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　　中國食品藥品網(wǎng)訊（記者 王澤議）11月28日，第二十屆中國藥師周開幕式在蘇州召開，中國藥學(xué)會(huì)在開幕式上發(fā)布《2020年上半年中國藥學(xué)會(huì)醫(yī)院用藥監(jiān)測報(bào)告》（以下簡稱《報(bào)告》）。

　　《報(bào)告》顯示，2019年樣本醫(yī)院全藥使用金額和使用頻度增速創(chuàng)5年內(nèi)新高；2020年第一季度受新冠肺炎疫情影響，樣本醫(yī)院全藥使用金額、使用頻度同比均大幅下降，第二季度稍有緩解；全藥品種數(shù)量結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，劑型結(jié)構(gòu)合理；基本藥物保障水平大幅提升；2019版醫(yī)保藥品目錄調(diào)整提高了患者的用藥保障水平。

　　——2019年全藥增速創(chuàng)新高 《報(bào)告》顯示，2019年樣本醫(yī)院全藥使用金額和使用頻度的增速達(dá)到5年內(nèi)最高值，分別為11.62%和8.94%。在全藥5年內(nèi)不同ATC分類中，使用金額增長幅度最大的為抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑，自2018年起一直居于首位，占金額增長部分的32.3%；頻度增長幅度最大的為心血管系統(tǒng)藥物，自2017年以來持續(xù)位居第一，占頻度增長部分的23.6%。

　　——今年上半年全藥使用金額和頻度受疫情影響較大 《報(bào)告》顯示，由于受新冠肺炎疫情影響，2020年第一季度，全藥使用金額和使用頻度大幅下降。其中，使用金額同比下降24.83%，使用頻度同比下降18.19%；第二季度稍有緩解，使用金額同比下降17.31%，使用頻度同比下降11.54%，但仍未恢復(fù)到2019年同期水平。

　　2020年上半年，心血管系統(tǒng)用藥使用頻度占比繼續(xù)升高，抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑使用頻度占比則有所下降。

　　——全藥品種數(shù)量結(jié)構(gòu)總體穩(wěn)定 在全藥方面，從ATC（是藥物的解剖學(xué)、治療學(xué)及化學(xué)分類法的簡稱）大類來看，2020年上半年樣本醫(yī)院配備的通用名層面品種總數(shù)為2169種，品種數(shù)量結(jié)構(gòu)總體相對(duì)穩(wěn)定。其中，增幅最高的為抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑，高達(dá)19.05%。品種數(shù)居于前4位的大類（消化系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、抗感染藥、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑）占總品種數(shù)的近50%。

　　從醫(yī)院級(jí)別看，三級(jí)醫(yī)院使用全藥總品種數(shù)為2124種，二級(jí)及以下醫(yī)院為1915種。三級(jí)醫(yī)院全藥院均使用金額是二級(jí)及以下醫(yī)院的4.66倍，使用頻度是二級(jí)及以下醫(yī)院的近3倍。

　　從地區(qū)來看，東部地區(qū)醫(yī)院全藥使用品種數(shù)最多，為2039種，院均使用金額和頻度最高。東北部地區(qū)使用全藥品種數(shù)最少，為1663種，院均使用金額和頻度也最低。

　　總的來看，近5年醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)處于總體穩(wěn)定狀態(tài)。

　　——全藥劑型使用日趨合理 根據(jù)《報(bào)告》，2020年上半年，全藥不同劑型中，注射劑型使用金額占比最高，達(dá)61.28%；口服劑型使用頻度占比最高，達(dá)73.18%。

　　從5年趨勢(shì)來看，全藥中的口服劑型在使用金額和頻度占比方面略有上升，注射劑型略有下降。遵循“能口服就不注射，能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則，總體來說，用藥結(jié)構(gòu)在劑型層面趨于合理。

　　——基本藥物保障水平大幅提升 自2018年國家基本藥物目錄調(diào)整后，各級(jí)醫(yī)院基本藥物使用金額、頻度占比均有所上升?！秷?bào)告》顯示，2020年上半年，基本藥物使用品規(guī)數(shù)為1119種，使用金額占比為27.63%，使用頻度占比為51.58%。其中，二級(jí)醫(yī)院使用金額、頻度占比分別達(dá)到33.90%和56.09%，三級(jí)醫(yī)院分別達(dá)到27.11%和50.90%。

　　國家基本藥物目錄是各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)，基本藥物配備使用是實(shí)施國家基本藥物制度的核心環(huán)節(jié)。二級(jí)醫(yī)院在基本藥物的使用金額、頻度占比方面均超過三級(jí)醫(yī)院，我國基本藥物保障水平大幅提升。

　　——2019版醫(yī)保藥品目錄調(diào)整提高患者用藥保障水平 從近年醫(yī)院用藥監(jiān)測報(bào)告研究結(jié)果，及其他相關(guān)數(shù)據(jù)分析研究結(jié)果綜合顯示，2019版醫(yī)保藥品目錄從臨床實(shí)際需求出發(fā)，做到了品種有進(jìn)有出，動(dòng)態(tài)調(diào)整。伴隨醫(yī)保藥品價(jià)格談判、集中帶量采購等政策的實(shí)施，2020年上半年數(shù)據(jù)顯示，2019年版醫(yī)保藥品使用金額占比為85.17%，使用頻度占比為92.02%；日均費(fèi)用為11.52元，從整體上提高了患者的用藥保障水平。

　　《報(bào)告》基于中國藥學(xué)會(huì)全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)樣本醫(yī)院（以二、三級(jí)醫(yī)院為主）連續(xù)5年上報(bào)的藥品采購數(shù)據(jù)，從樣本醫(yī)院的全部藥品（化學(xué)藥品、生物制品）、基本藥物目錄藥品、醫(yī)療保險(xiǎn)目錄藥品3個(gè)部分入手，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)年度醫(yī)院藥品使用及近5年趨勢(shì)變化進(jìn)行深度挖掘與科學(xué)研究而成。該研究旨在為相關(guān)政府部門政策制定、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理及醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)研判，提供科學(xué)的數(shù)據(jù)支撐。

(責(zé)任編輯：楊柳)