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山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺成立,實(shí)質(zhì)性打通互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保支付

  • 2020-04-28 10:43
  • 作者:
  • 來源:新華網(wǎng)

  0.02秒提取歷史用藥信息,2分鐘完成身份核驗(yàn)和醫(yī)保綁定,更能一個(gè)電話完成慢病續(xù)方醫(yī)保統(tǒng)籌支付。4月25日,山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康集團(tuán)有限公司揭牌暨山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺啟動活動在濟(jì)南舉行。山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺上線啟用,并開出全國首張平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保電子結(jié)算單,濟(jì)南市天橋區(qū)的景女士成為平臺首個(gè)受益者,體驗(yàn)到了便捷的線上復(fù)診、醫(yī)保購藥服務(wù)。


  繼全國首發(fā)醫(yī)保電子憑證后,山東成為全國首個(gè)全面開放支持互聯(lián)網(wǎng)診療在線醫(yī)保結(jié)算的省份。這是3月5日中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》50天后,全國首個(gè)落地以數(shù)字化驅(qū)動醫(yī)保大健康服務(wù)創(chuàng)新改革的省級行政區(qū)。


  作為全國首個(gè)省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康平臺,山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺也是全國首個(gè)“政府支持、國有控股、整合優(yōu)勢資源、市場化運(yùn)作”的開放式綜合服務(wù)平臺。平臺通過整合優(yōu)勢資源,實(shí)施流程再造,構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”綜合醫(yī)療保障服務(wù)體系,滿足全省疫情防控人員、失能人員、慢病患者、困難群體和2300萬老年人網(wǎng)上問診、咨詢服務(wù)、復(fù)診購藥、慢病續(xù)方、醫(yī)保支付結(jié)算、幫辦代辦、送藥上門、出行幫扶等一體化、專業(yè)化服務(wù),以及不同群體多層次、多領(lǐng)域、多樣化服務(wù)需求。同時(shí),為旅居海外的山東華僑華人、留學(xué)生提供疫情防護(hù)指導(dǎo),向基層醫(yī)生、全科醫(yī)生、醫(yī)養(yǎng)健康技能人員提供遠(yuǎn)程培訓(xùn)。這些服務(wù)通過“山東醫(yī)保大健康”微信公眾號、山東醫(yī)保大健康官網(wǎng)(sd.wedoctor.com)、呼叫中心、醫(yī)保健康服務(wù)車、數(shù)字電視和線下服務(wù)機(jī)構(gòu)等六大通道,實(shí)現(xiàn)了城市、鄉(xiāng)村全覆蓋。


  山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺率先在濟(jì)南基于醫(yī)保電子憑證和人臉識別,實(shí)現(xiàn)安全前提下的醫(yī)保在線支付結(jié)算一體化服務(wù)。濟(jì)南微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為平臺首家開通醫(yī)保在線支付的平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,醫(yī)保信息可即時(shí)核驗(yàn),近3個(gè)月歷史用藥信息調(diào)取僅需0.02秒,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保認(rèn)證、復(fù)診核驗(yàn)、在線處方、送藥到家等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的無縫銜接。目前該項(xiàng)服務(wù)已向患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中四類疾?。ǚ情T規(guī))的濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工參保人開通。


  為方便老人使用,平臺特別開通了人工客服雙熱線(95169000、963363),患者完成首次簽約后,拔打熱線電話就能獲得復(fù)診購藥、醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶和個(gè)賬在線實(shí)時(shí)結(jié)算的服務(wù),自付部分由配送員上門收取。平臺啟動后,工作人員為偏癱臥床二十多年的藺大爺上門服務(wù),藺大爺老兩口只有一部老人機(jī),藺大爺?shù)呐畠河弥悄苁謾C(jī)為他完成平臺首次簽約,并把熱線電話存到了老人的手機(jī)上,今后老人只需要打個(gè)電話,在家等待送藥上門。


  針對基層特別是農(nóng)村和偏遠(yuǎn)山區(qū)“缺醫(yī)少藥、缺檢查”和“醫(yī)生下不去,群眾出不來”的問題,平臺通過醫(yī)保健康服務(wù)車,為基層群眾送醫(yī)、送藥、送服務(wù),將B超、心電、血常規(guī)等7大類53小項(xiàng)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,高血壓、糖尿病等慢性病的常用藥品,云巡診箱、AI眼底相機(jī)等人工智能應(yīng)用,“輸送”到基層,打通醫(yī)療保障最后一公里。


  山東省醫(yī)療保障局局長張寧波介紹說,建設(shè)山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺是順應(yīng)宅經(jīng)濟(jì)、互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)和數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展,構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”綜合保障服務(wù)體系的全新探索。平臺將發(fā)揮醫(yī)保連接醫(yī)療、醫(yī)藥供需雙方優(yōu)勢和在“三醫(yī)聯(lián)動”中的牽引作用,實(shí)現(xiàn)省市聯(lián)動、立足山東、輻射全國,打造山東醫(yī)保大健康服務(wù)的“航空母艦”。


  為了更好地建設(shè)運(yùn)營平臺,山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康集團(tuán)有限公司在活動當(dāng)天成立。山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康集團(tuán)有限公司由山東省醫(yī)保局、濟(jì)南市政府聯(lián)合推動籌建,微醫(yī)集團(tuán)和濟(jì)南高新控股集團(tuán)發(fā)起,聯(lián)合多家企業(yè)共同出資組建,首期到位注冊資本10億元。在未來的3到5年時(shí)間里,公司和平臺將加快整合優(yōu)勢資源,實(shí)施流程再造,立足山東,面向全國,推動健康山東成為健康中國的示范,培育出一個(gè)國際級的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)龍頭,推動千億級數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)在山東的聚集,助推山東全面展開新舊動能轉(zhuǎn)換,打造新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。


(責(zé)任編輯:劉思慧)

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