春寒料峭，氣候多變。稍有不慎，就會遭受冷空氣的襲擊，從而誘發(fā)急性鼻（竇）炎，或使慢性鼻（竇）炎復(fù)發(fā)與加重。春暖花開之時(shí)，一些人還常因花粉過敏而誘發(fā)過敏性鼻炎。

　　鼻炎反復(fù)發(fā)作的原因

　　抵抗力差　無論何種疾病，如果患者本身的抵抗力、免疫力低下，即使康復(fù)后，略受風(fēng)寒或外源因素的誘發(fā),就會再次發(fā)作，尤其是鼻炎這種誘發(fā)因素多、極易復(fù)發(fā)的疾病。

　　外因不斷刺激　空氣污染和化學(xué)性過敏原使鼻炎的發(fā)病率逐年上升。

　　炎癥難以治愈　由于細(xì)菌一進(jìn)入鼻竇內(nèi)，就極易存留繁殖。加上鼻竇口小，鼻腔黏膜與鼻竇口處黏膜腫脹，使鼻竇口阻塞，致使藥物難進(jìn)入其中，炎癥也難以消除。

　　伴隨其他鼻病　若患者鼻炎伴有鼻中隔偏曲時(shí)，鼻腔通氣、引流差，會影響鼻炎的治療；若同時(shí)伴有鼻竇炎、鼻息肉等疾病，這些疾病本身就是造成慢性鼻炎的致病原因。

　　鼻炎的治療

　　鼻部炎癥的治療方法大致分為三種，最常見的治療方式就是藥物治療，特別是針對慢性鼻炎患者，需要長期堅(jiān)持使用藥物治療以控制癥狀。其次是手術(shù)治療，手術(shù)治療主要針對慢性鼻竇炎、有局部解剖畸形或竇口引流阻塞的患者，但手術(shù)也只是整個(gè)輔助治療過程中的一個(gè)環(huán)節(jié)，通過手術(shù)的輔助使藥物治療能夠取得更好的效果。還有一類就是針對一部分過敏性鼻炎的患者，可以采用特異性變應(yīng)原免疫治療。藥物治療中的常用藥物包括鼻用激素、口服或鼻用的抗組胺藥物治療、口服抗白三烯藥物治療等。治療過程應(yīng)注意以下問題：

　　用藥及時(shí)準(zhǔn)確　鼻子是呼吸系統(tǒng)的大門，忽視了鼻炎這種“小毛病”，可能會引起身體的“大麻煩”。不及時(shí)治愈鼻炎，會造成鼻竇炎、鼻息肉，嚴(yán)重時(shí)甚至須進(jìn)行手術(shù)治療；另外，鼻炎還可能發(fā)展成支氣管哮喘，引起中耳炎、結(jié)膜炎等一系列疾病。另外，很多患者鼻炎發(fā)作時(shí)，自行用藥治療，使得鼻炎反復(fù)發(fā)作。所以，患了鼻炎要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。

　　莫用感冒藥　很多人出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流鼻涕的癥狀時(shí)，就認(rèn)為是感冒了，自己買些感冒藥吃，可能當(dāng)時(shí)覺得好多了，但停藥后過幾天又會出現(xiàn)類似癥狀。其實(shí)，這種做法可能放過真正的“禍?zhǔn)住薄茄椎闹委?，把好治的急性鼻炎拖成了難治的慢性鼻炎。實(shí)際上，與感冒相比，急性鼻炎具有四大典型癥狀，即鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏，而感冒往往還伴有咽部不適的情況，如嗓子緊等。盡管現(xiàn)在大多數(shù)的感冒藥都含有緩解流涕、打噴嚏的成分，能夠緩解一些癥狀，但對治療鼻炎來說，只是“治標(biāo)不治本”。

　　合理應(yīng)用激素藥　糖皮質(zhì)激素噴劑是治療過敏性鼻炎的一線藥物，特別是對長期暴露于過敏原而引發(fā)的延遲反應(yīng)和慢性炎癥有效。用藥時(shí)須注意以下事項(xiàng)：（1）以早晨用藥為好，用藥前搖勻；（2）治療間歇性變異性鼻炎，應(yīng)盡可能在接觸過敏原之前（兩周左右）用藥；（3）藥物噴頭插入鼻腔不宜過深，以免損傷鼻黏膜；噴頭應(yīng)指向鼻腔外側(cè)壁，避免藥液噴向鼻中隔，以免增加鼻出血的可能；如有可能，用右手噴左鼻孔，用左手噴右鼻孔；（4）糖皮質(zhì)激素類藥物發(fā)揮作用需要一定的時(shí)間，最快也要3小時(shí)左右，一般要在治療幾天后才顯效；（5）長期用藥應(yīng)定期檢查鼻黏膜以及鼻咽部有否干燥、結(jié)痂、潰瘍、并發(fā)真菌感染及鼻中隔穿孔等；（6）激素過敏者要禁用，對于呼吸道結(jié)核感染者、兒童、孕婦、哺乳婦女要慎用。

　　對癥選用抗菌藥　許多鼻炎患者認(rèn)為鼻炎就是有炎癥，便濫用抗菌藥來治療。實(shí)際上抗菌藥主要應(yīng)該用于發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)，而鼻炎的發(fā)病因素中細(xì)菌感染只占很小部分，過敏性鼻炎使用抗菌藥無效。使用抗菌藥必須在醫(yī)院檢查后對癥選用。

　　掌握用藥節(jié)奏　很多鼻炎患者用藥剛剛起效就擅自停藥，使得鼻炎反復(fù)發(fā)作。實(shí)際上，對于常年性過敏性鼻炎，每次發(fā)作時(shí)要持續(xù)治療l~2個(gè)月，有些患者甚至需要治療半年；而對于季節(jié)性過敏性鼻炎，應(yīng)該提前2~3周用藥，季節(jié)過后，不能立即停藥，應(yīng)繼續(xù)用藥兩周左右。

　　鼻炎的預(yù)防

　　冷水洗鼻　先輕輕擤去鼻涕，然后用冷水洗鼻，也可選用適合自己的洗鼻器。這樣，不僅能增強(qiáng)鼻黏膜的抗病能力，還有利于清除鼻內(nèi)潛伏的細(xì)菌病毒。實(shí)踐證明，堅(jiān)持一天洗鼻數(shù)次，對于防治鼻炎非常有效。

　　防寒保暖　早春氣候變化無常，人們應(yīng)注意隨天氣的變化增減衣著，適當(dāng)春捂。避免傷風(fēng)受寒，誘發(fā)急性鼻炎。

　　預(yù)防過敏　每年定期發(fā)作的過敏性鼻炎患者，在發(fā)病季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。如已明確是花粉過敏，則應(yīng)盡量避免與花粉接觸。此外，刮風(fēng)天氣應(yīng)減少外出，注意保持室內(nèi)濕潤，有利于減少過敏的發(fā)生。

　　增強(qiáng)體質(zhì)　在風(fēng)和日麗的天氣，人們宜多到室外活動，適當(dāng)鍛煉。房間里要經(jīng)常開窗通風(fēng)，以保持空氣新鮮。同時(shí)，還應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，適當(dāng)多吃些蔬菜、水果等。（于興娟）