腸息肉并非都癌變
作者簡介:蔡三軍,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科主任醫(yī)師、教授。
擅長治療:胃腸道腫瘤、軟組織腫瘤、黑色素瘤,尤其擅長大腸癌手術(shù)治療。
在所有消化道腫瘤中,大腸癌的治療效果是最好的,但前提是要在早期被發(fā)現(xiàn),特別是出現(xiàn)腸息肉等病變時(shí)應(yīng)早采取措施。但也不必發(fā)現(xiàn)息肉就產(chǎn)生恐癌心理,真正與大腸癌有關(guān)的是腫瘤性息肉———腺瘤。
大腸黏膜上任何可見的突起,不論大小、形狀均都稱為息肉,其中腫瘤性息肉最容易發(fā)展為大腸癌,而且腺瘤根據(jù)發(fā)育程度分為低、中、高黏膜內(nèi)瘤變,需要5~10年發(fā)展為大腸癌。在此期間,只要是確診為腺瘤一定要盡快切除,可有效防止和降低大腸癌發(fā)生。
因此,防大腸癌第一項(xiàng)要做的就是定期體檢,如腸鏡、B超、腫瘤標(biāo)記物等,但不同人群應(yīng)進(jìn)行不同的篩查方案,一般是分為以下三類人群。
一般人群:推薦45歲以后接受大腸癌篩查,平均每5~10年進(jìn)行一次檢查。
高危人群:不包括有家族遺傳史的人群,但高脂飲食、反復(fù)便血以及出現(xiàn)腸息肉的患者建議40歲左右開始進(jìn)行大腸癌篩查,平均每3~5年接受一次檢查。
有家族遺傳史人群:這類人群建議盡早到醫(yī)院腫瘤中心就診,通過臨床醫(yī)生對家族史進(jìn)行仔細(xì)收集和一些必要的檢查,包括基因檢測等來判斷是否具有遺傳傾向,并進(jìn)行密切隨訪。
此外,防大腸癌提倡多吃各種顏色的蔬菜和豆角類蔬菜,多吃含鉀高的香蕉,含纖維和維生素C高的蘋果、草莓和獼猴桃等。原因是這些食物既可抑制致癌物形成,含有的高纖維又能加速腸道運(yùn)動,減少致癌物對腸壁刺激,避免發(fā)生癌變。
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