周末，帶著女兒去看望她生病的小伙伴，“媽媽，那個小弟弟的頭怎么了?”女兒的一句話引起了我的注意，小男孩的頭已經(jīng)快被繃帶纏滿了，小男孩的奶奶聽完女兒的話說道，“可憐我的小孫子，被蚊子叮咬了，臉上起個包，家人都沒在意，哪知道越來越腫，最后膿包已經(jīng)跟皮粘連在一起了，只能切開引流膿液并縫針，醫(yī)生說要是再晚點，是會危及生命的！”

　　蚊蟲叮咬有這么厲害嗎？不就是紅、腫、癢嗎？其實，蚊蟲叮咬醫(yī)學(xué)上稱之為“蟲咬皮炎”，今天，我們就共同了解一下。

　　蟲咬皮炎的概念

　　蟲咬皮炎是指昆蟲叮咬皮膚后出現(xiàn)的局部或全身過敏反應(yīng)，也就是人體對蟲子的唾液或分泌物產(chǎn)生的暫時性嚴(yán)重皮膚過敏。本病好發(fā)于嬰幼兒童及青少年，尤以學(xué)齡期前更為多見，多見于夏秋季，常見的致病蟲有蚊子、臭蟲、虱子等。

　　蟲咬皮炎有哪些癥狀？

　　1.局部反應(yīng)。該癥狀由于昆蟲唾液中的各種物質(zhì)刺激皮膚所引起，通常在叮咬后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為局部瘙癢性水腫性紅斑，通常在數(shù)小時內(nèi)逐漸消退。

　　2.丘疹性蕁麻疹。該癥狀是昆蟲叮咬皮膚后發(fā)生的一種遲發(fā)型過敏反應(yīng)，臨床以風(fēng)團樣皮損伴劇烈瘙癢為特點。主要見于2～10歲的兒童，皮疹好發(fā)于四肢外側(cè)等暴露部位，群集或散在。典型皮疹表現(xiàn)為綠豆至花生米大小紅色風(fēng)團樣堅實丘疹，頂端常有小水皰，也可出現(xiàn)緊張性大皰。皮疹常伴劇烈瘙癢，影響睡眠，搔抓后可繼發(fā)感染。皮疹1～2周可消退，遺留暫時性色素沉著，但新的皮疹常陸續(xù)發(fā)生，使病程遷延，新舊皮疹往往同時存在。

　　3.其它癥狀。少數(shù)患者（尤其是合并肥大細(xì)胞增多癥的患者）被昆蟲叮咬后可出現(xiàn)嚴(yán)重的全身性過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為全身水腫性紅斑或風(fēng)團，喉頭水腫及過敏性休克。

　　如果被蚊蟲咬了怎么處理?

　　1.一旦被蚊蟲叮咬，切勿抓撓以免抓爛引起感染。

　　2.紅腫熱痛時可涂抹蚊蟲叮咬藥膏緩解癥狀。

　　3.表面起小水泡時可以用鹽水沖洗消毒，但有大的水泡時應(yīng)立即就診。

　　4.平時禁食辛辣刺激食物。

　　5.一旦感染請前往醫(yī)院就診。

　　我們需要做什么預(yù)防？

　　1.注意個人及環(huán)境衛(wèi)生，及時消滅蚊蟲。

　　2.天熱及外出郊游時備好防蚊蟲裝備，如防蚊液、防蚊貼、防蚊噴霧等。

　　3.避免抓撓患處，防止發(fā)生皮膚感染。

　　作者：西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科護師張明

　　本文由西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科主任醫(yī)師裴紅紅進行科學(xué)性把關(guān)。

　　“達(dá)醫(yī)曉護”供稿