9月8~9日，“2018第五屆諾貝爾獎獲得者醫(yī)學峰會”在?？谂e行。

Sheldon Lee Glashow

　　“我的孩子從事中醫(yī)行業(yè)，他很多年前就會講流利的中文。我還有許多非常了不起的中國學生?！?5歲的諾貝爾獎獲得者Sheldon Lee Glashow在會上自豪地說。

　　本屆峰會以學術(shù)為接口，產(chǎn)業(yè)為焦點，旨在為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供智力支持。會上，5位諾貝爾獎獲得者匯聚講臺，圍繞“醫(yī)藥創(chuàng)新”進行深入交流。

　　夯實根基  加強基礎(chǔ)研究

　　2004年的諾貝爾化學獎授予了3名科學家——以色列的Aaron Ciechanover、Avram Hershko和美國的Irwin Rose，以表彰他們發(fā)現(xiàn)了泛素調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)降解機制。

Aaron Ciechanover

　　“了解這個機制非常重要，會由此發(fā)現(xiàn)一些致病的因素。之后強生等一些藥企開始介入，進行新藥研究?，F(xiàn)在已經(jīng)研發(fā)出以蛋白質(zhì)為目標的藥物，而且已經(jīng)形成幾十億美元的產(chǎn)業(yè)規(guī)模。”Aaron Ciechanover以自己獲得諾獎的研究成果為例，說明基礎(chǔ)研究的重要性。

Ada E.Yonath

　　2009年諾貝爾化學獎獲得者、以色列女科學家Ada E.Yonath也認為，要攻克腫瘤等重大疾病的治療難題，基礎(chǔ)研究至關(guān)重要?；A(chǔ)科學能夠解釋很多疾病產(chǎn)生的原因及其發(fā)展進程，在此基礎(chǔ)上才能有針對性地開展治療研究和藥物研發(fā)。“比如我們通過基礎(chǔ)研究認識到細菌的結(jié)構(gòu)特征，才能夠研發(fā)出殺死致病菌的復合物，即抗生素。”

　　Aaron Ciechanover提出了一些建議：“中國政府部門可以支持高校多開展基礎(chǔ)研究。藥企是獨立的實體企業(yè)，能夠按照自己的方法進行藥物研發(fā)。但是沒有基礎(chǔ)研究成果作為基礎(chǔ)，藥企的藥物研發(fā)就無從入手。所以，加強基礎(chǔ)研究非常重要?！?/p>

　　融合學科  開拓新天地

　　隨著科學技術(shù)的發(fā)展，多學科之間的有機融合、交叉滲透，成為取得原創(chuàng)性科學成果的源泉。醫(yī)學領(lǐng)域更是如此。

　　“物理學是化學的基礎(chǔ)，而化學又是生命科學的基礎(chǔ)。物理學在醫(yī)學研究方面扮演了重要角色?！眮碜悦绹腟heldon Lee Glashow是1979年的諾貝爾物理學獎獲得者，他介紹說，很多醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展和物理學息息相關(guān)，現(xiàn)在臨床常用的3種醫(yī)學影像方法，都是基于基礎(chǔ)物理學研究開發(fā)而來。比如電子計算機斷層掃描（CT）的發(fā)明者獲得了諾貝爾獎；放射領(lǐng)域的X射線研究很早便應用到了醫(yī)學領(lǐng)域；磁共振成像（MRI）也和哈佛大學1950年的磁共振研究分不開……

　　“醫(yī)學和其他學科的邊界正在變得越來越模糊。雖然我是一位化學研究者，但是我關(guān)注的是醫(yī)學問題，比如化學如何對人類疾病產(chǎn)生影響。工作中我還會經(jīng)常用到X射線等物理學工具?！痹贏da E.Yonath看來，不同學科之間的邊際其實沒有那么明顯，而不同學科各個研究方向的互相促進和滲透非常值得關(guān)注，因為學科融合產(chǎn)生了許多重要的科研成果。

　　Sheldon Lee Glashow告訴記者：“我的一位朋友是諾貝爾化學獎得主，但他對醫(yī)學的基礎(chǔ)研究頗有造詣，甚至還成立了一家醫(yī)藥公司。”

　　事實上，在多學科融合的今天，醫(yī)學研究面臨重大發(fā)展機遇?；蚬こ?、分子影像、大數(shù)據(jù)分析及人工智能等技術(shù)，已經(jīng)形成了醫(yī)學工程、信息、材料等多學科交叉融合狀態(tài)。促進跨學科合作，或?qū)獒t(yī)藥健康事業(yè)的發(fā)展開拓一片新天地。

　　培養(yǎng)人才  倡導“提問”文化

　　實現(xiàn)創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展，“人才”最為重要。

　　幾位諾獎獲得者都認為，要培育創(chuàng)新人才，應該從孩童時期開始營造勇于“提問”的氛圍，鼓勵年輕人敢于挑戰(zhàn)權(quán)威。

　　以色列以創(chuàng)新聞名，在諾獎獲得者中以色列人占比很高。據(jù)Ada E.Yonath介紹，以色列特別尊重知識、尊重老師，以色列的教育文化鼓勵學生提問。老師不可能無所不知，即使回答不出學生的問題，老師依然會鼓勵學生不斷提問?！耙膭钅贻p人、高校學生甚至小學生去發(fā)問，不要去想問了之后有沒有人聽、聽的人懂不懂，重要的是培養(yǎng)他們的好奇心?！?/p>

　　“我們要鼓勵孩子挑戰(zhàn)父母，鼓勵青年學生挑戰(zhàn)導師，當然要注意用禮貌的方式。父母也許知道的比孩子多，但是他們不一定什么都了解。導師也是一樣。在中國，我們感到挑戰(zhàn)權(quán)威有一定的困難。”Aaron Ciechanover說。

　　Aaron Ciechanover還指出，中國學術(shù)界有一種文化，就是看一個人能力如何，只看這個人發(fā)表多少論文，在什么雜志上發(fā)表，雜志的影響因子有多高。

　　據(jù)了解，在2004年，Aaron Ciechanover等科學家獲得諾獎的研究成果當時只是發(fā)表在一個不知名的雜志上，該雜志也沒有很高的影響因子。

　　“我了解到，中國有一些付錢發(fā)表論文的情況，這樣的文化是錯誤的，不應該被鼓勵。我們應該關(guān)注的不是在哪里發(fā)表了論文，而是發(fā)表的論文內(nèi)容和質(zhì)量如何?；ㄥX發(fā)表論文的現(xiàn)象應該消除?！盇aron Ciechanover說。

Peter Agre

　　2003年諾貝爾化學獎獲得者Peter Agre則表示，越來越多的中國科學家活躍在世界舞臺上，很多海外學成人才也回到中國，相信中國的教育環(huán)境和教育氛圍會越來越好。

　　探索前沿  創(chuàng)新腫瘤治療

　　對于腫瘤的創(chuàng)新治療，諾獎獲得者關(guān)注的研究方向無疑成為與會者最關(guān)心的問題。

　　Peter Agre認為，高分辨率影像學的開發(fā)，將有助于腫瘤的創(chuàng)新治療。很多老年人所患的帕金森病，也可以用正電子發(fā)射計算機斷層顯像（PET-CT）進行檢測；腦膜瘤的檢測方式也將隨著影像學的發(fā)展得到提升?！爱斎?，腫瘤的預防更加重要。我們知道抽煙會導致肺癌，因此對于肺癌患者不能一味依賴高科技的治療，而要關(guān)注禁煙等預防措施?！盤eter Agre說。

John B.Gurdon

　　2012年諾貝爾生理學/醫(yī)學獎獲得者John B.Gurdon對早期動物胚胎不會得腫瘤的原因非常感興趣?！霸谌梭w或動物體發(fā)育早期，一定有某種強有力的機制確保他們不會被腫瘤細胞侵犯。這種早期保護機制可能在人體發(fā)育到一定階段就消失了，所以才會出現(xiàn)腫瘤等問題。這是一個非常有意思的研究方向，我們可以在這方面進行一些探索，來深入了解人體發(fā)育早期的保護機制?！?/p>

　　Aaron Ciechanover認為，腫瘤免疫療法是一種革命性的突破，人類通過對免疫系統(tǒng)的研究開發(fā)了有效的治療藥物；腫瘤治療另一極具潛力的研究方向是精準醫(yī)療。如今已經(jīng)能夠在分子水平進行腫瘤的診斷，通過DNA、RNA測序技術(shù)了解分子水平的突變，從而進行靶向治療。

　　Ada E.Yonath正在致力于耐藥菌的研究?！凹毦浅Ｂ斆?，它們會不斷進化以逃避抗生素的‘追殺’?，F(xiàn)在細菌對抗生素產(chǎn)生耐藥性的情況十分普遍。世界銀行宣布，到了2050年，約4%的全球經(jīng)濟體都需要解決耐藥問題。人類要努力戰(zhàn)勝細菌的智慧。我們的實驗團隊一直在鉆研，如今已經(jīng)有了一些初步研究思路，就算不能完全解決耐藥問題，也能夠降低某些細菌的耐藥性?！盇da E.Yonath說。

　　Ada E.Yonath希望中國能夠參與到解決細菌耐藥問題的研究浪潮中，她認為這項研究很有價值。“傳染性疾病雖然不像腫瘤的治療那樣復雜，但是很多腫瘤患者最終并不是由腫瘤細胞致死，而是因為身體免疫力降低，遭遇細菌或病毒的感染而死?！?/p>

　　“到目前為止，制藥公司在解決細菌耐藥性方面還沒有太多進展。我們希望在基礎(chǔ)研究方面多做嘗試，也希望大家在抗生素研發(fā)方面給予更多關(guān)注?！盇da E.Yonath補充道。（記者 王澤議）