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我國歷史上是一個瘟疫多發(fā)的國家，根據(jù)《中國疫病史鑒》記載，西漢以來的兩千多年里，中國先后發(fā)生過321次疫病流行。經(jīng)歷一次又一次的瘟疫挑戰(zhàn)，中華民族不但沒有消失，反而積累越來越多的防治疫病經(jīng)驗。我國屢次經(jīng)受住瘟疫考驗的背后，中醫(yī)藥的貢獻(xiàn)起到了突出作用，將中華民族一次次從瘟疫的災(zāi)難中解救出來。從某種意義上說，一部中醫(yī)史，就是一部戰(zhàn)疫史?！按鬄?zāi)之后，必有大疫”，瘟疫的爆發(fā)往往是自然環(huán)境與人類活動相互作用的復(fù)雜結(jié)果。我國有文字明確記載的疫病是從商朝開始的，甲骨文中有“疾年”的說法，就是指疫病流行。受到甲骨文刻辭的影響，后來的先秦文獻(xiàn)中，也出現(xiàn)了一些由“疾”字和非人體部位、人體器官的字所組成的詞，用來表示疫病，比如《周禮·天官》載有：“秋時有瘧寒疾”。

秦漢時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》地位極高，是中醫(yī)“四大經(jīng)典”之首，分為《素問》及《靈樞》兩部分。對于瘟疫，書中也有較為詳細(xì)的記載，書中明確提出了“五疫”，《素問·刺法論》指出：“黃帝曰：余聞五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似，不施救療，如何可得不相移易者？岐伯曰：不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣，天牝從來，復(fù)得其往，氣出于腦，即不邪干?！敝赋隽艘卟〉膫魅拘院土餍行?，也指明了疫病防治的基本原則，也就是要保持機(jī)體正氣的充足，同時要主動避開疫毒之氣。疫病除了容易損傷人的形體，也可以擾亂人的心神，尤其是大瘟疫經(jīng)常給百姓帶來恐慌或焦慮，因此，疫病流行時期，更應(yīng)注重精神調(diào)護(hù)，達(dá)到《素問·上古天真論》“虛邪賊風(fēng)，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)收，病安從來？”。有趣的是，《素問·刺法論》載有“氣出于腦，即室先想心如日，欲將入于疫室，先想青氣自肝而出……次想白氣自肺而出……次想赤氣自心而出……次想黑氣自腎而出……次想黃氣自脾而出……五氣護(hù)身之畢，以想頭上如北斗之煌煌，然后可入于疫室。”經(jīng)文描述的“五氣護(hù)體法”可以避免感染，通過觀想“五氣”與“五臟”的方法，即使是身在疫區(qū)，也不容易染上疫病。除此之外，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提倡“三因制宜”思想，認(rèn)為人類與自然環(huán)境和社會環(huán)境密不可分，把天、地、人和疫病有機(jī)結(jié)合起來，這為后世醫(yī)家根據(jù)不同地區(qū)、不同時令、不同體質(zhì)進(jìn)行疫病的“群體化”和“個體化”治療提供了重要思路。

從漢朝開始，眾多典籍都有關(guān)于瘟疫的詳細(xì)記載，其中對于“天花”“鼠疫”“麻疹”等疫病的描述堪稱“前無古人”。對于應(yīng)用“隔離法”阻斷瘟疫，我們的祖先早就建立過古代版的“火神山醫(yī)院”和“雷神山醫(yī)院”。根據(jù)《漢書·平帝紀(jì)》記載，西漢平帝元始二年（公元2年），“民疾疫者，舍空邸第，為置醫(yī)藥”，這是正史中首次記載專門收容傳染病者的治療機(jī)構(gòu)，這種隔離措施是十分科學(xué)有效的。東漢延熹五年（公元162年），名將皇甫規(guī)率領(lǐng)軍隊征討隴右時，軍中不幸發(fā)生疫病，皇甫規(guī)“親入庵廬巡視”，“庵廬”指的是軍隊臨時建立的隔離醫(yī)院。

值得欣慰的是，中醫(yī)防疫早已深入人心，在端午節(jié)和重陽節(jié)等節(jié)日中，百姓除了紀(jì)念古人和親友，也融入了防疫祛病等重要活動，如《風(fēng)俗通義》中載有“五月五日，以五彩絲系臂者，辟兵及鬼，令人不病溫?！钡搅藵h朝后期，戰(zhàn)亂紛爭，我國傷寒疫病流行，醫(yī)圣張仲景總結(jié)前人經(jīng)驗，并結(jié)合當(dāng)時的疫情，撰寫出我國第一部以治療包括寒疫的專著《傷寒雜病論》。書中對多種疫病的治療方法做了詳細(xì)論述，書中的經(jīng)典名方沿用至今，其中獨(dú)特的辨證方法也為中醫(yī)疫病學(xué)的發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。在2020年2月6日，《人民日報》報道治療新型冠狀病毒肺炎所用的“清肺排毒湯”，正是運(yùn)用《傷寒雜病論》中的“麻杏石甘湯、五苓散、小柴胡湯、射干麻黃湯”等治療外感熱病的經(jīng)典方劑優(yōu)化組合而成，其總體有效率達(dá)到90%以上。

到了宋朝，疫病也是時有發(fā)生，鑒于這種情況，當(dāng)時的中央政府采取主動的防疫措施，如駐泊醫(yī)官、惠民和劑局、安濟(jì)坊、居養(yǎng)院、漏澤園等。以帝王為首，自上而下，舉國共同戰(zhàn)“疫”。根據(jù)《宋史》記載，公元1054年“京師大疫”，仁宗皇帝命令太醫(yī)配置藥方，并且貢獻(xiàn)出兩只名貴的犀角，贈與百姓用于防治瘟疫。其中的一只犀角是珍貴的通天犀，所以朝中內(nèi)侍再三阻攔，仁宗卻說：“吾豈貴異物而賤百姓？”皇帝率先投身于防治疫病，地方官員自然不敢懈怠。例如，公元1231年，平江府遭遇“春疫”，知府吳淵派遣醫(yī)官到各地巡診，同時免費(fèi)發(fā)放藥品，此次疫情的持續(xù)時間長達(dá)半年。常州知州葉衡在面對“疫大作”的嚴(yán)峻考驗時，“單騎命醫(yī)藥自隨，遍問疾苦，活者甚眾”。為了盡快解除疫情，宋朝政府一直為感染疫病的百姓免費(fèi)提供醫(yī)藥。宋孝宗隆興元年（公元1163年），兩淮出現(xiàn)瘟疫，朝廷馬上命令“和劑局”準(zhǔn)備了四萬貼中藥，送往抗疫前線，全力救治患者。淳熙十四年（公元1187年），臨安發(fā)生瘟疫，“和劑局”又迅速做出反應(yīng)，免費(fèi)提供醫(yī)藥，救治無數(shù)百姓。在這場與瘟疫斗爭的“考試”中，宋朝政府交了一份不俗的“答卷”。

明清時期是我國瘟疫爆發(fā)流行的另一個高峰，在這個瘟疫肆虐的年代，涌現(xiàn)出一批杰出的溫病學(xué)家。在與瘟疫的不斷斗爭中，這些溫病學(xué)家積累了很多防治疫病的寶貴經(jīng)驗，并逐漸形成一套較為完整的中醫(yī)藥防治疫病體系。在明朝不到300年的歷史中，就發(fā)生了70余次瘟疫。不難看出，在明朝，每隔幾年就會出現(xiàn)發(fā)生瘟疫。明朝末年，時局動蕩，瘟疫暴發(fā)，百姓飽受瘟疫之苦。無論是帝王將相，還是庶民百姓，大多認(rèn)為瘟疫是某種災(zāi)異，將“祈禱”作為祛除疫病的主要方式。面對史無前例的瘟疫，吳又可作為“逆行者”，既詳覽古訓(xùn)，又精于思考，將理論與實踐相結(jié)合，撰成具有劃時代意義的《溫疫論》。他首先提出“癘氣”導(dǎo)致瘟疫的病因?qū)W觀點(diǎn)，開創(chuàng)了中國乃至世界傳染病學(xué)研究的先河。

清朝的瘟疫也經(jīng)常發(fā)生，它的性質(zhì)主要是“溫?zé)帷?，醫(yī)生群體表現(xiàn)得非常積極，不斷探尋科學(xué)的治療方法，同時也出現(xiàn)了許多心系蒼生的溫病大家。其中最具代表性的醫(yī)家為葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英并稱“溫病四大家”，他們把“溫?zé)帷被蛘摺皾駸帷彼鶎?dǎo)致的疫病，歸入“溫病學(xué)”范疇。他們在前人的基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了“衛(wèi)氣營血辨證”和“三焦辨證”等獨(dú)特理論體系。他們的一些寶貴經(jīng)驗流傳千年，比如針對溫病包括瘟疫后期癥狀的治療，吳鞠通推薦安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹，現(xiàn)在仍然應(yīng)用于臨床，并被稱為治療溫病包括瘟疫的“三寶”。至此，我國對疫病的防治，從理論到臨床，都已經(jīng)比較成熟。

到了近現(xiàn)代，中醫(yī)藥治療傳染病同樣得到認(rèn)可。從20世紀(jì)50年代治療“流行性乙型腦炎”，到六七十年代治療“流行性出血熱”，都體現(xiàn)了中醫(yī)藥確切的療效和獨(dú)特的優(yōu)勢，得到世界醫(yī)學(xué)專家和廣大人民群眾的認(rèn)可。新中國成立以來，我國中醫(yī)藥事業(yè)取得了顯著成就，為增進(jìn)人民健康作出了重要貢獻(xiàn)。進(jìn)入21世紀(jì)，中國乃至世界不斷受到新型傳染病的挑戰(zhàn)，而中醫(yī)藥在其中又發(fā)揮了巨大作用。2003年，在“非典”防治工作中，中醫(yī)藥人創(chuàng)造了“零死亡、零轉(zhuǎn)院、零感染、零后遺癥”的戰(zhàn)“疫”奇跡，這更清楚地表明了中醫(yī)藥在治療疫病中的重要作用。2019年，新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）來襲，國家衛(wèi)生健康委員會明確提出中醫(yī)藥要參與防治，不斷更新的“診療方案”體現(xiàn)了中醫(yī)藥的早期介入和全程參與，再次彰顯中醫(yī)藥在防治新型傳染病中的醫(yī)學(xué)價值。在這場全世界對抗新冠肺炎的共同戰(zhàn)“疫”中，世間縱有百態(tài)，或淡然，或恐慌，或焦慮，而中醫(yī)藥人一直在堅守，他們義無反顧地踏上“征途”，與西醫(yī)并肩作戰(zhàn)，成為一個個勇于擔(dān)當(dāng)?shù)摹澳嫘姓摺?。到目前為止，在國家中西醫(yī)并重政策的英明指導(dǎo)下，新冠肺炎已經(jīng)得到有效控制，共同戰(zhàn)“疫”即將取得全面勝利。

在與疫病抗?fàn)幍膸浊曛?，無數(shù)實踐都體現(xiàn)了中醫(yī)藥戰(zhàn)“疫”的有效性、實用性和科學(xué)性，也彰顯了中醫(yī)藥戰(zhàn)“疫”的特色與優(yōu)勢，即使是在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，中醫(yī)藥在預(yù)治新型傳染病都發(fā)揮著舉足輕重的作用。所以，無論是過去，還是現(xiàn)在，乃至未來，我們都要堅信中醫(yī)藥戰(zhàn)“疫”的強(qiáng)大力量。

習(xí)近平總書記對中醫(yī)藥工作做出重要指示：“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢和作用，為建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢貢獻(xiàn)力量?！痹谛滦蛡魅静〉姆乐沃?，中醫(yī)藥人更要肩負(fù)起新時代的新使命，全力以赴為中華民族乃至世界人民的健康保駕護(hù)航！（林明欣  中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所；邱模炎  中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院）

(責(zé)任編輯：申楊)