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管理類風(fēng)濕吃好穿暖很必要

作者: 陳慧勇    來源: 人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào) 2019-05-06

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病,好發(fā)于30~60歲的女性,以四肢大小關(guān)節(jié)對(duì)稱性周圍關(guān)節(jié)腫痛、晨僵為特點(diǎn),會(huì)造成關(guān)節(jié)軟骨、骨和關(guān)節(jié)囊破壞,嚴(yán)重者會(huì)致畸。此病目前沒有根治方法,只有積極、長期、持續(xù)治療,配合健康的生活方式才能有效控制疾病進(jìn)展。


  90%的患者對(duì)氣候變化敏感,陰天、下雨、寒冷和潮濕時(shí),關(guān)節(jié)腫脹和疼痛均可加重,因此換季時(shí)(秋冬之交、春夏之交)尤其注意防寒防濕,忌風(fēng)吹受寒或雨淋受濕。即使在夏季,也應(yīng)盡量穿長袖、長褲睡覺,不宜用竹席等;冬季則要注意穿著暖和的衣物,戴好手套等。此外,居住環(huán)境應(yīng)干燥、通風(fēng)良好,切勿住在陰暗潮濕處。


  生活中要防護(hù)好關(guān)節(jié),尤其是雙手關(guān)節(jié)。活動(dòng)時(shí)盡量使用大關(guān)節(jié),比如把拎包改為挎包;避免掌指關(guān)節(jié)彎曲、指關(guān)節(jié)伸直的動(dòng)作,比如起床時(shí)別用手指撐,用手掌;多借用輔助工具完成任務(wù),比如用開瓶器開啟瓶蓋。關(guān)節(jié)疼痛會(huì)使關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,將進(jìn)一步導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮,進(jìn)行強(qiáng)度較低或非負(fù)重的鍛煉可改善肌肉功能和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,比如步行、慢跑、健美操等。


  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能會(huì)伴有厭食、食量減小等,飲食應(yīng)選用營養(yǎng)均衡、易消化的食物,適度增加蛋白質(zhì)攝入,如蛋類、瘦肉等。超重會(huì)增加受累關(guān)節(jié)的壓力,加速關(guān)節(jié)破壞。所以,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持體重,超重肥胖者要減重。此外,關(guān)節(jié)情況不同,可選取不同理療方法來緩解疼痛,減輕炎癥,如熱敷可緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬感,指夾板固定可防止畸形等。


  不同治療方案帶來的反應(yīng)會(huì)大相徑庭,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)常合并關(guān)節(jié)外病變,如肺間質(zhì)纖維化、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、腕管綜合征、鞏膜炎等,因此,患者需定期隨訪,并根據(jù)疾病控制情況及時(shí)調(diào)整治療方案,切勿隨意更改方案。有些病人服藥一段時(shí)間后關(guān)節(jié)不痛了,就以為根治了,不再吃藥,也不再復(fù)診,最終導(dǎo)致復(fù)發(fā),重新用藥。這樣反復(fù)停藥、復(fù)發(fā),病情得不到有效控制,會(huì)失去治療的最好時(shí)機(jī)。在急性期,患者應(yīng)臥床休息2~3周,限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng),癥狀緩解后可下床,適當(dāng)活動(dòng)。


(責(zé)任編輯:種鵬華)

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