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　　中國(guó)醫(yī)藥報(bào)記者 汪斌 通訊員 劉啟國(guó) 周歡 報(bào)道  “購(gòu)買藥品有專業(yè)的醫(yī)師在線指導(dǎo)，比以前方便安全多了……”日前，福建省廈門市民姚先生在祝強(qiáng)大零售藥店憑“電子處方”購(gòu)藥后感慨道。

　　在祝強(qiáng)大零售藥店，姚先生在店員引導(dǎo)下，通過店內(nèi)“微問診”遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)終端音視頻系統(tǒng)連接上廈門湖里馬垅醫(yī)院在線的內(nèi)科醫(yī)生。

　　醫(yī)生詳細(xì)詢問姚先生的情況和其他藥物服用記錄后，根據(jù)病情給予其用藥指導(dǎo)。醫(yī)生開具的處方藥通過該系統(tǒng)平臺(tái)生成附有簽名的電子處方簽。后臺(tái)負(fù)責(zé)審方的執(zhí)業(yè)藥師對(duì)處方進(jìn)行審核并附上電子簽名后，藥店根據(jù)電子處方銷售醫(yī)生給姚先生開具的相關(guān)處方藥。

　　服務(wù)升級(jí)  電子處方試點(diǎn)運(yùn)行

　　據(jù)了解，姚先生購(gòu)藥使用的是“微問診”遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)終端。廈門市民通過零售藥店內(nèi)配置的“微問診”平臺(tái)可以享受在線問診、處方開具和遠(yuǎn)程審方“一條龍”服務(wù)。據(jù)悉，目前廈門市已有112家零售藥店配置該終端服務(wù)系統(tǒng)。

　　“我國(guó)《處方藥與非處方藥分類管理辦法》中規(guī)定，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者助理醫(yī)師開具的處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用，否則零售藥店不能銷售。用藥規(guī)范得到了保障，但仍存在購(gòu)藥不方便的問題?！睆B門市市場(chǎng)監(jiān)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，為規(guī)范處方藥銷售，確保市民用藥安全，特別是一些常見病、慢性病患者購(gòu)藥的方便，2017年廈門市啟動(dòng)藥品零售連鎖企業(yè)電子處方服務(wù)試點(diǎn)工作。目前，祝強(qiáng)大零售藥店、和延藥業(yè)、鷺燕大零售藥店等9家藥品零售連鎖企業(yè)的112家門店加入“微問診”平臺(tái)試點(diǎn)，免費(fèi)為市民提供健康咨詢、電子處方開具、審核等服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年廈門試點(diǎn)零售藥店共開出電子處方5497張。

　　信息查詢  用藥安全得到保障

　　“微問診”平臺(tái)服務(wù)可以由專業(yè)醫(yī)師提供電子處方，抗生素類藥物等處方藥的使用則由醫(yī)師指導(dǎo)。此項(xiàng)措施的實(shí)施，既能防止藥品不合理使用對(duì)患者健康造成損害，也可緩解醫(yī)院就醫(yī)問診的壓力。而對(duì)于藥物使用后出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，患者可以利用“微問診”平臺(tái)掃描二維碼關(guān)注其微信公眾號(hào)，并進(jìn)行手機(jī)綁定后進(jìn)行查詢，從而得到用藥安全保證。

　　此外，患者還可以在“微問診”微信公眾號(hào)查詢電子處方信息。試點(diǎn)階段，該服務(wù)僅針對(duì)3歲以上、70歲以下人群開具電子處方，以防控問診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

圖為廈門某零售藥店工作人員指導(dǎo)市民使用“微問診”系統(tǒng)/攝影 汪族譜  

　　服務(wù)終端的研發(fā)公司不但為問診醫(yī)師購(gòu)買了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，患者在使用電子處方完成藥物購(gòu)買過程后，也自動(dòng)獲得有關(guān)保險(xiǎn)?；颊咴凇拔栐\”微信公眾號(hào)的個(gè)人賬號(hào)中將儲(chǔ)存保留其3年的問診音視頻信息記錄，電子處方保留5年，供患者查詢，并可作為出現(xiàn)用藥問題時(shí)的信息記錄。此外，患者還可以在該微信公眾號(hào)自行咨詢?cè)诰€醫(yī)師用藥問題。

　　追溯管理  藥品銷售去向可查

　　“‘微問診’平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線即可向消費(fèi)者提供健康咨詢、輕癥診療和電子處方指導(dǎo)用藥等服務(wù)，有效解決了藥店銷售處方藥無(wú)紙質(zhì)處方來(lái)源的‘瓶頸’問題。在規(guī)范藥店經(jīng)營(yíng)行為的同時(shí)，降低了監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)，滿足了群眾購(gòu)藥需求。”廈門市市場(chǎng)監(jiān)管局藥品流通處負(fù)責(zé)人表示。

　　據(jù)了解，目前廈門市市場(chǎng)監(jiān)管局在全市零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥的同時(shí)，還努力完善藥品零售環(huán)節(jié)處方藥追溯機(jī)制：一方面，鼓勵(lì)藥品零售企業(yè)以“互聯(lián)網(wǎng)+”形式自建電子處方平臺(tái)，或依托有資質(zhì)的第三方平臺(tái)（有實(shí)體醫(yī)院為背景開具處方的平臺(tái)）提供的電子處方銷售處方藥；將全市藥店銷售處方藥的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，如藥品銷售量、品種，以及患者等終端追溯信息納入“廈門市食品藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警中心”大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，實(shí)施有效監(jiān)管。

　　據(jù)廈門市市場(chǎng)監(jiān)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，下一步監(jiān)管部門將結(jié)合許可檢查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查和日常監(jiān)管等工作，加大對(duì)憑處方銷售處方藥和執(zhí)業(yè)藥師按執(zhí)業(yè)類別審方的監(jiān)督檢查力度，依法嚴(yán)格查處藥品零售企業(yè)不憑處方銷售處方藥等違法違規(guī)行為。

（責(zé)任編輯：郭思男）

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