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HIV疫苗研發(fā)呼喚更多評價技術支撐

  • 作者:白毅
  • 來源:中國醫(yī)藥報
  • 2014-09-06 09:38

    12月7日~11日,北京氣溫陡降,然而,由中國藥學會、美國巴特爾科學技術研究所等單位聯(lián)合舉辦的“第二屆中國國際生物制藥研討會”卻在熱烈召開。來自世界衛(wèi)生組織及美國、歐盟、中東和亞太等地區(qū)的專家學者以及國內生物制藥行業(yè)的代表100余人參會,緊緊圍繞“疫苗-新產品的研發(fā)與評價”這一主題,就新疫苗的研發(fā)、生產、監(jiān)管與國際合作等內容展開深入研討。而就在此次會議召開前夕,正值世界艾滋病日(12月1日),艾滋病病毒(HIV)疫苗的研發(fā)及質量控制自然也成為會議研討的重要內容之一。
    研發(fā)工作日益艱難 
    自1981年世界第一例HIV感染者發(fā)現(xiàn)至今,短短27年間,艾滋病在全世界肆虐流行,不僅嚴重地影響了人類的健康,還給家庭、社會和國家經濟帶來沉重的負擔,嚴重威脅著全球經濟的發(fā)展,已成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會問題。與此同時,我國面臨的艾滋病防控形勢也相當嚴峻——據衛(wèi)生部通報,截至2008年9月30日,我國累計報告艾滋病病例264302例,其中艾滋病病人77753例;報告死亡34864例。
    盡管使用高效的抗病毒藥物(HAART)可以明顯改善艾滋病患者的生存質量并延長生命,但由于抗病毒藥物的副作用明顯,可誘導病毒產生耐藥株,且其價格也十分昂貴,因此明顯限制了抗病毒藥物的應用,尤其是在發(fā)展中國家的應用。因此,安全、經濟、有效的疫苗仍然是控制艾滋病流行的長遠之計。“研發(fā)HIV疫苗是控制HIV流行的重要手段?!敝袊幤飞镏破窓z定所細胞室主任王佑春研究員指出。
    王佑春介紹說,現(xiàn)在,我國有十余家科研單位在從事HIV預防性疫苗的研究工作,但不同的單位研制疫苗所采取的方法及策略不同。有些實驗室采用DNA質粒作載體,有些采用病毒載體如MVA痘病毒、AD5腺病毒、復制型病毒和非復制型病毒的天壇痘病毒等作為載體進行HIV預防性疫苗的研究。
    HIV在我國的流行情況也是十分復雜的,從其他流行區(qū)域傳入我國的病毒株也不相同。目前在我國流行的主要基因型為B亞型、BC和AE重組型,這3種基因型代表我國95%以上的流行株。因此,不同的實驗室采用了不同的基因型作為模板來研制HIV疫苗,以預防不同的HIV基因型的感染。再者,由于HIV的結構非常復雜,不僅有結構蛋白,也有非結構蛋白,而且對許多蛋白功能的了解也不十分清楚,因此不同的實驗室也采用了不同的蛋白抗原作為免疫原來進行HIV疫苗的研發(fā)。
    國際社會在艾滋病疫苗領域的研究也已持續(xù)20余載,雖然耗巨資進行了100多次疫苗臨床試驗,但由于HIV的高度變異、疫苗相關的免疫機制尚未明了、尚無確定的動物模型用于預測HIV疫苗對人體的安全有效性等一系列變體科學上的不確定性,決定了研發(fā)的復雜和困難,使得目前尚無有效的HIV疫苗問世。王佑春研究員說到,目前,我國大部分HIV疫苗處于臨床前研究階段,有兩種HIV預防性疫苗已進入Ⅰ期臨床試驗。
    期待評價技術支撐 
    對于艾滋病這一重大傳染病,國際社會和我國政府對其藥物和疫苗研發(fā)都給予了重要關注和扶持。國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)也制定了相關的《艾滋病疫苗臨床研究技術指導原則》,為HIV疫苗的研發(fā)提供了技術支持。
    針對HIV疫苗的質量控制和安全性評價尚缺乏有效統(tǒng)一方法的不足,國家也加強了相關支持力度。中國藥品生物制品檢定所副所長王軍志研究員在會上透露,作為我國重大科技專項“十一五”計劃中的重要組成部分——“傳染病防控相關產品評價技術平臺”是由該所牽頭承擔的重大科研項目,目前已完成全部評審工作,進入報批階段。該平臺由六大課題組成,涉及艾滋病、乙肝、結核及其他重大、新發(fā)、突發(fā)傳染病疫苗及診斷試劑和臨床試驗評價等內容,重點在于開展預防性制劑標準化和產品質量控制技術與臨床試驗規(guī)范的研究。其中,“HIV疫苗評價技術的標準化研究”子課題是其中的重要內容。
    王軍志研究員強調,“HIV疫苗評價技術的標準化研究”的內容和目的,就是要建立與國際接軌的標準化HIV疫苗評價平臺(包括細胞免疫和體液免疫);制備符合我國HIV流行株的標準品;建立標準化的HIV疫苗實驗室質量控制和評價方法;將評價平臺和標準品應用于HIV疫苗的臨床試驗評價。從而為HIV疫苗的設計提供新思路,為疫苗的研發(fā)提供科學基礎,促進預防和治療用HIV疫苗的研究。為期兩年的研究擬達到的預期結果,一是構建中和抗體評價用的假病毒庫和血清樣本庫;二是建立并標化我國HIV疫苗中和抗體評價體系和細胞免疫評價方法,并將之應用于臨床檢測分析;三是完善疫苗實驗室質量評價的方法和標準;四是建立方法標準化、質量標準統(tǒng)一的HIV疫苗臨床前評價指標。
    王軍志研究員認為,該平臺的建立將為我國新疫苗的研發(fā)及質量控制提供技術支撐體系和評價體系,進一步促進我國新疫苗的研發(fā),最終服務于我國新發(fā)、突發(fā)傳染病的防控。
    王佑春研究員還談到,為了更好地評價疫苗的質量以及免疫反應,他們實驗室也進行了大量探索性的工作,如先后建立了評價HIV候選疫苗的質量評價方法,建立了評價HIV疫苗臨床免疫反應的方法,包括以假病毒為基礎的檢測中和抗體的方法,以及以ELISPOT為主的細胞因子的檢測方法等。這些工作也將助力于HIV疫苗的研發(fā)。

(責任編輯:)

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