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　　阿爾茨海默病是全球重要的公共健康問題之一，影響著很多老年人的生活。然而，目前可用于治療這種疾病的藥物還很少，對中晚期患者來說，現(xiàn)今的藥物難以阻止病情的發(fā)展，因此該病的預防就顯得尤為重要。專家表示，阿爾茨海默病是一種可以預防的疾病，早期診斷，盡早開展預防的重要性不亞于治療。


　 　用于治療的“武器”不多


　　說起阿爾茨海默病，不能回避一個令人沮喪的現(xiàn)實——目前并沒有十分有效的藥物可用于中晚期患者的治療。在接受記者采訪時，首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院神經(jīng)病學中心主任賈建平教授坦言，醫(yī)生手中用來對付阿爾茨海默病的“武器”并不多。對目前阿爾茨海默病的治療狀況，他用4個字來概括——對癥治療。賈建平說，現(xiàn)在該病缺乏對因治療的藥物，只能對癥治療，所以目前的治療效果不能令人滿意。他非常期待制藥企業(yè)能加快研發(fā)速度，研制出對付阿爾茨海默病病因的藥物。

　　而制藥公司給出的答案也并不樂觀。禮來制藥全球阿爾茨海默病平臺負責人菲利斯·法瑞爾說，禮來制藥在阿爾茨海默病的研究方面已經(jīng)有超過25年的歷史，然而在過去的10年中在此領(lǐng)域并沒有推出新藥?，F(xiàn)在市場上治療阿爾茨海默病的主要產(chǎn)品通常都是治標不治本，雖然可以改善患者的認知能力或行為能力，但沒有辦法從根本上阻止這個疾病的進展。


　　 重點在早期診斷和預防


　　阿爾茨海默病的防治對全世界都是一項挑戰(zhàn)，世界衛(wèi)生組織（WHO）早在2012年就提出，應加強針對阿爾茨海默病的早期診斷。

　　專家表示，對阿爾茨海默病一定要早診斷早治療，不要等到病情進展到晚期才開始干預。很多抗阿爾茨海默病藥物在臨床試驗中失敗，主要原因就是入組試驗的患者的病程已經(jīng)處于比較晚的階段，這時候進行藥物干預的效果就不明顯。賈建平參與過多次阿爾茨海默病臨床試驗，就經(jīng)常面臨這樣的狀況。他說，這些中晚期患者相關(guān)的大腦神經(jīng)元90%以上已經(jīng)損壞，藥物療效肯定不會好。通過總結(jié)這些臨床試驗的經(jīng)驗教訓他發(fā)現(xiàn)，在患者還處于輕度認知功能障礙的階段時就進行治療是非常聰明的做法。在這個階段開始治療，就有希望逆轉(zhuǎn)病情，防止發(fā)生阿爾茨海默病。

　　據(jù)賈建平介紹，阿爾茨海默病的預防對象主要是攜帶致病基因，或是有發(fā)病傾向但還沒有表現(xiàn)出癥狀，通過現(xiàn)有檢查手段能夠診斷出來的人群。如通過PET檢查發(fā)現(xiàn)大腦已經(jīng)有β-淀粉樣蛋白異常沉積，通過腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)β-淀粉樣蛋白在腦脊液中已經(jīng)有異常表現(xiàn)等，根據(jù)這些檢查手段，可以判斷現(xiàn)在看起來正常的人在未來的某個時間是否可能發(fā)生阿爾茨海默病。

　　“對這些人群進行干預就是預防?！辟Z建平表示，目前沒有專門用于預防阿爾茨海默病的藥物，對其預防的措施就相當于預防腦血管病，如預防高血壓、糖尿病、肥胖，加強體育鍛煉，培養(yǎng)健康的生活方式等。

　　專家表示，阿爾茨海默病是一個可預防的疾病，這就需要多方面的合作，才能讓疾病預防變得可行。賈建平呼吁，在全社會開展阿爾茨海默病的宣教，尤其是教育子女，當發(fā)現(xiàn)父母出現(xiàn)忘性比較大的時候，一定要帶他們到醫(yī)院?？迫タ匆豢?。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果判斷老人認知障礙到了什么程度，再進行影像學檢查，判斷出導致認知障礙的原因是什么，從而對篩查出阿爾茨海默病患者進行干預。他希望能夠組建全國性的阿爾茨海默病監(jiān)測網(wǎng)絡，使大多數(shù)的阿爾茨海默病患者在極早期階段就能被發(fā)現(xiàn)，從而得到相應的治療。

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