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      編者按

       《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）》是執(zhí)業(yè)藥師資格考試中涉及科目最多也是與臨床應(yīng)用極為接近的一門課程。在“以用定考”“以用為先”“以業(yè)為重”等原則指導(dǎo)下，2017年的相關(guān)考題設(shè)計(jì)更加貼近臨床，意在指導(dǎo)中藥學(xué)工作者臨床用藥，保證用藥安全有效。

       在2017年執(zhí)業(yè)藥師資格考試中，分值占比較大的仍是第三、六、八章，分別占到總成績的1/4。在此，本欄目請成都中醫(yī)藥大學(xué)的3位老師分別對(duì)上述章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

 郭力教授  成都中醫(yī)藥大學(xué)

  傅超美教授  成都中醫(yī)藥大學(xué)

 劉薇副教授  成都中醫(yī)藥大學(xué)

       執(zhí)業(yè)藥師資格考試命題導(dǎo)向越來越強(qiáng)調(diào)“以用定考”，與實(shí)踐接軌。《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）》因?yàn)樗膬?nèi)容較多，還是有一定的難度。考生應(yīng)該仔細(xì)研讀考試指南，突出重點(diǎn)，全面掌握知識(shí)點(diǎn)。

       第三章

       中藥化學(xué)知識(shí)是執(zhí)業(yè)藥師必備知識(shí)，一直被視為難點(diǎn)。

       1.突出安全性，重視有效性和可控性

       2017年中藥化學(xué)知識(shí)部分考點(diǎn)中，突出了對(duì)有毒中藥毒性成分的考查，如千里光中吡咯里西啶類生物堿、細(xì)辛中馬兜鈴酸I、羅布麻葉中強(qiáng)心苷類成分及川烏炮制的解毒機(jī)制等。此類考題反映了出題者對(duì)中藥安全性的重視。

       此外，結(jié)構(gòu)類型的判斷、有效（或主要）成分的確定、指標(biāo)性成分的指認(rèn)，依然是考察的難點(diǎn)和重點(diǎn)。另有指標(biāo)性成分限量及理化性質(zhì)的考查。由此可見，全面圍繞常用中藥中有效（或主要）化學(xué)成分及《中國藥典》規(guī)定的指標(biāo)性成分，辨別其結(jié)構(gòu)類型，熟悉其理化性質(zhì)及生物活性，是考查的重點(diǎn)；同時(shí)，常用中藥中主要化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)式成為新增考點(diǎn)，體現(xiàn)了對(duì)于常用中藥有效性及可控性的重視。

       2.指導(dǎo)臨床用藥，培養(yǎng)新型中藥學(xué)人才

       2017年考題與中藥臨床應(yīng)用更加接近。中藥化學(xué)部分考題重點(diǎn)以生物堿為主，黃酮部分略有減少，萜類和揮發(fā)油部分有所增加，其他各章均有考查，因此需全面掌握各章考點(diǎn)。考試重點(diǎn)主要集中在化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、質(zhì)量控制及有效成分的藥效學(xué)作用。此外，提取分離、化學(xué)鑒別反應(yīng)及波譜解析也是中藥化學(xué)的重要組成部分。

       第六章

       第六章中藥制劑與劑型主要涉及中藥制劑在使用中的安全性與有效性；中藥常用劑型的概念、特點(diǎn)、貯藏過程中的要求、質(zhì)量要求與檢查；中藥制劑常用輔料的類型與應(yīng)用；中藥制劑新技術(shù)與新型給藥系統(tǒng)及其特點(diǎn)與作用、藥物的體內(nèi)過程等。

       1.圍繞大綱，全面復(fù)習(xí)，牢記要點(diǎn)

       中藥制劑與劑型在2015年~2017年考試中均占分29分，其內(nèi)容涵蓋章節(jié)較多，且各章節(jié)考試分值每年變化較大。如膠囊劑和外用膏劑在2015年和2016年都進(jìn)行了考查，但2017年未涉及；藥物體內(nèi)過程在2015年和2016年考試分值均為1分，2017年為4分。所以考生在復(fù)習(xí)時(shí)，要圍繞大綱，全面復(fù)習(xí)，牢記要點(diǎn)，不可過多地根據(jù)歷年分值分布情況取舍。

       2.夯實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)，掌握重點(diǎn)，攻克難點(diǎn)

       注射劑、片劑、膠囊劑、浸出制劑、丸劑、外用膏劑等是考試重點(diǎn)與高頻考點(diǎn)，在復(fù)習(xí)時(shí)不可忽視。如注射劑的附加劑亞硫酸鈉作為抗氧化劑的作用，在2015年和2017年都涉及了相應(yīng)考點(diǎn)；靶向制劑的分級(jí)在2016年和2017年都進(jìn)行了考查。除這類章節(jié)外，部分章節(jié)如藥物新型給藥系統(tǒng)與制劑新技術(shù)、藥物體內(nèi)過程等不易學(xué)習(xí)掌握的章節(jié)，在考試中也會(huì)涉及，但考點(diǎn)通常為易掌握的基礎(chǔ)知識(shí)。總之，考點(diǎn)雖然涉及面廣，知識(shí)點(diǎn)多，但考點(diǎn)難度較淺，不可過深挖掘掌握以影響考試信心。

       3.重視劑型特征，關(guān)注藥品使用的考點(diǎn)

       如何保障臨床用藥的安全與有效是這章的重點(diǎn)，考題的設(shè)計(jì)體現(xiàn)“以用定考”、與臨床使用緊密相關(guān)的特點(diǎn)。如2015年考查了“糖尿病患者不宜服用的劑型”，2016年考查了“治療急癥的劑型”，2017年考查了“不經(jīng)胃腸道給藥的劑型”，在復(fù)習(xí)這些內(nèi)容時(shí)都可以通過臨床應(yīng)用常識(shí)幫助理解記憶。同時(shí)，考生一定要關(guān)注《中國藥典》凡列內(nèi)容的有關(guān)規(guī)定，這往往也是考試的重點(diǎn)。如2017年考查了凡列中“藥物貯藏條件”。

       第八章

       第八章中藥鑒定學(xué)相對(duì)簡單，是《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）》的得分點(diǎn)。

       1.章節(jié)覆蓋廣，重點(diǎn)突出

       2017年考題中第八章常用中藥的鑒別分值最高，涵蓋了植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥三大類中藥。植物藥中的根及根莖類中藥是考查重點(diǎn)；果實(shí)與種子類中藥次之；皮類中藥是植物藥里的考查重點(diǎn)。

       2.以用定考，題型多樣

       近三年的《中藥鑒定學(xué)》命題中，均包含了所有題型，其中分值最多的均是B型題，B型題的題干有時(shí)會(huì)出現(xiàn)相似易混的知識(shí)點(diǎn)，以干擾考生的選擇。如2017年B型題中的看圖辨藥題不僅有看圖識(shí)藥，還包括以來源和產(chǎn)地加工作為題干來識(shí)藥，這對(duì)于考試靈活運(yùn)用考點(diǎn)的能力要求更高了。

       X型題是相對(duì)比較難的題型。2017年有關(guān)“進(jìn)口西洋參檢驗(yàn)報(bào)告的部分項(xiàng)目結(jié)果分析”，讓考生選出符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的項(xiàng)目。這種新形式的考題更接近實(shí)際應(yīng)用，即與實(shí)踐接軌，考查考生是否靈活掌握標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)用分析。

       3.不同知識(shí)點(diǎn)的考題分布

       第八章最為重要的是根及根莖類中藥的重點(diǎn)藥，其次是果種類中藥以及皮類中藥，動(dòng)物藥和礦物藥也是必考內(nèi)容。考生的復(fù)習(xí)重點(diǎn)應(yīng)集中在根及根莖類、皮類、果種類、動(dòng)物類和礦物類中藥。第八章的高頻考點(diǎn)仍然是重點(diǎn)藥，但2017年加大了熟悉藥和了解藥的考點(diǎn)，另外還考了只在每類中藥緒論中入藥部位出現(xiàn)的藥材，如肉豆蔻和馬寶，屬于冷門考點(diǎn)。從2017年的考題來看，考點(diǎn)分布更廣，要求考生更全面地掌握知識(shí)點(diǎn)。

（責(zé)任編輯：郭思男）

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