亚洲真人无码永久在线观看,亚洲欧美日产综合在线网,亚洲精品国产a久久久久久,亚洲变态另类天堂av手机版,亚洲av美腿av丝袜

當前位置:食藥網首頁 > 時事要聞>

國家衛(wèi)健委:建立全國真菌病監(jiān)測網 發(fā)現多重耐藥“超級真菌”需實時上報國家中心

作者:     來源: 醫(yī)政醫(yī)管局 2019-05-29

國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于建立全國真菌病監(jiān)測網的通知


國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕481號


  各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委:


  為貫徹落實《關于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕12號)要求,提高醫(yī)療機構真菌病診療能力及抗真菌藥物臨床應用管理水平,我委決定建立全國真菌病監(jiān)測網(以下簡稱監(jiān)測網)。委托中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院負責監(jiān)測網的總體規(guī)劃設計和日常運行管理工作。在建立全國真菌病監(jiān)測網的同時,有條件的地區(qū)和醫(yī)療機構也應當逐步開展相應監(jiān)測工作。


  現將全國真菌病監(jiān)測網方案(2019版,見附件1)印發(fā)給你們。請按照方案要求,于2019年6月30日前遴選出轄區(qū)內符合條件的醫(yī)療機構,填寫《全國真菌病監(jiān)測網監(jiān)測單位情況信息表》(見附件2)并報送至指定郵箱。在確定監(jiān)測網監(jiān)測單位后,監(jiān)督指導轄區(qū)內入選的監(jiān)測單位按照方案和工作安排開展監(jiān)測網有關工作。


  聯系人:醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療管理處  王曼莉

  電  話:010-68792733

  郵  箱:YLGLC@NHC.GOV.CN


  附件:1.全國真菌病監(jiān)測網方案(2019版)

  2.全國真菌病監(jiān)測網監(jiān)測單位情況信息表


國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2019年5月18日


 ?。ㄐ畔⒐_形式:主動公開)


  附件1


全國真菌病監(jiān)測網方案(2019版)


  全國真菌病監(jiān)測網(以下簡稱監(jiān)測網)是由符合一定條件的三級醫(yī)療機構組成的國家級真菌病監(jiān)測網。


  一、監(jiān)測網構成


  監(jiān)測網采用分級運行管理機制,包括國家中心、省級中心和監(jiān)測單位。國家中心及省級中心可設立專門部門,負責網絡運行、數據分析、質量管理、能力建設等工作;監(jiān)測單位應當指定專門部門和專兼職人員負責上述工作。


 ?。ㄒ唬﹪抑行模簢倚l(wèi)生健康委指定中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院為監(jiān)測網國家中心,負責監(jiān)測網的總體規(guī)劃設計和日常運行管理工作。國家中心設立監(jiān)測網專家委員會,負責審議年度監(jiān)測技術方案,并提供監(jiān)測運行指導。


  (二)省級中心:各省級衛(wèi)生健康行政部門從監(jiān)測單位中遴選1所醫(yī)療機構作為監(jiān)測網省級中心。省級中心在省級衛(wèi)生健康行政部門的指導下,負責轄區(qū)內監(jiān)測網的組織管理和日常工作。


 ?。ㄈ┍O(jiān)測單位:各省級衛(wèi)生健康行政部門負責遴選本轄區(qū)內監(jiān)測單位。監(jiān)測單位應當同時符合以下條件:


  1.三級醫(yī)療機構;


  2.臨床微生物實驗室應當具備獨立的真菌實驗區(qū)域、完善的實驗室信息管理系統(tǒng)、熟練應用WHONET軟件的專職真菌檢驗技術人員;


  3.具備開展真菌形態(tài)學檢測、分離培養(yǎng)、菌種鑒定、藥物敏感性試驗、血清學檢測和臨床菌種保留的技術能力。


  二、工作內容


  (一)對我國真菌病的病原譜、耐藥性,以及特殊、限制級抗真菌藥物臨床應用情況,開展定期監(jiān)測;


  (二)針對高危病原真菌及真菌病區(qū)域性暴發(fā),開展實時主動監(jiān)測,進行預警與防控;


 ?。ㄈ┙M織開展真菌致病性與致病機制、耐藥性與耐藥機制,以及傳播與流行病學研究;


 ?。ㄋ模┙M織開展我國臨床真菌感染與耐藥的經濟負擔研究,并提出遏制病原耐藥及傳播的意見建議;


  (五)組織制訂真菌病診療與防控技術規(guī)范,做好臨床真菌實驗室質量控制,推進實驗室同質化發(fā)展等工作。


  三、標本采集與檢定


  監(jiān)測網的目標病原是從臨床標本中分離的、有臨床意義的真菌,包括所有淺部及侵襲性感染分離的真菌。重點關注血液、靜脈導管、腦脊液、胸腹水、關節(jié)液、組織、膿腫、傷口分泌物、肺泡灌洗液等合格樣本分離的致病性真菌。同時,接受呼吸道標本、生殖道標本、拭子、尿液、糞便等來源且具有臨床意義的真菌。監(jiān)測網的各監(jiān)測單位需將檢出的真菌菌株,在-20℃以下保存至少1年,以備復核。


  目標真菌的鑒定需采用專業(yè)認可的鑒定系統(tǒng)或手工方法進行,盡可能鑒定到種。抗菌藥物敏感性試驗需根據國際標準、衛(wèi)生行業(yè)標準或儀器制造商建議規(guī)范開展??刹捎檬止しāx器法,報告抑菌圈直徑(mm)、最小抑菌濃度(MIC值,mg/L)。針對侵襲性真菌感染,目標藥物包括唑類(如氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑等)、棘白菌素類(如卡泊芬凈、米卡芬凈、阿尼芬凈等)、兩性霉素B、氟胞嘧啶等。


  四、數據收集與上報


  各監(jiān)測單位通過網絡形式每季度按時上報數據到國家監(jiān)測網門戶網站,需上報數據內容至少包括:患者唯一標識(如病案號)、性別、年齡、門急診/住院、科室類型、基礎疾病及臨床診斷、標本類型、實驗室樣本編號、標本日期、鑒定結果、鑒定方法及生產廠家、藥敏結果、藥敏方法及生產廠家、質控數據、抗菌藥物使用情況等。


  國家中心負責數據的分析與反饋,每年發(fā)布《全國真菌病監(jiān)測報告》,提供我國真菌病病原譜、耐藥性及變化趨勢等數據。


  五、質量管理


  國家中心設立的質量管理部門,負責審核各監(jiān)測單位上報的日常質量控制及監(jiān)測數據。對出現數據異常的監(jiān)測單位,將收集監(jiān)測菌株進行復核鑒定及藥物敏感性測定,并反饋質量控制結果。質量管理部門每年定期向監(jiān)測單位發(fā)放質控樣品,以確保監(jiān)測單位日常真菌檢驗工作的質量。


  六、特殊情況處理


  當監(jiān)測單位在常規(guī)檢驗中發(fā)現可疑高危致病菌(如粗球孢子菌、組織胞漿菌等)、多重耐藥或全耐藥的“超級真菌”時,需將信息實時上報至國家中心,并聯系確認。對多重耐藥或全耐藥的“超級真菌”,國家中心收集菌種,組織鑒定及藥物敏感性試驗復核。對可疑高危致病菌,國家中心按照國家相關規(guī)定,將菌株轉移至符合相關生物安全級別要求的實驗室,進一步復核確證,復核結果及時反饋監(jiān)測單位。


  聯系人:中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院  徐英春、馬小軍

  電  話:010-69159766


(責任編輯:齊桂榕)

聯系我們 更多

  • 健康中國頭條微信
  • 中國醫(yī)藥報微信

電話:010-83025740
010-83025786

郵箱:wzh@health-china.com