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管理類風濕吃好穿暖很必要

作者: 陳慧勇    來源: 人民網(wǎng)-生命時報 2019-05-06

  類風濕性關節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病,好發(fā)于30~60歲的女性,以四肢大小關節(jié)對稱性周圍關節(jié)腫痛、晨僵為特點,會造成關節(jié)軟骨、骨和關節(jié)囊破壞,嚴重者會致畸。此病目前沒有根治方法,只有積極、長期、持續(xù)治療,配合健康的生活方式才能有效控制疾病進展。


  90%的患者對氣候變化敏感,陰天、下雨、寒冷和潮濕時,關節(jié)腫脹和疼痛均可加重,因此換季時(秋冬之交、春夏之交)尤其注意防寒防濕,忌風吹受寒或雨淋受濕。即使在夏季,也應盡量穿長袖、長褲睡覺,不宜用竹席等;冬季則要注意穿著暖和的衣物,戴好手套等。此外,居住環(huán)境應干燥、通風良好,切勿住在陰暗潮濕處。


  生活中要防護好關節(jié),尤其是雙手關節(jié)?;顒訒r盡量使用大關節(jié),比如把拎包改為挎包;避免掌指關節(jié)彎曲、指關節(jié)伸直的動作,比如起床時別用手指撐,用手掌;多借用輔助工具完成任務,比如用開瓶器開啟瓶蓋。關節(jié)疼痛會使關節(jié)活動減少,將進一步導致關節(jié)攣縮和肌肉萎縮,進行強度較低或非負重的鍛煉可改善肌肉功能和關節(jié)穩(wěn)定性,比如步行、慢跑、健美操等。


  類風濕關節(jié)炎患者可能會伴有厭食、食量減小等,飲食應選用營養(yǎng)均衡、易消化的食物,適度增加蛋白質(zhì)攝入,如蛋類、瘦肉等。超重會增加受累關節(jié)的壓力,加速關節(jié)破壞。所以,類風濕關節(jié)炎患者應注意保持體重,超重肥胖者要減重。此外,關節(jié)情況不同,可選取不同理療方法來緩解疼痛,減輕炎癥,如熱敷可緩解關節(jié)疼痛和僵硬感,指夾板固定可防止畸形等。


  不同治療方案帶來的反應會大相徑庭,類風濕關節(jié)炎時常合并關節(jié)外病變,如肺間質(zhì)纖維化、類風濕結節(jié)、腕管綜合征、鞏膜炎等,因此,患者需定期隨訪,并根據(jù)疾病控制情況及時調(diào)整治療方案,切勿隨意更改方案。有些病人服藥一段時間后關節(jié)不痛了,就以為根治了,不再吃藥,也不再復診,最終導致復發(fā),重新用藥。這樣反復停藥、復發(fā),病情得不到有效控制,會失去治療的最好時機。在急性期,患者應臥床休息2~3周,限制受累關節(jié)活動,癥狀緩解后可下床,適當活動。


(責任編輯:種鵬華)

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