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        近日，北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任馬方在中華健康促進基金會和中華醫(yī)學會健康教育中心聯(lián)合舉辦的膳食與慢病健康教育活動中強調(diào)，膳食治療已經(jīng)成為我國慢病治療的重要內(nèi)容，合理、量化的膳食營養(yǎng)管理有助于改變血脂及慢病進程。

        膳食管理主要指營養(yǎng)搭配要均衡化、能量要量化。馬方解釋，所謂搭配的均衡化，是按60∶25∶15比例計算，即：谷類食物占60%，動物類食物占25%，油脂類食物占15%。一般膳食的脂肪占總能量的25%～30%，每日攝入膽固醇應(yīng)不超過300克。能量量化從營養(yǎng)學角度是指生鮮食品的重量，不是指熟食重量。一個人每天需要多少熱量，是一個相對的量，主要看身體檢測指標和體重指標。

        馬方介紹，食物分成四大類——谷類、油脂類、肉蛋奶、蔬菜類。這四類食物主要含有碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、膳食纖維等，碳水化合物可以直接被轉(zhuǎn)化成糖，脂肪和蛋白質(zhì)在身體缺少糖的時候才會分解成糖，纖維一般不會被分解。值得注意的是，蛋白質(zhì)/氨基酸通常并不用于供能。約40%～45%的能量由脂肪酸供給，約40%～45%的能量由碳水化合物供給，只有10%～15%的能量由蛋白質(zhì)供給。但是，不同飲食、不同體能運動等都影響三大供能物質(zhì)的供能比例。

        碳水化合物主要存在于谷類。谷類不僅指米和面，還包括豆類、山藥、土豆和各種雜糧。豆類包括黃豆、毛豆、豌豆等。這些都應(yīng)該納入我們的主食計算量，特別是糖尿病人。

        脂肪一般分為三種，即飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。含飽和脂肪酸的食物主要指動物性脂肪，如豬油、紅油、全脂乳和蛋類；含單不飽和脂肪酸的食物代表是橄欖油和茶油，單不飽和脂肪有減重和降低低密度脂蛋白等作用；含多不飽和脂肪酸的食物代表是魚油、豆油、花生油和芝麻油?！吨袊悄虿♂t(yī)學營養(yǎng)治療指南》、《中國成人血脂異常防治指南》等對飽和脂肪酸的推薦量均是供能比小于總能量的7%。以每天每人需總能量2000千卡估算，飽和脂肪酸推薦攝入量約為＜15克/天。因此，食用油的總用量一般每人每天應(yīng)控制在25～30克。

        蛋白質(zhì)主要存在于蛋類、奶類、魚蝦類和肉類中。一個人每天需要多少蛋白質(zhì)由體重決定，一般是每千克一克。如：身高1.75米的人，他的正常體重是175減去105，即70千克，這個人每天所需的蛋白質(zhì)就是70克。需要了解的是，一個雞蛋約含蛋白質(zhì)7克，一袋250毫升的牛奶約含蛋白質(zhì)7～8克，50克純瘦肉約含蛋白質(zhì)20克，100克糧食約含蛋白質(zhì)8～9克，100克豆腐約含8克蛋白質(zhì)。蔬菜、水果基本不含蛋白質(zhì)。

        膳食纖維是身體第七大營養(yǎng)素，主要由水果、蔬菜和一些雜糧提供。一個人每天需要攝入不少于500～700克的蔬菜和200～400克的水果。含糖量低的水果有柚子、鴨梨、檸檬、李子、桃等；其次是蘋果、椰子等。含糖量高的有大棗、甘蔗、荔枝、龍眼等。每個人應(yīng)根據(jù)自己的情況選擇不同水果，水果在兩餐間食用最好。

        一個體重65千克的人一般一天需要2000千卡的熱量，約合每千克體重30千卡。2000千卡大概包括350克谷類、500克蔬菜、175克動物性食品、250克奶類和蛋類，兩勺油脂。如果運動量少或是老年人，每天每人每千克體重25千卡就足夠了。

        堅果食物含有豐富的礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，不含膽固醇，是非常好的食品，但也應(yīng)適量食用。因為堅果類食品能量高、熱量大。例如：食用15?；ㄉ拙拖喈斢谑秤?0克的油，30粒瓜子或者兩個核桃也能與10克油劃等號。因此，每人每天食用10克堅果類食品最為適宜。（本報記者  白京麗）

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