亚洲真人无码永久在线观看,亚洲欧美日产综合在线网,亚洲精品国产a久久久久久,亚洲变态另类天堂av手机版,亚洲av美腿av丝袜

　　近日，為了保障公眾用藥安全，祖師麻注射液因含苯甲醇，被禁止用于兒童肌肉注射。兒童作為特殊人群，專用藥品類少，長期以來“吃藥靠掰、劑量靠猜”的做法帶來了難以預估的安全隱患和健康風險。為此，國家高度重視兒童用藥安全，今年以來，藥監(jiān)部門已多次修訂多種常用藥品的說明書，大多都有涉及到兒童慎用或禁用的內(nèi)容，以期用更嚴謹?shù)脑u估確保兒童用藥的安全精準。

　　今年，哪些藥物上了兒童用藥“黑名單”

　　記者對今年以來，國家藥監(jiān)局官網(wǎng)公布的涉及兒童用藥的修訂公告梳理如下：

　　蒲地藍——11月6日，國家藥監(jiān)局發(fā)布關于修訂蒲地藍消炎片（膠囊）非處方藥說明書范本的公告（2018年第82號） ?！咀⒁馐马棥恐校袐D慎用，兒童、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫(yī)師指導下使用。之前，蒲地藍消炎片說明書中不良反應和禁忌都為尚不明確。而說明書修改后，增加了9大不良反應。

　　含可待因藥品——9月6日，國家藥品監(jiān)督管理局在其官網(wǎng)發(fā)布關于修訂含可待因感冒藥說明書的公告，要求對含可待因藥品說明書進行修訂?！窘砂Y】、【兒童用藥】明確指出，18歲以下青少年兒童禁用。這意味著這類藥品將徹底告別兒科。

　　刺五加注射液——9月7日，國家藥監(jiān)局發(fā)布關于修訂刺五加注射液說明書的公告（2018年第62號），要求修訂刺五加注射液說明書，在禁忌項中增加孕婦、兒童禁用。除增列孕婦、兒童禁用外，國家藥監(jiān)局還要求新版說明書增加警示語，說明書需列明的不良反應也大幅增加。

　　呋喃唑酮片——7月12日，國家藥品監(jiān)督管理局關于修訂呋喃唑酮片說明書的公告（2018年第43號），在【兒童用藥】項下增加以下內(nèi)容：14歲以下兒童禁用。

　　清開靈注射劑——7月3日，國家藥品監(jiān)督管理局關于修訂清開靈注射劑和注射用益氣復脈（凍干）說明書的公告（2018年第42號），在用藥禁忌項中明確規(guī)定新生兒、嬰幼兒、孕婦、過敏體質(zhì)人群禁用。

　　丹參注射劑——6月12日，國家藥品監(jiān)督管理局關于修訂丹參注射劑說明書的公告（2018年第34號），決定對丹參注射劑說明書增加警示語，并對【不良反應】【禁忌】和【注意事項】項進行修訂。明確指出3類人禁用，包括：對本類藥物過敏或有嚴重不良反應病史者；新生兒、嬰幼兒、孕婦；有出血傾向者。

　　天麻素注射劑——6月14日，國家藥品監(jiān)督管理局關于修訂天麻素注射劑說明書的公告（2018年第35號） ，決定對天麻素注射劑(包括天麻素注射液、注射用天麻素)說明書中的[兒童用藥]、[注意事項]和[不良反應]項進行修訂。公告中強調(diào)，針對[兒童用藥]一項，應修訂為“未進行兒童用藥有效性和安全性研究，兒童慎用”。

　　雙黃連注射劑——6月11日，國家藥品監(jiān)督管理局關于修訂雙黃連注射劑說明書的公告（2018年第31號），要求雙黃連注射劑修訂說明書，在禁忌項下須列出“4周歲及以下兒童、孕婦禁用”，并增加警示語“本品不良反應包括過敏性休克”。

　　艾暢和嗎丁啉——6月1日，國家藥監(jiān)總局發(fā)布了《關于注銷多潘立酮混懸液等5個藥品注冊批準證明文件的公告》，其中就包括兒童常用藥“艾暢”、小兒版“嗎丁啉”。

　　小兒偽麻美芬滴劑(常見藥品名：艾暢)的主要成分偽麻黃堿和氫溴酸右美沙芬來看，右美沙芬屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥，主要用來緩解咳嗽癥狀。但鎮(zhèn)咳的同時也可能會存在抑制中樞神經(jīng)，進而抑制呼吸以及窒息的風險。而偽麻黃堿是縮血管藥，可以減輕鼻充血，緩解鼻塞，但這個效果在兒童中未證實，同時偽麻黃有神經(jīng)興奮作用，可能導致心率快、失眠、焦躁、興奮、眩暈等問題。現(xiàn)在不主張6歲以下感冒孩子使用縮血管藥。

　　柴胡注射液——5月29日，國家藥品監(jiān)督管理局關于修訂柴胡注射液說明書的公告(2018年第26號) ，要求柴胡注射液修訂說明書，在禁忌項下須列出“兒童禁用”，并增加警示語“本品不良反應包括過敏性休克”。

　　參麥注射液——4月28日，國家藥品監(jiān)督管理局關于修訂參麥注射液說明書的公告(2018年第14號)，決定對參麥注射液說明書增加警示語，并對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進行修訂?！窘伞宽棏敯ǎ骸靶律鷥骸胗變航谩?，“孕婦、哺乳期婦女禁用”。 【注意事項】項應當包括：“心臟嚴重疾患者、肝腎功能異?；颊?、老人、兒童等特殊人群以及初次使用本品的患者應慎重使用”。

　　匹多莫德制劑——3月9日，總局關于修訂匹多莫德制劑說明書的公告（2018年第30號） 。在說明書中，增加“3歲以下兒童禁用”的禁忌。同時，用法用量規(guī)定：3歲及以上兒童及青少年：每次0.4g，每日兩次，不超過60天。

　　注射用賴氨匹林——1月31日，總局關于修訂注射用賴氨匹林說明書的公告（2018年第11號） ，根據(jù)藥品不良反應評估結(jié)果，為進一步保障公眾用藥安全，決定對注射用賴氨匹林說明書增加警示語，并對【適應癥】【不良反應】【注意事項】【兒童用藥】等項進行修訂?！緝和盟帯啃薷臑椋骸?6歲以下兒童慎用，3個月以下嬰兒禁用。兒童用藥后可能引起瑞氏綜合征”。

　　保障兒童用藥安全，就是要將已有循證醫(yī)學證據(jù)的兒童適應證、用法用量、注意事項、不良反應等內(nèi)容及時納入說明書，除了用藥限制，國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評中心（CDE）在官網(wǎng)發(fā)布《關于征求第一批3個藥品說明書增加兒童適應癥和用法用量修訂意見的通知》，擬修訂的氟哌啶醇、利培酮、氟西汀等3個精神類藥物的藥品說明書內(nèi)容，增加兒童適應證及用法用量。

　　兒童用藥有哪些基本原則？

　　原河北省食品藥品監(jiān)督管理局、河北省藥學會聯(lián)合發(fā)布十大“兒童安全用藥指南”中指出，兒童不是成人的縮小版，應結(jié)合兒童的不同生長發(fā)育時期，慎重選擇藥品。

　　藥品選擇應少而精，避免“撒大網(wǎng)”的用藥方式。能用一種藥物治療的，不用兩種或更多種藥，一般合用藥品種以不超過3～4種為宜。

　　聯(lián)合用藥要控制。聯(lián)合用藥時，由于藥物之間的相互作用，可能會影響藥物療效，不良反應的發(fā)生率亦可能增加。

　　不能為求速效，濫用藥物，如抗菌藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。

　　正確閱讀藥品說明書，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。如有疑問要及時咨詢藥師或醫(yī)生。

　　用法用量要精準，盡量選擇兒童專用劑型藥物。就1歲以前的嬰幼兒來說，最好以顆粒劑、口服液體制劑為主。

　　能口服就不注射。兒童用藥劑型主要有注射劑及口服劑型。由于兒童的身體結(jié)構(gòu)生理特點，在給予患兒藥物時不推薦給予肌肉注射，兒童用藥應選用糖漿、顆粒劑、滴劑、混懸劑、栓劑等兒童常用劑型。小嬰兒可用滴管、喂藥器等輔助喂藥。適當?shù)奈顾幏绞娇商岣咚幬镏委熜Ч铱杀苊馑幬飭苋霘夤馨l(fā)生危險。

　　為兒童設置專用小藥箱，藥品存放要科學、合理，注意藥品的保存條件，定期清理小藥箱。

　　不要亂吃“營養(yǎng)藥”。很多家長擔心孩子“缺這缺那”，于是給孩子買來各種補品，亂補一氣。其實，兒童生長中需要的微量元素和維生素從食物中就可均衡吸收，飲食正常的兒童一般不必服用營養(yǎng)藥，盲目過量給兒童服用，非但起不到保健作用，反而導致機體功能失調(diào)。比如，過量補充微量元素鋅易發(fā)生膿瘡病，長期服用魚肝油會引起慢性中毒，大劑量長期服用鈣劑和維生素C會造成泌尿道結(jié)石等。如果孩子因某種原因缺乏維生素和微量元素確需補充時，應咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導下科學合理地補充。

　　謹慎服用“海淘藥”。在當下網(wǎng)紅海淘藥中，兒童用藥是一大類。由于各個國家的藥品監(jiān)督管理局對藥品的管理各異，海淘藥的風險不言而喻。另外，海淘藥品說明書一般沒有中文標示，家長難以全面了解藥品信息，因此，提醒家長購買該類藥品要慎重，選擇前應咨詢藥師與醫(yī)師，以免盲目跟風花錢買風險。

　　最后，還應該按時為兒童接種免疫規(guī)劃疫苗。接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施。（記者崔元苑）