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俗話說“眼睛是心靈的窗戶”。當(dāng)前，在人口老齡化、工作強(qiáng)度增大、讀屏?xí)r間增多、生活方式轉(zhuǎn)變等因素影響之下，這扇“心靈之窗”正在遭受白內(nèi)障、青光眼、干眼癥、視疲勞、近視、角膜病與沙眼等疾病的健康威脅。各類眼科疾病的患病率逐年增高，眼科用藥市場(chǎng)也隨之成為炙手可熱的領(lǐng)域。

我國(guó)是全球眼病患者最多的國(guó)家，僅近視、干眼癥和白內(nèi)障三大眼病患者人數(shù)就超過10億（忽略重疊發(fā)病不計(jì)）。雖然我國(guó)眼科患者基數(shù)大，但大家對(duì)于疾病的認(rèn)知卻較低，葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變等領(lǐng)域的研究仍多為空白。

常見眼疾

屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像，包括近視、遠(yuǎn)視及散光，其中近視問題最為嚴(yán)重。 

干眼癥也稱角結(jié)膜干燥癥，是指由于任何原因造成的淚液質(zhì)或量異常或動(dòng)力學(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱，可導(dǎo)致嚴(yán)重的眼表免疫炎癥和其它眼表疾病。 

白內(nèi)障是由老化、遺傳、外傷及中毒等原因引起的人眼天然晶狀體變性而發(fā)生混濁，導(dǎo)致光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，造成患者視物模糊或完全失明，是眼科的第一大類疾病。 

青光眼是指由于眼鏡內(nèi)壓力（眼壓）升高，使視神經(jīng)受損，導(dǎo)致視野狹窄甚至永久性失明的一組疾病。 

眼底血管病變并不是單一的眼病，而是很多眼底病的綜合，常見而又影響視功能的疾病主要包括老年黃斑病變（AMD）、繼發(fā)于病理性近視（PM）的脈絡(luò)膜新生血管、糖尿病黃斑水腫（DME）、視網(wǎng)膜靜脈阻塞（RVO）等，老年黃斑病變是患病人數(shù)最多的疾病。

百億市場(chǎng)

按業(yè)務(wù)類型，眼科市場(chǎng)可分為眼科醫(yī)療、眼科器械和眼科用藥三大領(lǐng)域，相比眼科醫(yī)療和眼科器械，眼科用藥比重較低，僅占11%。其原因主要在于眼科藥物技術(shù)壁壘高、產(chǎn)品獲批慢。據(jù)Frost&Sullivan統(tǒng)計(jì)，2019年全球眼科用藥市場(chǎng)規(guī)模高達(dá)337億美元，2015-2019年復(fù)合增長(zhǎng)率為7.84%，其中市場(chǎng)份額占有率前三的國(guó)家和地區(qū)依次為美國(guó)、歐洲和日本；我國(guó)2019年眼科用藥市場(chǎng)規(guī)模32億美元，2015-2019年復(fù)合增長(zhǎng)率為7.46%。預(yù)計(jì)未來，我國(guó)眼科用藥市場(chǎng)將保持16%的復(fù)合年增長(zhǎng)率，2024年市場(chǎng)規(guī)模將接近60億美元。 

按照疾病分類，屈光不正在眼科市場(chǎng)中占據(jù)最大規(guī)模，全球規(guī)模約為150億美元，國(guó)內(nèi)規(guī)模也超過400億元人民幣。其中，視網(wǎng)膜疾病全球規(guī)模達(dá)到120億美元，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)規(guī)模40-50億元；白內(nèi)障、干眼癥的市場(chǎng)規(guī)模相似，在全球及國(guó)內(nèi)分別達(dá)到40億美元和25億元規(guī)模；青光眼市場(chǎng)規(guī)模相對(duì)較小。

表 我國(guó)主要眼科的患者數(shù)量、發(fā)病率及主流療法

來源：Wind、安信證券研究中心

在我國(guó)眼科市場(chǎng)中，青少年近視防治需求旺盛。據(jù)Frost&Sullivan統(tǒng)計(jì)，我國(guó)20歲以下近視人數(shù)從2015年的1.48億增長(zhǎng)至2019年的1.69億，預(yù)計(jì)2030年將達(dá)到1.91億。根據(jù)世界衛(wèi)生組織研究報(bào)告，中國(guó)青少年近視率高居世界第一，患病率達(dá)50%-60%，并呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)。

關(guān)于近視防控，我國(guó)《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》提出了7種防控技術(shù)，在“科學(xué)診療與矯治”項(xiàng)技術(shù)下，又具體提出三種措施：一是遵醫(yī)囑佩戴框架眼鏡，二是使用低濃度阿托品，三是佩戴角膜塑形鏡。作為目前防控青少年近視最常用藥物之一，阿托品藥物市場(chǎng)潛力巨大。據(jù)券商預(yù)測(cè)，2030年，低濃度硫酸阿托品滴眼液將實(shí)現(xiàn)約53.08億元收入。

前瞻布局

集中度較高、依賴進(jìn)口是我國(guó)眼科用藥市場(chǎng)最顯著的特點(diǎn)。根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，2018年國(guó)內(nèi)重點(diǎn)省市公立醫(yī)院眼科用藥中，64%為進(jìn)口藥物，36%為國(guó)產(chǎn)藥物。眼科藥物較為缺乏，主要原因在于，眼科疾病治療中相當(dāng)一部分疾病難以通過單獨(dú)的藥物治療獲得痊愈，而需要更多地依賴器械、手術(shù)等其他治療手段。同時(shí)，眼科藥物研發(fā)技術(shù)難度高、研發(fā)周期長(zhǎng)，且學(xué)術(shù)推廣成本價(jià)高。2015年以來我國(guó)僅有7款眼科新藥獲批，均由跨國(guó)藥企開發(fā)。相比較而言，美國(guó)共有17款眼科新藥獲批，雖然高于我國(guó)，但龐大的市場(chǎng)需求仍在呼喚更新型眼科藥物的到來。 

過去兩年中，國(guó)內(nèi)企業(yè)陸續(xù)布局眼科用藥領(lǐng)域，作為目前國(guó)內(nèi)最基礎(chǔ)的眼科用藥研發(fā)方向，抗VEGF受到眾多藥企的青睞，歐康維視、齊魯藥業(yè)、珠海億勝等均有布局。在近視老花治療方面，兆科眼科與Nevakar達(dá)成產(chǎn)品引進(jìn)協(xié)議，取得低濃度阿托品的獨(dú)家商業(yè)化權(quán)利；同時(shí)，極目生物也從Eyenovia公司引進(jìn)MicroPine平臺(tái)，該平臺(tái)采用Optejet技術(shù)遞送微量藥物。在干眼癥治療方面，恒瑞醫(yī)藥從Novaliq引進(jìn)兩款藥物，計(jì)劃進(jìn)軍治療方案有限的干眼癥賽道。 

隨著基因療法、細(xì)胞療法、補(bǔ)體療法等新興治療手段在臨床上不斷取得喜人進(jìn)展，眼科用藥作為下一個(gè)重要賽道，無論從深度還是廣度上，都有眾多機(jī)會(huì)等待挖掘，值得持續(xù)探索和期待。

(責(zé)任編輯：劉思慧)