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老人的健康處方

  • 作者:田茹 張利軍 閆安
  • 來源:<A href="http://www.jksb.com.c
  • 2014-09-06 10:05

    健康時報記者 田 茹 實習(xí)記者 張利軍 閆安憶 劉文杰  
    
    新聞背景:8月31日至9月2日,中國老年醫(yī)學(xué)和老年健康產(chǎn)業(yè)大會在北京國際會議中心召開,老人護理、感染、運動障礙等多個論壇同時進行。 
    
    受訪專家: 
    
    馬 莉,北京大學(xué)第六醫(yī)院護理部主任; 
    
    張 素,北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科副主任護師; 
    
    
    秦 斌,北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師; 
    
    劉新民,北大醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師; 
    
    王蔭華,北大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師。 
    
    
    
    易焦慮 
    
    給老人一份關(guān)愛 
    
    如果你老了,你會最怕什么?如果你老了,你最需要什么?如果你老了,你最希望什么樣的生活?答案可以分別用三個詞來回答,那就是孤獨、親情和快樂。 
    
    一位70多歲的老人,在老伴去世之后,為了能經(jīng)常見到自己的孩子,每周要坐幾個小時的火車,只為了見孩子一面,和孩子說幾句話。因為,老人,最怕的就是孤獨。 
    
    北京大學(xué)第六醫(yī)院護理部主任馬莉說,在他們老年病科收治的很多患者中,如果親人對他們不是關(guān)注和支持,而是埋怨和責(zé)罵時,老人出現(xiàn)焦慮抑郁的可能性會很大,想要得到的尊重和親情沒有得到,時間久了就會覺得自卑,恐懼和不安就更是強烈。 
    
    老人最需要的就是親情。他們最在乎的不是金錢,而是子女奉上的那份關(guān)愛。 
    
    會摔倒 
    
    要兩步知行 
    
    一位80多歲的老人,身體一直不錯,去買菜的時候,踩著小狗的尾巴后,慌忙躲開,摔在地上骨折了,再也走不了了。還有一位老人,已是重癥骨質(zhì)疏松,上浴室臺階的時候,用腳磕了臺階一下,當時沒什么事,可過了會兒腿上就腫了個大包,結(jié)果卻是骨折。 
    
    北京大學(xué)人民醫(yī)院的張素主任提醒,高齡老人要防摔,要做到一知一行。 
    
    知:老人在醫(yī)院進行健康評估后,自己要對自己的身體情況做到心中有數(shù),知道哪些可以做,哪些不能做。 
    
    行:老了后身體跟不上頭腦了,要讓頭腦跟著身體走,不要過急過快,必要時配備助行器來避免傷害。 
    
    帕金森 
    
    留意三癥狀 
    
    北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科秦斌主任醫(yī)師說道:“其實,在帕金森病的極早期,會出現(xiàn)嗅覺障礙、便秘、睡眠障礙等癥狀?!?nbsp; 
    
    
    嗅覺減退或喪失被認為是帕金森病運動癥狀前的標志,有高達90%的患者會受到影響。2006年美國神經(jīng)病學(xué)協(xié)會在“新發(fā)帕金森病診斷和預(yù)后指南”中指出:嗅覺功能的檢測可能有助于鑒別帕金森病和歐帕金森綜合征,明顯的嗅覺功能障礙提示帕金森病,而非帕金森綜合征。 
    
    40%的帕金森病患者會有睡眠障礙,表現(xiàn)有失眠(入睡困難、睡眠破碎、早醒)、日間睡眠較多、睡眠異常(夢游、夢魘、說夢話、肢體舞動,常是不愉快的)等。 
    
    
    幾乎每個帕金森病患者都會出現(xiàn)便秘,一方面疾病本身就可出現(xiàn)便秘癥狀,另一方面治療藥物也可導(dǎo)致便秘,增加食物中水及纖維的含量,增加運動,有助于緩解便秘。 
    
    易感染 
    
    四項要注意 
    
    北大醫(yī)院呼吸內(nèi)科劉新民教授介紹說,感染導(dǎo)致的疾病老人多發(fā),其中老年吸入性肺炎是老年人的一類多發(fā)病,口咽或胃內(nèi)容物沒有進入消化道而是走了岔道,進入了喉部或下呼吸道時就會引發(fā)老年吸入性肺炎。 
    
    一位65歲的患者,斷斷續(xù)續(xù)咳嗽咳痰3個月,胸片檢查未能確診,通過氣管鏡檢查治療后從氣管中取出20多塊辣椒;一位66歲的女患者在咳嗽咳痰,咽部不適22個月后才發(fā)現(xiàn)罪魁禍首竟是她近兩年前吃的排骨! 
    
    老人要防吸入性肺炎,要注意“潔、側(cè)、碎、啞”四個方面。老人要注意口腔的清潔衛(wèi)生, 在餐后及時刷牙及清洗假牙;睡覺時以側(cè)臥位為宜,避免口腔內(nèi)的分泌物倒吸進入氣管內(nèi);老人盡量少吃含碎屑較多的食物,避免碎屑亂跑;吃飯時做個“啞巴”,盡量不說話以免導(dǎo)致嗆咳。 
    
    會糊涂 
    
    五征兆提示 
    
    北大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王蔭華說,老年癡呆的主要表現(xiàn)就是記憶力衰退。 
    
    除此之外,還有其他一些方面的表現(xiàn),簡單說就是“變、笨、嘮、亂、幻”。變:像老小孩,喜怒無常,情緒不穩(wěn);像個老財迷,藏錢包;還可能老不正經(jīng),會有不軌性行為。笨:話講到一半停下來,說不下去了,東西都叫不上來了,也不會看報紙了;嘮:嘮嘮叨叨,反復(fù)重復(fù)一句話,一個問題;亂:水果放在壁櫥里,手表放在衣柜里;幻:從一面鏡子前走過,覺得屋里有另外一個人,卻不知道那其實就是自己。  
    
    對于老年癡呆患者來說,家屬不要回頭和他的過去比,而是要面對今天的他,不要期待著他會越來越好;不要過高地評估他的能力,安全、衛(wèi)生和飲食可能都沒辦法完成;也不要看他什么都不行,要留意他保留下來的功能,這樣平靜地照顧患者,雖然不能阻止疾病的發(fā)生,但可以讓這個進程變得慢一些。

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(責(zé)任編輯:)

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