中醫(yī)藥戰(zhàn)“疫”話名醫(yī)(十三)
溫病名醫(yī)---劉松峰
劉奎(1644年-1911年),字文甫,號松峰,著名溫病學家,山東諸城人,是名相劉墉的堂弟。青年時,劉松峰隨同堂兄劉墉到江蘇和安徽督學,讀了大量的書,尤其是醫(yī)學書,學問和醫(yī)術(shù)都有很大的進步。他一邊研讀醫(yī)書,一邊訪問民間醫(yī)生和老藥農(nóng),免費為貧窮苦百姓看病。到了京城后,劉松峰拜名醫(yī)郭右陶為師,用心學習醫(yī)術(shù),精心研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》,尤其深入研究“金元四大家”的醫(yī)學著作。
劉松峰汲古求新,在治療溫病方面,他充分傳承“戾氣說”論治疫病的理論和實踐,著成《松峰說疫》。本書不僅繼承了吳又可《溫疫論》的大部分學術(shù)思想,而且進行發(fā)揮和補充,首創(chuàng)“三疫說”,既論“溫疫”,又論“雜疫”,也論“寒疫”。劉松峰也非常注重搜集民間的各種療法,所以,他治療溫病的方法比較有特色,創(chuàng)用了“除穢”“解毒”“針刮”等“瘟疫統(tǒng)治八法”。《松峰說疫》記載,有一年冬天,劉松峰的兒子得病了,四肢突然出現(xiàn)游走性疼痛,他按照“痹癥”進行治療,沒有效果。劉松峰經(jīng)過仔細斟酌,決定按照“疫病”來治,用上了金銀花、草節(jié)、羌活、防風、荊芥、薄荷、桑枝,黃芩、梔子、生地等“涼散敗毒”之品,喝了三四十劑中藥,他兒子的病就好了。后來,他經(jīng)過調(diào)查才知道,在這個冬天,得這種病的人很多,百姓得的是“疫病”,根本不是普通的“痹癥”,他根據(jù)病情選用“涼散敗毒”的中藥,治好了很多民眾。
尤其要指出的是,劉松峰認為,瘟疫的來路有兩條,去路有三條,治法有五條?!昂螢閬砺穬蓷l?……從經(jīng)絡(luò)入則為頭痛發(fā)熱、咳嗽、發(fā)頤、大頭之類……從口鼻入,憎寒壯熱、胸膈滿悶、口吐黃涎之類,所謂來路兩條者此也”,他認為,疫氣侵犯人體的主要途徑有兩條,一是從經(jīng)絡(luò)侵入,二是從口鼻侵入。“何如去路三條?在天之疫,從經(jīng)絡(luò)而入者,宜分寒熱,用辛溫辛涼之藥以散邪,如香蘇散、普濟消毒飲之類,俾其仍從經(jīng)絡(luò)而出也。在人之疫,從口鼻而入者,宜芳香之藥以解穢,如神術(shù)、正氣等散之類,俾其仍從口鼻而出也。至于經(jīng)絡(luò)口鼻所受之邪,傳入臟腑,漸至潮熱譫語、腹?jié)M脹痛,是毒瓦斯歸內(nèi),疏通腸胃,始解其毒,法當下之,其大便行者則清之,下后而余熱不盡者亦清之,所謂去路三條者此也?!彼赋?,疫氣的來路,也就是疫氣的去路,總共有三條:一是從經(jīng)絡(luò)侵入,必須辛散疫邪,可以選用香蘇散、普濟消毒飲等方劑讓疫氣從經(jīng)絡(luò)排出;二是從口鼻侵入,必須芳香除穢,可以選用神術(shù)散、藿香正氣散等散劑讓疫氣從口鼻排出;三是經(jīng)絡(luò)口鼻侵入后,傳入臟腑的,必須攻下解毒,沒有附上推薦的方劑,不過根據(jù)他的描述,應(yīng)該可以選用大承氣湯、小承氣湯等讓疫氣從大便排出?!昂螢橹畏ㄎ鍡l?曰發(fā)散,曰解穢,曰清中,曰攻下,曰酌補,所謂治法五條者此也?!备鶕?jù)瘟疫的兩條來路及三條去路,他將治法總結(jié)為五條,分別為:發(fā)散,解穢,清中,攻下,酌補。在治療新型冠狀病毒肺炎時,劉松峰推薦的香蘇散、普濟消毒飲、神術(shù)散、藿香正氣散都派上用場,取得較好的戰(zhàn)“疫”效果。(林明欣 中國中醫(yī)科學院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所;丁思元 遼寧中醫(yī)藥大學研究生學院;王琪格 遼寧中醫(yī)藥大學研究生學院;邱模炎 中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院)
(責任編輯:申楊)
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