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吸氧不可任性 慢阻肺患者家庭氧療應注意什么

  • 2018-11-01 13:53
  • 作者:于娟
  • 來源:中國健康傳媒集團-中國食品藥品網

  中國食品藥品網 記者 于娟 報道  近日由南方周末在京舉辦的2018秋冬季呼吸健康主題沙龍上,多位呼吸系統(tǒng)專家就秋冬季節(jié)慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病防治及家庭氧療輔助治療作了詳細解讀。


  家庭氧療逐漸被接受


  慢阻肺是一種常見的慢性氣道疾病,也就是老百姓常說的老慢支和肺氣腫。據了解,吸煙,長期在家中用柴草、煤炭等生物燃料煮飯,生爐子或者兒童時代經常患有呼吸道感染的人群屬于慢阻肺高危人群。研究顯示,我國慢阻肺患者數量達9990萬,已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病。


  “已經得病的患者,可以使用一些支氣管舒張劑、祛痰藥物和提高呼吸道免疫力的藥物,進一步地預防和控制疾病的進一步發(fā)展,而對于有缺氧表現的患者,應該給予氧療?!眹液粑到y(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心副主任鄭勁平教授向大家介紹道。氧療是指吸入氧氣提高血氧水平的治療方法,適用缺氧患者。其中,以呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病為主,特別是在慢阻肺的治療中,氧療已作為重要輔助治療手段應用于家庭等場所。作為家庭護理的一部分,家庭氧療已經被越來越多的家庭和患者接受和重視。


  “家庭氧療是醫(yī)院外治療低氧血癥的重要手段之一,不僅僅是用來改善癥狀,最終目的是減慢病程的進展,延長患者的生存期?!编崉牌浇淌谡f道。家庭氧療主要是通過自主呼吸來給予吸氧的。包括呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病等常見疾病患者,都是家庭氧療的主要對象。氧療目的就是提高我們吸入氣體的氧濃度,從而糾正和緩解身體缺氧的狀況。


  合理選購家庭制氧機


  制氧機適用于長時間或者固定場所的吸氧,是需要長期家庭氧療患者方便經濟的選擇之一。那么消費者在選購制氧機時應關注哪些方面呢?


  上海市醫(yī)療器械檢測所高級工程師王偉表示,隨著制氧機的使用越來越廣泛,國家對制氧機的監(jiān)管也越來越重視,制氧機在國內是作為二類醫(yī)療器械進行管理,多份相關的國家標準和行業(yè)標準對其質量進行規(guī)范,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局也曾多次發(fā)文指導制氧機的消費、使用和監(jiān)管?!跋M者在選購制氧機時,首先一定要到正規(guī)的經銷商處購買正規(guī)生產企業(yè)生產的合規(guī)的制氧機。并非所有正規(guī)企業(yè)生產的制氧機都是適合的,不同的氧療患者可能需要不同的氧濃度。”王偉說。對于不同的制氧機,額定流量并不相同,最重要的是選購額定流量大于醫(yī)生建議的吸氧流量的制氧機。


  海拔因素可能是大多患者從未考慮過的問題,王偉解釋道:“在制氧機的說明書中,一般都有工作環(huán)境條件的說明,包括溫度、濕度和大氣壓力,對于居住在高海拔的用戶,應特別關注制造商宣稱的制氧機可正常工作的大氣壓力,海平面的大氣壓力是1013hPa,如果某臺制氧機聲稱在860hPa~1060hPa大氣壓力范圍內可以正常工作, 860hPa對應大約1500米海拔高度,超過對應高度的用戶最好選購適應更低大氣壓力的制氧機,以確保在相應的高海拔地區(qū)其輸出氧濃度仍符合要求。”


  會上,在國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心(廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院)、上海市醫(yī)療器械檢測所、廣州呼吸健康研究院和呼吸疾病國家重點實驗室的指導下,由南方周末采訪專家編制的《2018制氧機家庭使用指導手冊》正式發(fā)布。其中指出,對家庭氧療而言,分子篩制氧機是以空氣為氧源,不需要加入藥劑,接上電源便開始制氧,操作簡單、產氧快、移動方便,是目前最為常見的一種形式。


  正確開展家庭氧療


  呼吸系統(tǒng)疾病常見多發(fā),而且危害重大,嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病的患者會出現呼吸衰竭,在這種情況下,氧療是糾正呼吸衰竭、糾正缺氧非常重要的措施。家庭氧療的作用場所在家庭,它可以有助于慢性疾病患者的康復,提高生活質量,延長壽命,延緩疾病的進展,因此要掌握好家庭氧療的適應證,也要熟練操作家庭制氧機,把握好相關的注意事項。


  然而,大多數患者在初次接觸家庭氧療時或多或少有這樣那樣的疑惑。“一些患者吸氧比較隨意,高興的時候多吸一點,不高興的時候不吸,想吸的時候吸多一點,呼吸困難的時候就把氧流量調大一些,這非但不能改善病情,還有可能導致一些不良后果?!编崉牌浇淌谔貏e強調,患者應該按照醫(yī)生所開的處方,按照醫(yī)囑來進行,必要時到醫(yī)院進行咨詢和了解。


  對于制氧機的使用,也有患者擔心會再也“離不開”。對此,《手冊》中有著明確說明:無論是家庭氧療還是保健吸氧,使用制氧機起輔助作用,不會產生任何依賴。此外,手冊不僅強調了“醫(yī)囑”的重要性,還講解了制氧機使用過程中可能發(fā)生的緊急情況,幫助患者從容應對。


  鄭勁平教授提醒,氧療也并非沒有壞處。氧療也可能會產生并發(fā)癥,如氧中毒、呼吸抑制等。鄭勁平教授強調,家庭氧療也要在醫(yī)生指導下進行。另外,制氧機如果帶有濕化和霧化的裝置,裝置應得到及時清潔保養(yǎng),否則有可能產生生物污染。此外,因為氧氣是一種助燃劑,使用時也要注意通風和防火。


(責任編輯:)

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