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新疆吐魯番市市場(chǎng)監(jiān)管局深入醫(yī)保基金突出問題開展專項(xiàng)整治工作

  • 2025-05-27 17:04
  • 作者:馬蘭
  • 來源:中國食品藥品網(wǎng)

    中國食品藥品網(wǎng)訊   為深入貫徹落實(shí)新疆維吾爾自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、自治區(qū)藥監(jiān)局和吐魯番市紀(jì)委監(jiān)委關(guān)于“對(duì)群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治”的工作要求,吐魯番市市場(chǎng)監(jiān)管局立足職能定位,緊扣 “六講一爭(zhēng)”,采取四項(xiàng)措施,深入開展醫(yī)?;鹜怀鰡栴}專項(xiàng)整治工作,切實(shí)維護(hù)吐魯番市醫(yī)保基金安全、保障群眾健康權(quán)益。


  一、聚焦主責(zé)主業(yè),明確專項(xiàng)整治重點(diǎn)任務(wù)


  一是成立工作專班。專班由主要領(lǐng)導(dǎo)任雙組長、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。二是細(xì)化整治方案。專項(xiàng)整治實(shí)施方案中,細(xì)化責(zé)任分工、時(shí)間節(jié)點(diǎn)及工作目標(biāo),明確將醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)、零售藥店違規(guī)銷售處方藥等6類問題列為整治重點(diǎn)。三是壓實(shí)各級(jí)責(zé)任。建立組長定期調(diào)度工作機(jī)制,通過召開動(dòng)員部署會(huì)、專題調(diào)度會(huì)和督導(dǎo)檢查,推動(dòng)區(qū)縣局落實(shí)屬地責(zé)任。


  二、聚焦問題線索,全面開展自查自糾


  一是摸清底數(shù)。對(duì)吐魯番市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店開展全覆蓋摸底排查。目前,吐魯番市共有定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)51家、定點(diǎn)零售藥店236家。二是開展回頭看。梳理 2023 年以來查辦醫(yī)療領(lǐng)域違規(guī)收費(fèi)案件19起,藥品類案件117起,移送紀(jì)委監(jiān)委案件線索28件,重點(diǎn)分析篩查違規(guī)收費(fèi)、虛假處方等問題線索,為專項(xiàng)整治提供靶向指引。三是開展自查自糾。制定市場(chǎng)監(jiān)管系統(tǒng)及監(jiān)管對(duì)象負(fù)面清單各4 項(xiàng),對(duì)照查擺問題85條。


  三、聚焦執(zhí)法辦案,嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為


  一是嚴(yán)查價(jià)格違法行為。通過梳理問題線索,以點(diǎn)帶面排查醫(yī)療機(jī)構(gòu)自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為。目前,檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)15家,查辦收費(fèi)不提供服務(wù)案件2起,向紀(jì)委監(jiān)委移送案件線索1條。二是嚴(yán)查違規(guī)銷售處方藥。充分利用自治區(qū)藥監(jiān)局智慧監(jiān)管平臺(tái),點(diǎn)對(duì)點(diǎn)篩查普瑞巴林等7類處方藥異常數(shù)據(jù),精準(zhǔn)打擊醫(yī)?;亓魉?、違規(guī)銷售處方藥等違法行為,目前,藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)已累計(jì)下發(fā)責(zé)令改正通知書59份、警告17份,查辦違規(guī)銷售處方藥案件5起。三是嚴(yán)查執(zhí)業(yè)藥師掛證行為。采取現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、社保核查、醫(yī)保比對(duì)、協(xié)助調(diào)查等多種方式,深挖掛證問題線索。目前,發(fā)送協(xié)助調(diào)查函2份,已向紀(jì)委監(jiān)委移送黨員干部掛靠資格證書違規(guī)取酬線索6條,向主管單位移送聘用制人員掛靠資格證書問題線索2條。


  四、聚焦行政指導(dǎo),探索長效機(jī)制鞏固整治成果


  一是促進(jìn)行業(yè)自律。積極運(yùn)用行政約談、提醒告誡、行政指導(dǎo)以及發(fā)布典型案例等多種手段,引導(dǎo)和推動(dòng)行業(yè)自律,持續(xù)鞏固整治成果。目前,已組織召開行政指導(dǎo)培訓(xùn)會(huì)2場(chǎng)次,發(fā)布典型案例3期,發(fā)布藥品價(jià)格承諾4期。二是強(qiáng)化協(xié)同監(jiān)管。與醫(yī)保、衛(wèi)健等部門建立常態(tài)化聯(lián)合檢查和信息共享機(jī)制,強(qiáng)化查辦協(xié)作,共享查處信息,暢通行紀(jì)銜接機(jī)制,形成監(jiān)管合力。自專項(xiàng)整治開展以來,累計(jì)移送問題線索9條。三是加強(qiáng)普法宣傳。深入各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店開展法規(guī)政策宣講,累計(jì)舉辦行政指導(dǎo)培訓(xùn)會(huì)2場(chǎng)次,覆蓋從業(yè)人員500 余人次,發(fā)放醫(yī)?;?、藥械質(zhì)量安全政策法規(guī)宣傳資料1500余份。


  下一步,吐魯番市市場(chǎng)監(jiān)管局將深化“六講一爭(zhēng)”,不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式,提升監(jiān)管效能,扎實(shí)做好專項(xiàng)整治工作,切實(shí)守護(hù)好老百姓的“看病錢”“救命錢”,為守護(hù)醫(yī)?;鸢踩暙I(xiàn)力量。(馬蘭)


(責(zé)任編輯:趙紅)

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