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房志武2011年就回國參與醫(yī)改工作，他曾在美國工作近20年，對國際先進技術(shù)和模式十分了解，對國家醫(yī)改政策非常熟悉，對未來醫(yī)改走向有自己獨到的預(yù)判。

對于近期密集出臺的多項醫(yī)改新政策，房志武并不像很多人那樣擔心政策多變。

“隨著醫(yī)改政策進一步破冰，國家會尋求立法的手段來固化改革措施，這會為企業(yè)的經(jīng)營與發(fā)展創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境?！狈恐疚湔f。在他看來，目前，我國的藥店雖然分布密度高，但是服務(wù)不足，并未根據(jù)公眾的需求進行合理配置。在這種情況下，藥店的利潤過多依賴保健品和高毛利藥品，這導(dǎo)致了惡性循環(huán)——藥店的專業(yè)服務(wù)能力降低，且誘導(dǎo)顧客過度消費，逐漸喪失顧客的信任。

“這有違國家醫(yī)改的目標?！狈恐疚湔f，國家出臺的取消藥品加成、兩票制、仿制藥一致性評價、處方藥銷售監(jiān)管等政策，其根本目的是保護群眾用藥安全和降低藥品費用。因此，新醫(yī)改下的產(chǎn)業(yè)將會出現(xiàn)由需方（即患者/醫(yī)保）驅(qū)動的藥品供給體制創(chuàng)新，零售藥店一定要摸準這一醫(yī)改脈搏，踏準國家醫(yī)改節(jié)奏，順勢而為。

房志武認為，一個中等現(xiàn)代城市的藥品供給側(cè)布局核心應(yīng)該包含5家福利中心藥店（管理慢病，主營處方藥）、50家醫(yī)院藥房、500家街道藥店，達到國際現(xiàn)代化城市立體服務(wù)標準，并與基層醫(yī)療機構(gòu)真正緊密協(xié)作，在藥品終端實現(xiàn)三醫(yī)聯(lián)動。

房志武預(yù)測，未來中國的藥店產(chǎn)業(yè)會大規(guī)模出現(xiàn)美國的PBM模式。PBM模式即醫(yī)藥福利管理，是一種高度專業(yè)化的精細的醫(yī)療控費解決方案，是介于保險機構(gòu)、制藥商、醫(yī)院和藥店之間的技術(shù)服務(wù)組織，其盈利方式主要是結(jié)余分成，類似于合同能源管理項目。近兩年在安徽蕪湖市試點的“萬戶健康模式”成功說明，PBM模式在中國也有成功可能，未來藥店分布密度過大和專業(yè)服務(wù)不足也會得到改善。

談到如何定義藥店的專業(yè)化，房志武認為，專業(yè)化首先是服務(wù)的專業(yè)化，這包括三個層面，一是藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)化，就是能為群眾提供有針對性的、專業(yè)的用藥咨詢和建議；二是醫(yī)保管理的專業(yè)化，未來，醫(yī)保統(tǒng)籌一定會向藥店放開，藥店就要熟悉國家的醫(yī)保政策，為患者提供最合理的綜合福利方案；三是藥品安全監(jiān)管的專業(yè)化，即藥品溯源系統(tǒng)建設(shè)，要力爭實現(xiàn)最小單位雙向可追溯。比如一旦某批次藥品出了問題，既可以往上溯源查找到生產(chǎn)企業(yè)，還能往下追蹤，找到所有患者，及時解決問題。

管理精細化則是針對處方藥市場而言的。房志武對即將到來的處方藥市場持更加樂觀的態(tài)度，他估計公立醫(yī)院外流處方可形成3000億元的院外處方藥市場。但是，處方藥的特點是注重療效和安全，這既離不開專業(yè)的藥學(xué)知識，更離不開精細化的管理，比如儲存配送、治療效果長期評估等，如果用普通OTC藥店的管理經(jīng)驗顯然不能滿足處方藥管理的需求。

“精細化管理保安全，專業(yè)化服務(wù)爭市場” 是房志武教授送給傳統(tǒng)零售藥店應(yīng)對新醫(yī)改的16字真經(jīng)。

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