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    據(jù)中國醫(yī)藥報訊  近日，在墨西哥舉行的世界神經(jīng)調控協(xié)會（INS）第八屆世界大會上，腦深部電刺激（DBS）對于治療神經(jīng)性厭食癥的療效得到了與會學者的肯定。本次大會是神經(jīng)調控學術領域（以電刺激和藥物為手段的直接靶向調節(jié)）規(guī)模最大的一次會議。
    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任孫伯民公布了他對20多位神經(jīng)性厭食癥患者長達2年的術后隨訪結果，這些患者均對系統(tǒng)的心理治療和藥物治療無效，在DBS術后兩個月，這些患者體重增加在17磅到44磅之間，大多數(shù)患者的強迫和抑郁癥狀也有了明顯改善。
    “神經(jīng)性厭食癥是一種包含社會、神經(jīng)生物和心理等眾多因素的復雜疾病”孫教授說，“腦深部電刺激是一種非常有效的治療手段，患者的進食行為、精神癥狀在術后都有了明顯改善，這種術式將會成為一種新興的可供選擇的治療方式?！?
    孫伯民和他的同事對15位患者進行了微創(chuàng)電極植入術，用DBS電極刺激伏隔核，植入的刺激器同治療帕金森病的設備一樣。其中12例患者在植入電極的同時還作了內囊前支毀損術。手術前的正電子發(fā)射斷層掃描顯示患者的大腦代謝水平有明顯增高，而手術后正電子發(fā)射斷層掃描顯示所有患者的大腦代謝水平都有顯著下降。
    所有患者術后均接受了長達2到26個月的隨訪。接受毀損和腦深部電刺激復合治療的患者在進食行為和精神癥狀上都有了明顯改善，3位接受單純腦深部電刺激治療的患者在強迫癥狀和焦慮癥狀上有明顯改善，在進食行為上有輕微改善。
    據(jù)介紹，進食障礙是一種進食過多或過少的飲食異常行為。傳統(tǒng)的治療方法如營養(yǎng)咨詢，心理治療和抗抑郁藥對大多數(shù)患者有效，但對少數(shù)重癥患者無明顯改善。神經(jīng)性厭食癥的特點是過度消瘦以達到不愿意維護正常、健康體重的目的。平均每年每10萬人中約有13人發(fā)病，其中約40％的厭食癥患者為15~19歲的女性。厭食癥患者的死亡率約15%~20%，是精神疾病中死亡率中最高的。 

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