為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》，近日，《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的實(shí)施意見》（以下簡稱《意見》）對外發(fā)布，深入推進(jìn)國家基本藥物制度，健全藥品供應(yīng)保障體系，保障群眾基本用藥，減輕患者用藥負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病貴難題。

　　國家基本藥物制度是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域基本公共服務(wù)的重要內(nèi)容。結(jié)合省內(nèi)深化綜合醫(yī)改需要，力求在解決重難點(diǎn)問題上取得新突破，遼寧省政府在國家政策的基礎(chǔ)上，對部分內(nèi)容進(jìn)行了創(chuàng)新，特別是在強(qiáng)化基本藥物主導(dǎo)地位、促進(jìn)上下用藥銜接方面，加大了推進(jìn)力度。

　　《意見》明確提出，遼寧省域內(nèi)各類各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國家基本藥物制度，不僅限于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還包括納入基本藥物制度管理的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)；不僅限于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室，還包括二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；不僅限于綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還包括?？坪蛬D幼保健機(jī)構(gòu)；不僅限于西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還包括中醫(yī)院。

　　《意見》要求，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用國家基本藥物在數(shù)量上和采購金額上均要達(dá)標(biāo)，以突出國家基本藥物的主導(dǎo)地位。除國家另有規(guī)定外，原則上公立的和納入國家基本藥物制度管理的非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室國家基本藥物配備使用數(shù)量比例應(yīng)達(dá)到80%以上、采購金額比例應(yīng)達(dá)到60%以上；二級綜合醫(yī)院及中醫(yī)院應(yīng)分別達(dá)到65%以上和35%以上；三級綜合醫(yī)院及中醫(yī)院應(yīng)分別達(dá)到53%以上和20%以上；?？漆t(yī)院及婦幼保健院國家基本藥物配備使用數(shù)量比例應(yīng)達(dá)到53%以上，采購金額比例比照同級別綜合醫(yī)院可下調(diào)5%。

　　除此之外，為保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療用藥需求，促進(jìn)國家基本藥物使用銜接，《意見》提出，各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以國家基本藥物配備使用管理為重點(diǎn)，在全面配備優(yōu)先使用國家基本藥物的基礎(chǔ)上，規(guī)范上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的品種、劑型、規(guī)格，不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間尤其是醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)部上下級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間基礎(chǔ)用藥目錄要互相銜接統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)一集中采購。

　　為推動(dòng)該項(xiàng)工作落實(shí)落地，遼寧省衛(wèi)生健康委將開展上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接試點(diǎn)工作作為全省2019年“大病不出縣”兩年行動(dòng)計(jì)劃縣域綜合醫(yī)療衛(wèi)生改革重點(diǎn)任務(wù)之一，全力推動(dòng)。遼寧省衛(wèi)生健康委藥政處還制定了《遼寧省上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接試點(diǎn)工作方案》，明確了試點(diǎn)時(shí)間表和路線圖，以緊密、整合型縣域醫(yī)共體為切入點(diǎn)，建立醫(yī)共體內(nèi)縣鄉(xiāng)村三級統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算的藥品使用和供應(yīng)保障制度。至2019年底，“大病不出縣”行動(dòng)計(jì)劃縣域綜合改革試點(diǎn)地區(qū)的一個(gè)醫(yī)共體內(nèi)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少5種慢性病、常見病或多發(fā)病實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)治療用藥目錄銜接。

　　此外，《意見》提出，將國家基本藥物制度實(shí)施情況納入各級政府績效考核體系，確保取得實(shí)效。相關(guān)部門要細(xì)化政策措施，健全長效機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成工作合力。