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上海前列腺癌根治效果領(lǐng)跑全國 患者5年總生存率82.6%

  • 2019-04-12 15:02
  • 作者:左妍 王廣兆
  • 來源:新民晚報(bào)

  今天,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院公布了一組前列腺癌患者的療效數(shù)據(jù)。據(jù)隨訪統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2008-2016年入院治療的3269例前列腺癌患者中,5年生存率為82.6%;根據(jù)國際權(quán)威雜志《柳葉刀》2018年數(shù)據(jù)報(bào)道,2010-2014年間國內(nèi)21個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記的12380例前列腺癌患者,平均5年生存率為69.2%,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科綜合診治團(tuán)隊(duì)對于前列腺癌根治效果已經(jīng)達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。


  手術(shù)量領(lǐng)跑全市


  葉定偉教授帶領(lǐng)復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科在前列腺癌、腎癌、膀胱癌等疾病診治上開創(chuàng)了“金字招牌”。據(jù)上海申康醫(yī)院發(fā)展中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2018年復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院完成前列腺癌手術(shù)超過1000臺。此外,腫瘤醫(yī)院泌尿外科其他瘤種的年手術(shù)量也是領(lǐng)跑去全市,前列腺癌、膀胱癌、腎癌在內(nèi)的3大癌種手術(shù)量均位列上海前二,前列腺癌手術(shù)量更是持續(xù)數(shù)年第一。各瘤種總體療效領(lǐng)跑國內(nèi),齊肩國際先進(jìn)水平。


  “龐大手術(shù)量的背后是科室團(tuán)隊(duì)的共同努力,一方面是規(guī)范根治的‘紅線’,另一方面是多學(xué)科綜合診治的有力保障?!比~定偉表示,“中國人群前列腺癌的解剖特點(diǎn)與西方國家不同,在大量手術(shù)中積累的豐富經(jīng)驗(yàn),也讓團(tuán)隊(duì)在前列腺癌手術(shù)方法上進(jìn)行創(chuàng)新改良,將國外先進(jìn)治療理念與國人解剖特征融合,保留患者更多涉及生活質(zhì)量的功能?!?/p>


  葉定偉團(tuán)隊(duì)摸索建立針對國人骨盆狹窄特點(diǎn)的前列腺癌根治術(shù),將手觸覺和眼視覺相結(jié)合,發(fā)明適用于國人解剖特點(diǎn)的拉鉤,運(yùn)用關(guān)鍵部位“小片刀法”來切除腫瘤,明顯減少并發(fā)癥,這種方法既適用于開放手術(shù),也能在腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)中熟練應(yīng)用;同時(shí)開展保留膀胱頸、保留性神經(jīng)和保留尿道的前列腺癌根治術(shù),在提高患者無瘤生存率的同時(shí),保留患者的性功能,并使尿失禁發(fā)生率降至最低。據(jù)統(tǒng)計(jì),復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院前列腺癌患者尿失禁發(fā)生率不超過千分之五。


  先進(jìn)理念輻射多地


  為把先進(jìn)的診療理念推向每一個(gè)省級、市縣級醫(yī)院,使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和技術(shù)下沉,使各省市的診療能夠早日實(shí)現(xiàn)均質(zhì)化,讓優(yōu)質(zhì)的MDT診療理念惠及更廣泛的泌尿男生殖系腫瘤患者人群,葉定偉團(tuán)隊(duì)率先利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及人工智能技術(shù),通過“兩個(gè)平臺”建設(shè)——國內(nèi)首個(gè)涵蓋泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤患者的全人全程管理網(wǎng)上平臺和首個(gè)跨區(qū)域的泌尿腫瘤MDT網(wǎng)上會診平臺實(shí)現(xiàn)上述理念。


  作為“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”創(chuàng)始人,葉定偉表示,多學(xué)科專家聯(lián)合診斷、聯(lián)合治療是惡性腫瘤最有效的診治方式,可為患者制訂精準(zhǔn)的個(gè)性化治療方案,提高患者生存質(zhì)量。從2017年4月啟動MDT遠(yuǎn)程聯(lián)合會診以來,在線會診100余場,受理接近300起病例,所有病例都得到了國內(nèi)頂級專家的確診意見,并落實(shí)了后續(xù)治療。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科秦曉健教授表示,MDT遠(yuǎn)程醫(yī)療大大降低了患者舟車勞頓之苦,其會診的病例數(shù)據(jù)也將納入專門的數(shù)據(jù)庫,一些疑難病例的診斷經(jīng)驗(yàn)實(shí)現(xiàn)全國共享。此外,“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”上病人全部的就醫(yī)資料也能保存在云端,未來有望實(shí)現(xiàn)對患者的全程疾病管理。


  腫瘤未病先防


  葉定偉團(tuán)隊(duì)牽頭的國內(nèi)首個(gè)“前列腺癌精準(zhǔn)篩查”項(xiàng)目2017年啟動以來,篩查工作組在上海市內(nèi)開展了20次社區(qū)活動,成立16個(gè)“前列腺癌精準(zhǔn)篩查社區(qū)服務(wù)站”,面向廣大群眾宣傳泌尿腫瘤防治知識,開展前列腺癌篩查;另一方面,在全國范圍內(nèi)聯(lián)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)開展前列腺癌篩查工作,建立了包括山東大學(xué)齊魯醫(yī)院在內(nèi)的11家“前列腺癌精準(zhǔn)篩查基地”,針對前列腺癌高危人群進(jìn)行免費(fèi)PSA篩查。


  2019年,“前列腺癌精準(zhǔn)篩查”項(xiàng)目將繼續(xù)在長三角地區(qū)的10至20家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展,惠及更多群眾。(新民晚報(bào)記者 左妍 通訊員 王廣兆

(責(zé)任編輯:)

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