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　　1881年，德國(guó)大學(xué)的博士生紐魯寧發(fā)表了一篇題為《飲食中的無(wú)機(jī)鹽》的文章，文章表明，使用固定的含有蛋白質(zhì)、糖、脂肪及鹽的食物喂養(yǎng)小動(dòng)物，動(dòng)物會(huì)于16～36天內(nèi)死亡。但當(dāng)加入一定量的牛奶后，他們的壽命可延長(zhǎng)到60～75天。于是他得出結(jié)論，牛奶中可能含有一種未知的營(yíng)養(yǎng)素。

　　牛奶面團(tuán)引發(fā)的維生素故事

　　1908年，一名25歲的德國(guó)學(xué)生威海姆斯普通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了上述結(jié)論，并開(kāi)始研究關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)因子。他設(shè)想牛奶中的這種關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素有可能是一種“類脂”，與脂肪相似，可溶于乙醚和乙醇。他先用面粉和牛奶準(zhǔn)備了正常的飲食(牛奶面包)，后來(lái)又換成大米粉與牛奶，再后來(lái)?yè)Q成一種牛奶面團(tuán)。食用這些正常飲食，小動(dòng)物們都生存得很好。他先把牛奶面包放到熱乙醇提取12小時(shí)，然后又把牛奶面包放到熱乙醚中提取12小時(shí)。當(dāng)他以提取后的牛奶面包喂食小動(dòng)物后，小動(dòng)物全部死亡，但添加了乙醇、乙醚提取液(先把乙醚和乙醇除去)后，小動(dòng)物全部存活。于是他得出結(jié)論，這些關(guān)鍵的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是可以被提取出來(lái)的。1914年，麥考倫嘗試去掉牛奶中的蛋白，試圖尋找脂質(zhì)中的促生長(zhǎng)的因子。他給小鼠連續(xù)10個(gè)星期喂處理過(guò)的飲食后，結(jié)果小鼠體重下降。但給小鼠再喂黃油，小鼠體重就可恢復(fù)。于是，他把黃油皂化，得到一種脂溶性物質(zhì)，相對(duì)于以前發(fā)現(xiàn)的維生素B，命名為維生素A(視黃醇)。1947年，兩位荷蘭化學(xué)家首次合成了維生素A。

　　當(dāng)人體和動(dòng)物缺乏維生素A時(shí)，首先會(huì)對(duì)眼睛造成傷害(眼球干燥癥、夜盲癥、角膜潰瘍等)。夜盲癥俗稱“雀蒙眼”，指人在光線昏暗環(huán)境下或夜晚視物不清或完全看不見(jiàn)東西、行動(dòng)困難的癥狀。而發(fā)現(xiàn)夜盲癥的則是美國(guó)的喬治沃爾德，他通過(guò)解剖動(dòng)物，在動(dòng)物的視網(wǎng)膜中得到一種光學(xué)敏感的物質(zhì)——視紫質(zhì)，并通過(guò)化學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜中有一定含量的維生素A，他在1個(gè)月內(nèi)研究了300個(gè)青蛙的視網(wǎng)膜，發(fā)現(xiàn)了視黃醛與視黃醇(維生素A)的轉(zhuǎn)化作用機(jī)制，這是視覺(jué)形成的生理化學(xué)機(jī)制。并因這一發(fā)現(xiàn)而獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

　　維生素A有什么作用

　　維生素A屬于脂溶性維生素，對(duì)視網(wǎng)膜的功能起著十分重要作用，對(duì)上皮組織的生長(zhǎng)和分化顯然也是必需的，為骨骼生長(zhǎng)、生殖和胚胎發(fā)育所需，它還對(duì)各種細(xì)胞膜具有穩(wěn)定的作用，從而對(duì)膜的通透性起調(diào)節(jié)作用。

　　維生素A的功能是通過(guò)不同的分子形式實(shí)現(xiàn)的。對(duì)于視覺(jué)起作用的是視黃醛，對(duì)生殖過(guò)程起作用的為視黃醇，而視黃酸或一種代謝產(chǎn)物則對(duì)其他功能具有重要性。維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細(xì)胞感光物質(zhì)視紫質(zhì)的生物合成前體，如體內(nèi)缺乏，會(huì)因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的不足而患夜盲癥。缺乏維生素A，會(huì)導(dǎo)致角膜軟化、干眼病、夜盲癥、皮膚角質(zhì)粗糙等。此外，長(zhǎng)達(dá)20多年的研究發(fā)現(xiàn)，大量服用維生素A尚可降低鱗狀細(xì)胞皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。美麗光滑的肌膚、潤(rùn)澤亮麗的秀發(fā)、健康有光澤的指甲，都有賴于維生素A的充足補(bǔ)充。強(qiáng)健的骨骼也需維生素A，維生素A供給正常，骨骼才能正常生長(zhǎng)。維生素A缺乏會(huì)造成破骨細(xì)胞減少，成骨細(xì)胞(促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)的一種細(xì)胞)過(guò)度生長(zhǎng)，骨膜過(guò)度增生，骨腔變小或骨質(zhì)增生。

　　維生素是藥品而非補(bǔ)品

　　必須重申一點(diǎn)，維生素屬于藥品和營(yíng)養(yǎng)品，同樣遵循“雙重性”的規(guī)律。不要以為它可維護(hù)身體，就把維生素作為“補(bǔ)藥”。尤其對(duì)兒童應(yīng)用的維生素A、維生素D和魚(yú)肝油的劑量要嚴(yán)格掌握，以防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。長(zhǎng)期、大量服用維生素A可引起慢性中毒，出現(xiàn)疲乏、全身不適、發(fā)熱、顱內(nèi)壓增高、夜尿增多、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥或瘙癢、體重減輕、四肢疼痛、貧血、眼球突出、劇烈頭痛等現(xiàn)象。急性中毒可見(jiàn)異常激動(dòng)、嗜睡、復(fù)視、顱內(nèi)壓增高等癥狀。

　　服用維生素A有以下注意事項(xiàng)：(1)慢性腎功能不全時(shí)慎用。(2)妊娠期婦女對(duì)維生素A需要量較多，但一日不宜超過(guò)6000U。(3)嬰幼兒對(duì)大量維生素A較敏感，應(yīng)慎服。(4)大量或長(zhǎng)期服用維生素A可能引起齒齦出血，口唇干裂，宜注意適宜的療程和劑量。(5)老年人長(zhǎng)期服用維生素A可能因視黃基醛廓清延遲而致維生素A過(guò)量。(6)長(zhǎng)期服用，醫(yī)生應(yīng)隨訪監(jiān)測(cè)患者的暗適應(yīng)試驗(yàn)、眼震顫、血漿β-胡蘿卜素及維生素A含量測(cè)定。（北京積水潭醫(yī)院張石革）

(責(zé)任編輯：宋佳薇)