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對北京市5家設(shè)有坐堂醫(yī)生的藥店的調(diào)查(完)

  • 作者:中國食品藥品網(wǎng)
  • 來源:中國醫(yī)藥報
  • 2014-09-06 08:51

  在藥店的現(xiàn)場觀察得知,9.9%的購藥者接受了坐堂醫(yī)生(注:本文指西醫(yī)醫(yī)生)的診斷或開的處方,也就是說平均每10個購藥者中就有一個接受了坐堂醫(yī)生的診斷或開的處方。
  在接受過坐堂醫(yī)生診斷或處方的購藥者所購藥品中,平均62.5%的藥是由坐堂醫(yī)生推薦或開的處方。其中,所購藥品全部是由坐堂醫(yī)生推薦的比例最高,為51.9%。
  調(diào)查結(jié)果顯示,七成的人認為坐堂醫(yī)生“開藥合理,對病人比較負責(zé)”,在各項中選擇比例最高;認為“檢查仔細,診斷正確”的占38.9%,“水平高,技術(shù)好”的占27.8%;另外有22.2%的人認為坐堂醫(yī)生“水平一般”。
  北京市對藥店設(shè)坐堂醫(yī)生還沒有明確的規(guī)定,而開診所要求擁有獨立的區(qū)域、獨立核算,條件比較高,那樣做藥店的成本無疑會比較高,因此目前許多藥店聘請醫(yī)生坐堂診斷開方實為“打擦邊球”。

  一成購藥者“看”過藥店坐堂醫(yī)

  在藥店的現(xiàn)場觀察得知,9.9%的購藥者接受了坐堂醫(yī)生的診斷或開的處方,也就是說平均每10個購藥者中就有一個接受了坐堂醫(yī)生的診斷或開的處方(見圖1)。
  圖1:購藥者接受過坐堂西醫(yī)的診斷或開的處方的比例



  顧客所購藥品中六成多是坐堂醫(yī)所薦


  在接受過坐堂醫(yī)生診斷或處方的購藥者所購藥品中,平均62.5%的藥是由坐堂醫(yī)生推薦或開的處方。其中,所購藥品全部是由坐堂醫(yī)生推薦的比例最高,為51.9%。由此可見,坐堂醫(yī)生對購藥者起到了比較大的引導(dǎo)作用(見表1)。
  表1:購藥者買的藥品中由坐堂西醫(yī)推薦所占比例

所購藥品由坐堂醫(yī)推薦占比(%

提及相應(yīng)比例人數(shù)在所有被訪者中的占比

平均比例

62.5%

0

24.1%

10

1.9%

20

1.9%

30

7.5%

40

1.9%

50

3.7%

60

3.7%

80

3.7%

100

51.9%



  購藥者對坐堂醫(yī)生的評價較高

  調(diào)查中,我們設(shè)計了正反兩方面共6項評價,讓接受過坐堂醫(yī)生診斷或處方的購藥者選擇。調(diào)查結(jié)果顯示,七成的人認為坐堂醫(yī)生“開藥合理,對病人比較負責(zé)”,在各項中選擇比例最高;認為“檢查仔細,診斷正確”的占38.9%,“水平高,技術(shù)好”的占27.8%;另外也有22.2%的人認為坐堂醫(yī)生“水平一般”。此外,對我們設(shè)計的“檢查敷衍了事”和“只為賣藥,對病人不負責(zé)任”兩個選項,幾乎沒人選擇。由此看來,消費者對藥店的坐堂醫(yī)生還是比較滿意的(見圖2)。
  圖2:購藥者對坐堂西醫(yī)的評價


  坐堂醫(yī)生亟待規(guī)范

  為了獲得處方,減少因非OTC類抗菌藥“限售”而帶來的損失,藥店通過聘請醫(yī)生坐堂的方式為病人診斷開方,應(yīng)該說,這種方法取得了一定的效果。調(diào)查也顯示,大部分消費者對此是認可的,也是有需求的。但值得注意的是,此舉在實踐中存在諸多問題。北京市對藥店設(shè)坐堂醫(yī)生還沒有明確的規(guī)定,但對開設(shè)診所還是有“門檻”的,就是要擁有獨立的區(qū)域、財務(wù)獨立核算,對藥店而言,開設(shè)診所成本相對比較高,所以目前許多藥店聘請醫(yī)生坐堂診斷開方實為“打擦邊球”。此外,在調(diào)查中,還發(fā)現(xiàn)了一些細節(jié)問題,諸如多數(shù)坐堂醫(yī)生胸前沒有胸牌,在執(zhí)業(yè)地點也未明示執(zhí)業(yè)資格證書,所用的處方箋規(guī)格不一,真假難辨。
  藥店作為企業(yè),追求利潤最大化、成本最小化本無可非議,但如果監(jiān)管不力,藥店坐堂醫(yī)的一支“筆”很有可能成為抗菌藥濫用的另一個源頭。如此,人民的安全用藥就會存在新的隱患。因此,制定相關(guān)法規(guī),規(guī)范坐堂醫(yī)生的行為刻不容緩。(本調(diào)查由本報委托北京美蘭德醫(yī)藥信息咨詢公司完成。未經(jīng)允許,不得轉(zhuǎn)載。)

  鏈接:本次被調(diào)查藥店的基本情況

  各藥店客流中購藥者平均在三成以上
  各藥店客流中,購買者比例不算太低,平均在三成以上。其中C藥店和A藥店的購買比例相對較高,無論工作日還是周末,購買比例均在40%以上。
  另外一個特點是,周末更容易形成購買,其購買比例要高于工作日。調(diào)查顯示,除了D藥店在工作日的購買者比例(14.5%)略高于周末(12.8%)外,其他藥店周末購買者的比例均高于工作日
(見表2)。
  表2:各藥店客流中的藥品購買人數(shù)比例(單位:%)

藥店名稱

工作日

周末

C藥店

41.3

51.1

A藥店

41

50.3

E藥店

30.8

42.2

B藥店

26.3

34.8

D藥店

14.5

12.8


  ◆各藥店經(jīng)營業(yè)績有好有差
  根據(jù)客流量、藥品購買比例和人均購買金額,粗略計算出這5個藥店的營業(yè)額情況(見表3)。
  表3:被訪藥店綜合經(jīng)營指標(biāo)對比

藥店名稱 平均日營業(yè)額   (萬元/日) 年營業(yè)額            (萬元) 人均年營業(yè)額   (萬元/人) 單位面積年營業(yè)額(萬元/平方米)
A藥店 6.3 2304 46.1 4.6
B藥店 3.9 1436 41 1.4
C藥店 1.2 427 35.6 1.7
D藥店 0.5 188 10.4 0.9
E藥店 1.9 695 27.8 2.3


  由上表可以看出:A藥店和B藥店由于地處繁華的西單和王府井,客流量較大,
無論年營業(yè)額還是其他經(jīng)營指標(biāo)均居前列。而C藥店和D藥店由于營業(yè)面積較小和
客流較少,其經(jīng)營業(yè)績則相對較差。
  

(責(zé)任編輯:)

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