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難纏的螨蟲(chóng)性皮炎

  • 作者:衣曉峰
  • 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
  • 2014-09-06 10:22

    45歲的王先生,皮膚瘙癢一年多,尤以夜間為重,發(fā)作時(shí)全身出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,不得不使勁搔抓解癢,以致經(jīng)常出血結(jié)痂,病程時(shí)好時(shí)壞,皮膚上出現(xiàn)多處硬疙瘩。一年來(lái)四處求醫(yī),有診斷為神經(jīng)性皮炎的,有診斷為過(guò)敏性皮炎和濕疹的,用了大量中藥、西藥和外用藥,甚至連偏方都試過(guò)了,就是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。他到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院就診時(shí),皮膚科主任孫桂珍教授詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)病史后,給王某做了彩超、CT、血生化、X線等全身檢查均未見(jiàn)異常,最后斷定致敏原隱藏在王某家中。
    幾經(jīng)追問(wèn)和了解他的生活細(xì)節(jié),原兇竟然是王家使用了20多年的席夢(mèng)思床墊。王某回憶說(shuō),一到晚上身上就癢得特別厲害,幾乎無(wú)法入睡,止癢藥只能緩解一時(shí)。白天則跟正常人一樣。孫教授沒(méi)給王先生開(kāi)任何藥方,只對(duì)他進(jìn)行了細(xì)致的生活指導(dǎo),讓他清潔居住環(huán)境,換掉舊床墊,家中的毛毯、地毯等有毛的物品也都一并換掉,還要粉刷墻壁,徹底打掃居室內(nèi)衛(wèi)生,并叮囑他穿棉質(zhì)內(nèi)衣,停用抗過(guò)敏藥物。一周后,王某的奇癢消失了。
    過(guò)敏性皮炎是皮膚科較為常見(jiàn)的一類疾病,僅致敏原就多達(dá)幾百種,常見(jiàn)的有魚(yú)蝦、蛋類、牛奶、花粉、皮毛、粉塵、染色劑、洗滌劑等等。很多人都錯(cuò)誤地認(rèn)為,治療皮炎,抹上激素軟膏就能好,用不著去醫(yī)院治療。其實(shí)不然,有些皮膚病如果病因不去,即使大量用藥也治不好,王先生患的螨蟲(chóng)性皮炎就是這類病癥。至于感染途徑,有的是家里養(yǎng)雞而招惹上螨蟲(chóng),有的因養(yǎng)貓狗等寵物而得了螨蟲(chóng)性皮炎,還有的人對(duì)家中鋪的地毯過(guò)敏。
    孫桂珍教授說(shuō),臨床上有不少皮膚病都可以引起瘙癢,常見(jiàn)的有瘙癢癥、濕疹、螨蟲(chóng)性皮炎、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等。診斷上述疾病時(shí),詳細(xì)詢問(wèn)病史至關(guān)重要。據(jù)統(tǒng)計(jì),在已被確診為“過(guò)敏性皮炎”的患者中,有三分之一是由螨蟲(chóng)引起的。全世界已知的螨蟲(chóng)多達(dá)50萬(wàn)余種,在我國(guó)與人類關(guān)系密切者也有數(shù)百種,致病者以蒲螨科、粉螨科螨蟲(chóng)最多,如蒲螨大多寄生于農(nóng)作物、面粉、雜貨商品上;革螨多寄生于雞、家鼠、鴿子、野鼠等動(dòng)物上;而與人密切相關(guān)的蠕形螨則寄生于人的毛囊或皮脂腺內(nèi)。當(dāng)人體接觸螨蟲(chóng)后,蟲(chóng)體的機(jī)械刺激及其分泌物就會(huì)引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)瘙癢、丘疹或水皰、紅腫等過(guò)敏性皮炎的改變。
    孫桂珍教授指出,消除螨蟲(chóng)性皮炎的關(guān)鍵是去除病因。僅靠對(duì)癥治療很難徹底治愈,找出病因給予科學(xué)合理的生活指導(dǎo),就能大大降低發(fā)病率。如:搞好環(huán)境衛(wèi)生,清除居室雜物,保持室內(nèi)清潔,注意臥室、倉(cāng)庫(kù)、貨柜、貯具、谷物的通風(fēng)干燥;加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),及時(shí)洗澡更衣,被褥衣物常在日光下曝曬,盡量避免接觸毛皮制品,注意面部清潔,不要用公共臉盆、毛巾等。這樣就會(huì)遠(yuǎn)離螨蟲(chóng)的侵害。

(責(zé)任編輯:)

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