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老人每年應(yīng)做頸動脈超聲檢查

  • 作者:許艾素 葉依
  • 來源:健康時報
  • 2014-09-06 10:02

    空軍總醫(yī)院神經(jīng)外科日前接診了一個腦梗塞患者,他同時患有嚴重的椎動脈硬化癥,血管斑塊幾乎將椎動脈完全堵塞,椎動脈狹窄程度已經(jīng)超過了90%!該科尹震主任及同事僅用了28分鐘即給患者成功進行了高難度的椎動脈內(nèi)膜切除手術(shù)。
    據(jù)神經(jīng)外科尹震主任介紹,80%的腦梗塞都是腦缺血造成的,如果缺血發(fā)生于椎動脈,致殘率和致死率極高。以往在治療上,如果椎動脈狹窄程度不超過50%,可以用介入手術(shù)施放血管內(nèi)支架的方法,而一旦超過50%,只有采取保守治療。而采取保守治療,等于放棄治療。當時惟一有效的治療辦法只有采用外科的椎動脈內(nèi)膜切除手術(shù),即切開椎動脈,將狹窄部位的血栓、粥樣硬化斑塊連同動脈內(nèi)膜一起切除,使狹窄的動脈管腔恢復(fù)至正常的口徑。然而這種手術(shù)的難度無異于在針尖上跳舞,手術(shù)風險極高。
    據(jù)介紹,很多人在椎動脈狹窄的早期并沒有明顯的腦缺血表現(xiàn),只是體檢時聽診可發(fā)現(xiàn)頸部血管雜音,在動脈造影檢查時偶然發(fā)現(xiàn)頸部動脈狹窄,甚至有不少患者可以由無癥狀直接發(fā)生腦梗死。尹主任形容缺血的大腦就像一棵瀕于枯死的樹,及時澆水能使它獲得新生,而一旦枯死,則再多的努力也無濟于事。尹主任強調(diào),為了免受腦梗死威脅,有高血壓病史的人以及年齡超過60歲的老年人,尤其是有吸煙史的男性,每年應(yīng)進行一次頸部動脈的超聲檢查,有缺血癥狀及頸動脈、椎動脈狹窄超過50%的患者應(yīng)盡早進行介入或其它有效治療,將疾病控制在萌芽狀態(tài)。

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(責任編輯:)

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