勵醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院之間用藥目錄銜接并實施帶量采購。


  生產(chǎn)企業(yè)作為保障基本藥物供應(yīng)配送的第一責(zé)任人,應(yīng)當(dāng)切實履行合同,尤其要保障偏遠、交通不便地區(qū)的藥品配送。


  對違反合同約定,配送不及時影響臨床用藥或拒絕向偏遠地區(qū)提供配送服務(wù)的企業(yè),自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu)要督促其限期整改;逾期不改正的,取消該企業(yè)中標(biāo)(或入圍)、配送資格,記入藥品采購不良記錄并向社會公布,全區(qū)各級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2年內(nèi)不得采購其藥品。


  合理確定基藥使用比例,對基藥目錄中暫未納入采購平臺的藥品進行集中采購


  意見要求,自治區(qū)衛(wèi)健委應(yīng)根據(jù)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用情況和分級診療需要,合理確定各級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用比例。


  對《國家基本藥物目錄(2018年版)》中暫未納入自治區(qū)藥械集中采購平臺的藥品,自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu)要按照規(guī)定程序及時將其納入集中采購。


  全區(qū)各級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)功能定位和診療范圍,合理配備、優(yōu)先使用基本藥物,鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)配備使用基本藥物,保障臨床基本用藥需求。


  各級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將基本藥物使用情況納入績效考核及處方點評內(nèi)容,對無正當(dāng)理由不首選基本藥物的科室和個人進行約談和通報。


  自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)要在自治區(qū)藥械集中采購平臺和醫(yī)院信息系統(tǒng)中對基本藥物進行標(biāo)注,推動醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購、臨床醫(yī)師優(yōu)先使用基本藥物。


  實行全過程動態(tài)監(jiān)測,積極推進和開展藥品集團采購


  開展以基本藥物為重點的藥品臨床綜合評價,重點監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)基本藥物的配備品種、使用數(shù)量、采購價格、供應(yīng)配送、臨床處方信息等。加強部門間信息互聯(lián)互通,對基本藥物從原料供應(yīng)到生產(chǎn)、流通、使用、價格、報銷等實行全過程動態(tài)監(jiān)測。


  根據(jù)國家醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整有關(guān)規(guī)定,做好廣西自治區(qū)醫(yī)保藥品目錄管理工作。


  積極推進藥品集中采購和帶量采購工作,開展藥品集團采購,進一步降低藥品價格。堅持公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品零差價銷售。


  將國家基本藥物制度與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、臨床路徑、慢性病健康管理等有機結(jié)合。在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病特殊人群管理中,在保證療效的前提下優(yōu)先使用基本藥物。


  推進一致性評價,優(yōu)先選擇過評的、價格適宜的基藥


  對已納入基本藥物目錄的仿制藥,鼓勵企業(yè)開展一致性評價。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購和使用通過一致性評價、價格適宜的基本藥物。對通過一致性評價的仿制藥和符合國家相關(guān)規(guī)定視同通過一致性評價的藥品,在自治區(qū)藥械集中采購平臺中作出明確標(biāo)識,提示醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在采購時優(yōu)先選擇。


  同品種藥品通過一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)超過(含)3家的,在藥品集中招標(biāo)時不再選用未通過一致性評價的品種;未達到3家的,優(yōu)先采購和使用已通過一致性評價的品種。


(責(zé)任編輯:齊桂榕)

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