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“金元四大家”李東垣與“大頭瘟”

李杲（1180年-1251年），字明之，真定（今河北省正定）人，晚年自號東垣老人，與劉完素、張從正、朱震亨被后世并稱為“金元四大家”。

金朝泰和二年，爆發(fā)了一場全國性的瘟疫。初感瘟疫時，患者出現(xiàn)高熱、全身怕冷、自覺身體沉重等癥狀；接著開始出現(xiàn)頭面浮腫，嚴(yán)重者頭部腫脹得連眼睛都不能閉上；而且還出現(xiàn)氣喘、口干舌燥、咽喉阻塞疼痛、吞吐不利。當(dāng)時，人們稱這種瘟疫叫“大頭傷寒”或“大頭瘟”。據(jù)記載，只要染上這種瘟疫的人，十個中會死去八九個，李東垣不斷思考治療“大頭瘟”的方法，適逢張縣丞也患上了大頭瘟，診治的醫(yī)生用承氣湯加板藍(lán)根攻下，當(dāng)時癥狀稍有緩解，但第二天癥狀依舊。于是又以前方治療，如此反反復(fù)復(fù)，一直不能痊愈。經(jīng)過幾次瀉下之后，張縣丞正氣大虛，病情逐漸加重。這時，家人請來李東垣診治，李東垣詳細(xì)詢問了病史后說：“頭面浮腫，是邪氣居于上，以承氣湯瀉下是誅伐無過，該祛除的邪氣沒有祛除，反而用承氣瀉胃以致元氣已傷。”遂提筆在紙上寫下藥方：“黃芩、黃連各五錢，味苦寒，以瀉心肺之火；元參二錢，連翹、板藍(lán)根、馬勃、鼠粘子各一錢，味苦辛平，可清火、散腫、消毒；僵蠶七分，清痰利膈；生甘草二錢，緩和諸癥；桔梗三分，載諸藥上行，令藥力能達(dá)；升麻七分、柴胡五分，使清陽升于頭面，則濁邪不能居其位；人參二錢，助正氣以驅(qū)邪氣；陳皮二錢，健脾理氣，以利壅滯之氣。”并吩咐家屬將這些藥物研成細(xì)末，一半用湯調(diào)服，代茶不斷飲用；另一半練蜜為丸，含服之。正如李東垣所料，服完藥物以后，疾病痊愈。

李東垣將治愈“大頭瘟”的方子刻在石碑和木板上，便于百姓使用和推廣，“所活者甚眾”。后來，李東垣將它作為經(jīng)驗方記錄了下來，命名為“普濟(jì)消毒飲”。在治療新型冠狀病毒肺炎時，“普濟(jì)消毒飲”也是重要處方之一，古方今用，助力共同戰(zhàn)“疫”。（林明欣 中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所；王琪格 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)院；丁思元 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)院；邱模炎 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院）

(責(zé)任編輯：申楊)