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不能與避孕藥同服的藥
口服短效避孕藥已經(jīng)成為人們生活中的主要避孕方式之一。但需知,有些藥物卻能讓口服避孕藥失靈。對(duì)此,藥店藥師有必要向顧客做出說(shuō)明。一般來(lái)說(shuō),避孕藥不能與下列藥物同服:
利福平。利福平可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快,降低血液中的藥物濃度,還有可能使子宮內(nèi)膜部分脫落而點(diǎn)滴出血或淋漓不盡,同時(shí)使避孕藥物藥效降低而致避孕失敗。
抗菌藥。有人曾對(duì)38名服用避孕藥時(shí)并用氨芐青霉素、新霉素、復(fù)方新諾明、氯霉素、呋喃坦啶的女性進(jìn)行過(guò)觀察,發(fā)現(xiàn)她們懷孕的原因是抗生素抑制了腸道菌群,使體內(nèi)的葡萄糖醛酸酶數(shù)量大大減少,從而影響了避孕藥在大腸內(nèi)的吸收,使血液中避孕藥濃度下降。
抗癲癇藥。這類藥物是酶的誘導(dǎo)劑,如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。當(dāng)患有癲癇病的女性服用這類藥物時(shí),均能促使肝細(xì)胞內(nèi)藥物代謝酶的增加,加速對(duì)口服避孕藥的破壞,同時(shí)也會(huì)增加孕激素與球蛋白的結(jié)合率,使游離的藥物濃度大大降低,導(dǎo)致避孕失敗。
灰黃霉素。灰黃霉素是一種抗真菌藥物,它在與避孕藥物并用時(shí),可改變肝微粒體酶的活性,使甾體激素下降而致經(jīng)血減少,導(dǎo)致避孕失敗。
酶促進(jìn)劑。如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥、保泰松等治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物,這些藥物有酶促進(jìn)作用,可促進(jìn)肝微粒體酶催化藥物的代謝活性,加速人體對(duì)口服避孕藥的代謝,降低避孕效果。若必須使用安眠藥時(shí),可選用安定代替。
激素。如服用強(qiáng)的松、地塞米松等藥品時(shí)同時(shí)服用避孕藥,有增加皮質(zhì)激素產(chǎn)生的功能,但也能延緩皮質(zhì)激素的代謝,增加其副作用。
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