血漿血管緊張素Ⅱ水平可預(yù)測(cè)H7N9禽流感致命程度
據(jù)新華社訊 我國(guó)科學(xué)家最新研究發(fā)現(xiàn),存在于人體血漿中的一種蛋白血管緊張素Ⅱ和H7N9禽流感的病死率相關(guān)。血漿血管緊張素Ⅱ指標(biāo)越高,H7N9禽流感患者的病死率也越高。這項(xiàng)研究成果由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院聯(lián)合中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的科研人員共同完成,5月6日發(fā)表于《自然·通訊》雜志上。這也是科學(xué)家首次發(fā)現(xiàn)并報(bào)道單個(gè)蛋白與H7N9禽流感疾病之間的相關(guān)性。
血管緊張素Ⅱ存在于人體血漿、血管壁、心臟、腎臟等組織中,主要功能是調(diào)節(jié)機(jī)體血壓、維持水電解質(zhì)平衡,同時(shí)與急性肺損傷的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切。研究團(tuán)隊(duì)收集了杭州、上海、南京3地的47例H7N9禽流感確診患者的血漿,結(jié)果發(fā)現(xiàn),H7N9禽流感病重患者血漿中的血管緊張素Ⅱ顯著高于對(duì)照組,且其水平越高,體內(nèi)的病毒載量越多。
“這一特征在發(fā)病后第2周尤為明顯。包括8例死亡患者在內(nèi)的重癥患者血漿血管緊張素Ⅱ指標(biāo)普遍保持上升狀態(tài),但輕癥患者的這一指標(biāo)在第2周就會(huì)有所下降?!痹摮晒念I(lǐng)銜者、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人感染H7N9禽流感疫情防控工作專家組專家李蘭娟院士表示。
此外,進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),與此前檢測(cè)的C反應(yīng)蛋白、氧合指數(shù)等臨床指標(biāo)相比,血漿血管緊張素Ⅱ預(yù)測(cè)H7N9禽流感嚴(yán)重程度與是否致命的準(zhǔn)確度更高。在此之前,由于缺乏足夠大樣本的分析統(tǒng)計(jì),研究人員很難發(fā)現(xiàn)單個(gè)蛋白在人血漿中的改變與疾病嚴(yán)重程度及發(fā)展情況的關(guān)系,臨床上也沒(méi)有預(yù)測(cè)H7N9禽流感病毒感染疾病的嚴(yán)重程度以及疾病進(jìn)展情況的標(biāo)志物。
“此次發(fā)現(xiàn)可令這種蛋白用于臨床,作為首個(gè)H7N9患者重癥化的預(yù)警指標(biāo),預(yù)測(cè)患者疾病的致命程度?!崩钐m娟說(shuō),這將有助于醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的不同病情采取不同的搶救措施,從而令治療更加可靠、有效。
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