對(duì)于哮喘患者，首先要規(guī)范治療。長期抗炎治療是最基礎(chǔ)的治療，首選的藥物是吸入激素。應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入短效β2激動(dòng)劑。重癥哮喘患者，經(jīng)過上述基礎(chǔ)治療仍長期有癥狀或反復(fù)發(fā)作時(shí)，可考慮做升級(jí)治療。對(duì)于每位哮喘患者均應(yīng)選擇適合的治療級(jí)別，也就是“個(gè)體化治療”，在不斷監(jiān)測的情況下調(diào)整治療方案。規(guī)范治療以爭取完全控制癥狀。

　　在規(guī)范治療的前提下，還應(yīng)該注意的事項(xiàng)，比如吸煙的患者首先要戒煙，戒煙后病人的肺功能有較大改善，同時(shí)也要避免被動(dòng)吸煙。加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。呼吸新鮮空氣，促進(jìn)血液循環(huán)，冬季適時(shí)鍛煉還能提高呼吸道黏膜對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。

　　我們一直強(qiáng)調(diào)的，哮喘的病人絕大多數(shù)跟過敏相關(guān)，為此，對(duì)于一個(gè)哮喘患者首先應(yīng)該知道你的致敏物是什么，盡量避開你的致敏物。比如說很多人就是寵物毛過敏，可家里還養(yǎng)著狗、養(yǎng)著貓，他在家居環(huán)境下這些致敏原持續(xù)地刺激他，患者總是在喘息的邊緣上，時(shí)輕時(shí)重，隨時(shí)有急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。

　　比如明確診斷這個(gè)哮喘患者就是對(duì)貓毛過敏，你就應(yīng)該不再養(yǎng)貓了。有學(xué)者研究，當(dāng)貓脫離你家里之后的半年，在你的家里貓留下的分泌物（致敏物）才可能徹底被排干凈。不是今天送走了貓，明天就不刺激你了。有患者說“我住這個(gè)屋，貓住另外一個(gè)屋”，這種狀態(tài)是得不到良好的脫離。

　　還有一些人是對(duì)塵螨過敏的，一般建議他家居環(huán)境中盡量不要鋪地毯，布藝沙發(fā)少用，家里的床罩、枕套經(jīng)常更換，或者是勤洗熱水燙，或者是用防塵螨的被罩、床罩也會(huì)好一些。還有就是定期通風(fēng)，盡管有一些塵螨塵土?xí)碳つ悖诙ㄆ谕L(fēng)之后的環(huán)境中塵螨的濃度會(huì)降低，對(duì)你的刺激也會(huì)減少很多。

　　還有一些人是對(duì)霉菌過敏。比如在這樣的一個(gè)密閉房間，有中央空調(diào)，有時(shí)候空調(diào)管道清理的不是很及時(shí)，會(huì)有一些霉菌的滋生，在這種密閉環(huán)境下的可使霉菌濃度很高，在及時(shí)清理空調(diào)管路的同時(shí)盡量保持環(huán)境干燥、盡量通風(fēng)等等。

　　對(duì)于花粉過敏的患者就應(yīng)盡量避免春秋兩季的花粉接觸就可以了，在花粉季出門戴口罩及眼鏡，家里也不養(yǎng)某些花草等，或在花粉季來臨之前預(yù)防性地用一些藥物，就會(huì)好很多。像這些都是哮喘患者應(yīng)該注意的。（中日友好醫(yī)院國家呼吸疾病臨床研究中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 蘇楠）