很多患者朋友都很擔(dān)心激素的不良反應(yīng)，今天就專門(mén)談?wù)劶に氐牟涣挤磻?yīng)。

　　其實(shí)激素很多可怕的不良反應(yīng)是長(zhǎng)期全身使用造成的，如果只是短期或局部使用對(duì)身體幾乎沒(méi)有什么影響。比如慢性阻塞性肺疾病急性加重期需要使用全身激素，但一般只用幾天，這種短期使用的不良反應(yīng)很少，而且多數(shù)是可逆的，比如過(guò)敏、興奮、失眠等。

　　長(zhǎng)期使用激素的不良反應(yīng)主要為：

　　1.醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征，如向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋淤斑、類固醇性糖尿病、骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折甚或骨壞死、女性多毛月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)不孕、男性陽(yáng)萎、出血傾向等。

　　2.誘發(fā)或加重感染、胃十二指腸潰瘍，甚至造成消化道大出血或穿孔。

　　3.高血壓、血脂異常、心竭和動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成。

　　4.激素性青光眼、激素性白內(nèi)障。

　　5.精神癥狀，如焦慮、興奮、欣快或抑郁、失眠、性格改變，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)精神失常、癲癇發(fā)作。

　　6.兒童長(zhǎng)期應(yīng)用影響生長(zhǎng)發(fā)育。

　　7.長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素類藥物可出現(xiàn)局部皮膚萎縮變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著、繼發(fā)感染等不良反應(yīng)。

　　以上不良反應(yīng)除了庫(kù)欣綜合征外，并不是長(zhǎng)期使用激素的所有患者都會(huì)出現(xiàn)，有的不良反應(yīng)發(fā)生率并不高。

　　使用糖皮質(zhì)激素一般開(kāi)始會(huì)用較大的劑量，再逐漸減量，最后停藥或一直以小劑量維持，因?yàn)橥蝗煌Ｋ帟?huì)出現(xiàn)停藥反應(yīng)和反跳現(xiàn)象。停藥反應(yīng)是減量過(guò)快或突然停用時(shí)出現(xiàn)的腎上腺皮質(zhì)功能減退樣癥狀，輕者表現(xiàn)為精神萎靡、乏力、食欲減退、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，重者可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、低血壓等，危重者甚至發(fā)生腎上腺皮質(zhì)危象，需及時(shí)搶救。反跳現(xiàn)象是在長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，減量過(guò)快或突然停用可使原發(fā)病復(fù)發(fā)或加重。

　　溫馨提示：

　　患者朋友使用激素一定要遵醫(yī)囑，定期復(fù)診，不能自行減量或停藥。

　　咳咳咳~打個(gè)比較形象的比喻~糖皮質(zhì)激素就像個(gè)消防隊(duì)員，身體出現(xiàn)緊急問(wèn)題了，臨時(shí)叫來(lái)救火，但不能天天使喚人家，消防員也不能每天救火不是？