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　　妊娠期是女性一生中對營養(yǎng)要求最高的時期，胎兒生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)素均來自母體，孕婦本身也需要為分娩和分泌乳汁儲備營養(yǎng)。因此，孕婦的營養(yǎng)狀況對于妊娠過程、胎兒的生長發(fā)育、母體的健康都有極為重要的影響。

　　孕前準備非常必要

　　大家都知道遺傳病很難治療。有研究發(fā)現(xiàn)，在生育了一個遺傳病患兒之后，經(jīng)過專家指導再次懷孕的夫婦，據(jù)統(tǒng)計90％都可以避免再生遺傳病患兒，這就是科學的力量。在生育孩子這個問題上，有無正確的付出和準備，結(jié)果往往大相徑庭。

　　比如在醫(yī)學目的下控制性別，很多遺傳病就在家族中消失了。提高A級精子的比例，每提高1個百分點，未來寶寶一生的素質(zhì)就提高2個百分點；如果現(xiàn)在A級精子是20％，提高到30％，那孩子的出生素質(zhì)就躍升了20％。提高母親血紅蛋白含量，每提高5g，寶寶未來的智商就能提高1個百分點，諸如此類，都是已經(jīng)成熟的醫(yī)學技術。

　　做好孕前準備，可以提高未來寶寶的全面素質(zhì)，效益比可達1∶300。通俗地說，你有1塊錢的付出，就會有300塊的收獲。優(yōu)生錯過了這個時間窗口，就難有彌補的機會。

　　孕前應進行營養(yǎng)儲備

　　研究發(fā)現(xiàn)，孕前的營養(yǎng)儲備會對妊娠結(jié)局產(chǎn)生直接的影響，因此孕前的營養(yǎng)與孕期營養(yǎng)一樣應受到重視。

　　孕前營養(yǎng)的宗旨是協(xié)助準媽媽維持正常的月經(jīng)周期，維持正常的體質(zhì)指數(shù)，在18.5～23.9之間，并儲備孕期的營養(yǎng)。

　　母體的營養(yǎng)狀況與胎兒的發(fā)育息息相關。母體就像是胎兒的營養(yǎng)銀行。母體提前儲存了，胎兒身體需要的時候，就像從銀行中取款一樣，隨時提取出來；胎兒需要什么，從母體中就吸取什么。只要母體儲存有某一方面的營養(yǎng)，胎兒一般不會缺乏。

　　如果孕婦的身體非常單薄，就好比是給胎兒建立的銀行里沒有什么存款，胎兒需要的時候，往往不能馬上供給，因而就會影響胎兒的正常發(fā)育。如果母體缺乏某一方面的營養(yǎng)，比如缺碘，胎兒就有可能會出現(xiàn)缺碘。

　　每種營養(yǎng)素在體內(nèi)有不同的儲存期，具體如下：維生素A能提前90～356天儲存，鐵能在體內(nèi)提前125天儲存，碘能提前1000天儲存，鈣能提前2500天儲存，維生素C能提前60～120天儲存，脂肪能儲存較長時間。

　　脂類、脂溶性維生素、碳水化合物、微量元素等營養(yǎng)素都可以在體內(nèi)提前儲存。而水、水溶性維生素、纖維素和蛋白質(zhì)不能儲存或僅能少量儲存。

　　就儲存量而言，以維生素C的儲存情況為例：當體內(nèi)維生素C總儲存量小于300毫克時，就有發(fā)生壞血病的危險。人體攝入每日推薦量的維生素C時，體內(nèi)約貯存1500毫克，如果每日攝入200毫克維生素C時，體內(nèi)貯存量約2500毫克。

　　如何進行孕前營養(yǎng)補充

　　孕前營養(yǎng)補充，應該本著適宜、適量、適度的原則，盡量以正常飲食作為營養(yǎng)補充的渠道，做到食物多樣化、不偏食、不挑食，適當增加葉酸、蛋白質(zhì)、鋅、DHA、鐵、硒和其他營養(yǎng)素的補充。

　　補充葉酸

　　缺乏葉酸會引致胎兒神經(jīng)管畸形甚至流產(chǎn)、死胎。懷孕前幾個月就開始服用葉酸是很有必要的，可以大大降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率。

　　一般建議至少要在孕前3個月開始口服葉酸，每天補充600微克，最好同時再服用多種其他維生素，這樣效果會更好。孕前半年應多吃動物肝臟、綠葉蔬菜、谷物、花菜和豆類等富含葉酸的食物。

　　由于胚胎的神經(jīng)管分化大多發(fā)生在受精后2~4周，而此時大多數(shù)媽媽還不知道自己已經(jīng)懷孕，常常忽視葉酸的補充，所以在孕前補充葉酸顯得尤為重要。

　　補充其他維生素

　　缺乏維生素E可導致流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎；或影響子宮收縮，導致難產(chǎn)。缺乏維生素D及B族還會使胎兒骨骼發(fā)育不全、抵抗力弱，發(fā)生貧血、水腫、皮膚病、神經(jīng)炎等。因此，孕前應適量進食水果、蔬菜、肉類、牛奶、雞蛋、動物肝臟等食物。

　　補鋅

　　鋅缺乏會使女性月經(jīng)紊亂，男性無精或少精，影響受孕。孕前要多吃牡蠣、魚類、小米、大白菜、羊肉、雞肉等補鋅。

　　增加蛋白質(zhì)攝入

　　計劃懷孕的夫婦應增加每天蛋白質(zhì)的攝入量。 平時每天每公斤體重攝入蛋白質(zhì)1~1.2克，懷孕前要增加到1.5~2克，多進食魚、肉、豆制品、蛋、奶等富含蛋白質(zhì)的食物。

　　補鈣

　　懷孕時鈣的需要量為平時的兩倍。若孕前未攝入和儲存足量的鈣，孕后胎兒容易發(fā)生佝僂病和抽搐。孕婦本身因鈣流失過多，可能會出現(xiàn)抽搐、骨質(zhì)疏松等，應多喝牛奶，多吃小魚、豆制品等含鈣豐富的食物。必要時在醫(yī)生指導下用鈣制劑。

　　補鐵

　　胎兒生長發(fā)育迅速，每天約吸收5毫克鐵，且孕婦血容量增加，如果缺鐵容易導致孕中晚期貧血。鐵在體內(nèi)可貯存4個月，故應該孕前3個月開始補鐵。含鐵多的食物有豬血、豬肉、雞蛋、紅豆和海藻等。

　　特別提示：男性也應做好營養(yǎng)準備

　　很多男性食用富含維生素C的水果和蔬菜過少，或過度飲酒，都會損傷精子，易導致胎兒先天缺陷。因此，男性應補充一些有利于精子生長發(fā)育的營養(yǎng)物質(zhì)，如鋅、蛋白質(zhì)、維生素A等。

　　孕前應盡量避開的食物

　　1.酒。孕前中止不良嗜好。

　　2.棉籽油。有殺精作用，也可引起女性閉經(jīng)或子宮萎縮。

　　3.反式脂肪酸。就是氫化脂肪酸，常溫下凝固的脂肪酸，男女都應該少吃。

　　4.可樂。據(jù)報道有殺精作用，男性少喝。

　　5.重金屬鎘、鉛、銅、汞、錳含量高的食物，男女都要避免吃。

　　6.味精。味精含有“鄰苯二甲酸鹽”，會造成男性精子數(shù)量下降，對女性卵巢功能也會有影響，從而影響女性生育能力；味精攝入過多會消耗大量的鋅，導致缺鋅，影響生育能力。

　　7.濃茶。濃茶中的鞣酸影響鐵的吸收，容易造成缺鐵性貧血；茶葉中含有不少氟化物成分，氟化物具有生殖毒性和胚胎毒性。

　　8.腌制食品。內(nèi)含亞硝酸鹽、苯并芘等，對身體很不利。

　　9.菠菜。菠菜中含有豐富的鐵質(zhì)是一種誤傳，其實菠菜中含鐵不多，而且還含有大量草酸，草酸可影響鋅、 鈣的吸收。

　　10.燒烤食品。含有苯并芘，而苯并芘可能致癌。

　　11.山楂。山楂對子宮有收縮作用，會增加孕早期流產(chǎn)的概率。

　　12.久存的土豆。儲存越久的土豆生物堿含量越高，生物堿的累積會產(chǎn)生較強的胚胎毒性和一定的生殖毒性。（作者：吳為群 廣東省營養(yǎng)師協(xié)會會長，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，國家公共營養(yǎng)師高級考評員）

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